(一)卵巢巧克力囊肿该怎么办
卵巢巧克力囊肿是比较通俗的说法，在医学上叫做卵巢子宫内膜异位囊肿。因为囊肿囊液像巧克力的颜色，很浓稠，所以由此命名。患者不用太紧张，根据囊肿的大小，及患者本身需求，有很多处理办法。如果患者有生育的需求，囊肿比较大或者患者试孕一段时间还没怀孕，考虑囊肿导致的不孕，可能就需要做腹腔镜治疗，把囊肿剥除。如果囊肿非常小，比如1-2cm也没有任何症状，患者也没有生育要求，各项检查没有提示异常，也没有短期内迅速长大的可能，完全可以密切随访，不用着急手术治疗。如果有症状，比如痛经，对症处理就可以。
(二)卵巢巧克力囊肿的发生发展与治疗
卵巢巧克力囊肿即卵巢子宫内膜异位囊肿，是子宫内膜异位症中最常见的情况，可表现为痛经、月经异常以及不孕等，应该尽早诊断、尽早手术治疗。
它具有以下临床特点：
（1）大约80％累及一侧卵巢，50％双侧卵巢受累。由于卵巢内的异位内膜反复出血形成单个或多个囊肿、囊内含暗褐色粘糊状陈旧血，似巧克力液体，故又称巧克力囊肿。
（2）超声特点：囊肿的囊壁厚薄不均，囊内可见分隔，囊内见细小光点反射。
（3）囊肿随月经反复出血、渗出及微小破裂，导致与周围粘连不活动，因此，很少发生扭转。CA125可升高，但一般不超过200U/mL。
（4）囊肿大小多为5~6cm。双侧卵巢受累时，两侧囊肿于子宫后方向盆腔中间靠拢，形成“对吻”。
（5）可以发生破裂、继发感染以及恶变。恶变发生率约0.7％左右。囊肿破裂严重可出现 下腹剧痛等急腹症表现，多发生于月经前后、剧烈运动或性生活时，需要急诊就医。
（6）主张早诊断、早治疗，通常腹腔镜手术为首选。
(三)卵巢巧克力囊肿破裂怎么办
卵巢巧克力囊肿主要是有活性的内膜异位于卵巢，正常随着每次月经经血的排出，子宫里的经血、剥脱的内膜可以从阴道排出，但是卵巢巧克力囊肿也会来月经，但是没有阴道这种天然的腔隙，所以每次经血的流出都会占卵巢自身体内，随着时间的延长，卵巢以内的经血会变得粘稠，体积会异常增大。当患者受到外力撞击以及剧烈活动时，或者是巧克力囊肿增大，患者的卵巢巧克力囊肿会破裂，可引起急性的下腹痛，初始时周围阵发性疼痛可以忍受，严重时为持续性下腹痛，患者不能直立、弯腰，常用药物不能缓解剧烈的下腹痛，对这类患者，有时候需要急症手术来将巧克力囊液洗出，必要的时候进行患侧附件的切除或术后长期进行一些药物性闭经。对于有生育要求的女性，在手术以后建议患者尽早怀孕，对于无生育要求的围绝经期的女性，可以进行子宫加双侧附件的切除。
