揭示卵巢早衰的4大原因
更新时间:2024-04-28 01:44:36

(一)揭示卵巢早衰的4大原因

  卵巢早衰是女性常见的症状之一,很多女性都很害怕卵巢早衰的发生,但是对卵巢早衰的原因并不了解,所以不知该如何预防。下面健康族网小编就来为大家揭示卵巢早衰的4大原因。

  一、月经初潮年龄有关。月经初潮年龄越早,绝经发生得越早。

  二、生活饮食习惯关系很大。生活节奏加快导致的心理压力过大,也会使女性提早出现隐性更年期的症状。此外,饮食上,调查结果表明:每周吃两到三次鱼、虾的妇女,绝经年龄较晚。常年坚持喝牛奶的妇女,喝牛奶量较多、坚持时间越长,绝经越晚。从不锻炼身体的妇女,绝经年龄早。受到被动吸烟侵害越多、时间越长,绝经越早。

  三、塑身内衣的压迫,导致卵巢发育受限,卵巢受伤。尤其是少女长期穿紧身衣,不仅会影响发育,还会诱发乳腺增生或囊肿等疾病。

  四、与生育状况有关。首先与首次怀孕的年龄有关。即首孕年龄越大,绝经越早。另外,哺乳时间越长,绝经越晚。还有,口服避孕药时间越长,绝经越晚。

  健康族网小编温馨提示:以上这些就是导致女性卵巢早衰的原因。希望女性朋友了解了卵巢早衰的原因之后,能够做好防范措施,避免卵巢早衰。毕竟卵巢是女性的生殖器官,一旦发生卵巢早衰危害是很大的。

(二)晚睡超过11点易致卵巢早衰

  正常情况下,卵巢要到40或45岁后才停止工作,随着月经停经,女性逐渐迈入老年。可近年来,卵巢早衰的患者越来越多见,连十几、二十岁的女孩也跻身其中,对育龄女性的生育功能造成了严重影响,这引起了专家的重视。专家总结出五大类因素和卵巢早衰相关。

  晚睡超过11点易致卵巢早衰

  1、生活饮食习惯

  23时入睡的女性,由于睡眠不足、睡眠质量不佳会影响免疫力,导致月经失调、卵巢早衰。长期节育和药物减肥致使营养不良,缺乏蛋白质,都会引起卵巢早衰。青春期是卵巢发育时期,如经常穿紧身内衣可使卵巢发育受限,卵巢易受伤。

  2、心理因素

  不良的情绪可使体内的免疫活性物质分泌减少。强烈的情绪波动或突然巨大的精神刺激可使中枢神经系统改变,导致月经失调,引起卵巢早衰。经常出差、环境的改变、情绪的紧张等也可以引起月经失调。

  3、月经、婚育史

  月经初潮年龄较早者绝经较早,初潮年龄较晚者绝经较晚。绝经时间与卵泡初始数目和卵泡衰竭率相关。为生育而反复取卵或使用促排卵药,也会导致卵巢早衰。

  4、遗传史、既往手术史

  染色体异常、有母亲或姐妹40岁前绝经、盆腔手术史为卵巢早衰的危险因素。

  5、环境因素

  橡胶制品、难燃物、杀虫剂、塑料制品、抗氧化剂代谢物4-乙烯、烟草等,危害人类生殖功能。

  Tips:卵巢早衰的预防和治疗

  针对卵巢早衰的高危因素,专家提出了几点预防建议:常吃蔬菜、豆制品、牛奶。包括红枣、黑米、红豆、核桃、菠菜、胡萝卜、西兰花、南瓜、番薯、燕麦等;放慢工作节奏,学会调剂情绪,并与家人朋友相处融洽;经常体育锻炼,增强体质;母乳喂养可推迟排卵,保护卵巢。

  一旦出现卵巢早衰的信号应积极检查、治疗。也不要迷信所谓的卵巢保养秘方。只有在正规医院专科医生的指导下对症治疗,才能保证安全有效。

(三)卵巢早衰吃啥药

  40岁以内排除怀孕等因素的影响,出现停经,首先考虑是卵巢早衰导致的内分泌失调。

  一般多数会伴有雌激素水平下降的相关症状,比如失眠多梦,潮热多汗,心动过速等问题。

  去化验性激素水平,做内分泌检查,一般促性腺激素水平明显升高,雌激素水平下降,需要及时在医生指导下补充雌激素,要根据具体症状,以及化验结果,调整药物剂量,不可自己擅自用药。

(四)卵巢早衰的性激素指标

  诊断卵巢早衰要化验女性的基础激素水平。患者经常发现自己老不来月经,闭经后才会想到去查是不是卵巢早衰。抽血化验激素六项,包括LH、FSH、E2、催乳素、雄激素、孕激素。如果闭经了FSH>40,E2小于20,这种情况下考虑存在卵巢的早衰。卵巢早衰也会抽血化验卵巢的储备能力叫做AMH,AMH如果

(五)浅谈卵巢早衰的诊断与治疗

  卵巢早衰是指妇女在青春期发育后至40岁前出现闭经、血雌激素水平低下、促性腺激素浓度过高,有时伴有潮热、出汗等绝经症状,与生理性绝经十分相似而命名,也称之为早期绝经或早发更年期。

  1、诊断

  诊断以临床所见、血或尿激素测定为基础,并进行病理组织学检查。此外,有关病史对诊断也有很大参考价值。

  (1)临床所见

  患者月经初潮年龄多有异常,可发生月经失调,继而闭经;或开始月经规律,后出现月经失调;也有突发闭经者(曾经妊娠分娩者)。约有20%~70%的患者出现面部潮红等血管舒缩综合征,生殖器官萎缩者虽少见,但若青春早期即发生卵巢早衰,第二性征则不明显。

  (2)内分泌学检查

  闭经患者孕激素试验阴性者做促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)和泌乳素(PRL)测定,凡PRL正常、FSH40u/L者应疑为卵巢早衰。但与排卵前的促性腺激素波动及多囊卵巢综合征不同,在绝经初期即有以FSH高于LH为特点的持续性高促性腺激素血症者,须经3次以上测定促性腺激素均为浓度过高,才能确诊为卵巢早衰。LH浓度可正常或50u/L,雌激素水平一般呈低值,但也有正常者。也有人提出对卵巢早衰患者宜做系统的内分泌学检查,包括每天测定血FSH、LH和雌二醇(E2 ),连续1个月,并做黄体生成素释放激素(LH-RH)兴奋试验,若FSH有波动性增高或降低,伴一时性E 2 升高者可能有机会恢复排卵,临床患者应每周测血FSH、LH和E2值各1次,连续1个月,若发现血E 2 值超过绝经期妇女的水平,LH增高且LH/FSH=2∶1者,提示其激素反馈机制存在,予以诱发排卵治疗可能成功。

  (3)病理组织学检查

  根据患者病理组织学检查,可将患者分为两类:

  ①未见卵泡,完全为纤维化间质所占;

  ②仅有正常原始卵泡至初级卵泡,若给予大量促性腺激素也不发育,此类称为抗卵巢综合征。

  多数为第1种组织学所见,萎缩的卵巢无卵泡或只有闭锁卵泡,在卵巢间质部如可见到同绝经者的纤维变性即可诊断。腹腔镜下做卵巢活检有其局限性,其内有的卵泡深埋卵巢间质部,所以一般以剖腹取卵巢深部组织检查为宜。在腹腔镜下观察卵巢外观对诊断也有帮助。绝大多数为双侧卵巢萎缩型或条索型卵巢。仅有15%为单侧或双侧的小卵巢或正常卵巢。萎缩或条索状卵巢无卵泡存在。

  (4)有关病史

  染色体异常,病毒、细菌感染,理化因素接触史,免疫疾病及家族史均与本病的发生有关。如Tumer综合征(45,XO),因原始卵泡在胎儿期完全消失,性腺发育不良,X染色体的嵌合体或其长臂缺失而引起本病。既往患流行性腮腺炎者的卵巢易发生功能衰竭。另外,盆腔感染或有害物质积于卵巢,放射治疗或接受药物治疗,阿狄森病,甲状腺炎,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮,重症肌无力,糖尿病,恶性贫血等自身免疫性疾病,以及家族遗传因素(约10%患者有母亲、祖母在30岁前绝经的家族史)等均与本病有关。掌握上述情况,结合临床及检查将有助于诊断。

  2、治疗

  卵巢早衰目前尚缺乏理想的治疗方法。此类患者多数因出现闭经症状或要求生育而就诊。在年轻妇女中,因低雌激素闭经者应行人工周期替代治疗。目的是消除绝经期症状,期望生育和改善性功能,雌激素治疗可使FSH受体增加,促使残留卵泡发育,同时可预防因雌激素缺乏而引起的代谢异常,如骨质疏松症、冠状动脉病变等。常用结合型雌激素1.25mg/d,连服24天,在最后10天,同时服安宫黄体酮10μg/d。也可在月经期第5天和14天分别服尼尔雌醇4mg,第21~25天服妇炎宁片5mg/d,连服5天。此疗法用药次数少,口服方便,几乎无胃肠道不良反应,可避免一般雌激素的致癌作用,值得推荐。对有卵泡并要求生育者,可试行诱导排卵治疗,虽然生育可能性小,但也并非绝育。具体方法如下。

  (1)雌激素人工周期疗法, 至少3个周期,国内外文献报道均有妊娠者。

  2)促性腺激素治疗,因为卵巢有少数残余卵泡,经大量绝经期促性腺激素(hMG)治疗可获妊娠,或以LH-RH脉冲方法治疗。

  (3)克罗米芬及己烯雌酚联合治疗,前者50mg/d,共5天;后者0.5~1.0mg/d,共20天。

  (4)绒毛膜促性腺激素(HCG)及己烯雌酚联合治疗, 己烯雌酚为0.5~1.0mg/d,共20天,于周期中使用HCG10000u/d,共5天。

  (5)口服避孕药治疗,口服避孕药可抑制促性腺激素,使粒层卵泡膜细胞上的FSH和LH受体逐步增多,并对内源性的性激素起反应而受孕。

  (6)试管婴儿或配子输卵管移植技术的应用,赠送卵子技术为解决卵巢早衰者的生育问题开辟了新的途径。患者使用雌孕激素使子宫内膜呈分泌期改变,时间须与供卵者同步。供卵者行促排卵治疗,适时取出成熟卵子,分别在体外将患者丈夫精子与供卵者的卵子受精,然后将受孕卵适时移植到患者子宫腔内(也可行配子输卵管移植),适当补充雌孕激素至妊娠20周左右停止。

  总之,对卵巢早衰者宜在完全绝经前做出诊断,以期进行早期治疗,并应间断给予激素替代治疗,以防止绝经期综合征、骨质疏松症及其他代谢紊乱的发生。

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