小孩子白天不怎么咳嗽晚上咳嗽的厉害。
咳嗽本身是一种防御反应,它是想把呼吸道的分泌物排出来,孩子咳嗽说明气道有分泌物,有炎症,最常见的是支气管炎,
一、例如支原体感染的支气管炎,细菌感染的支气管炎,如果是支原体感染,可以口服阿奇霉素,罗红霉素。
二、如果是细菌感染的,可以用青霉素类的药物治疗;
三、如果是病毒感染,没有合并细菌感染,不主张使用抗生素。常用的止咳药有桔贝合剂,宣肺止咳颗粒,肺力咳。
如果咳嗽的厉害,睡前可以用布地奈德和特布他林做雾化,如果是过敏性咳嗽,还可以查找过敏源,用抗过敏的药物氯雷他定顺尔宁治疗。
咳嗽是机体的一种保护性反射,能够通过咳嗽将气道中的感染的病原,痰液以及分泌物排出,因此可以保护呼吸道的清洁,同时对病情是有好处的,抑制咳嗽反而不利于病情的恢复。
因此,对于普通感冒引起的孩子的咳嗽,如果不是很严重,可以通过多喝水,进行温热的流食一般这种咳嗽是自限性的,在一周左右就可以自行缓解。
如果孩子咳嗽严重影响了睡眠,对于大一些的宝宝,可以通过口服一些中枢性的镇咳药,比如含有右美沙芬的药物辅助减轻咳嗽。但是注意,对于两岁以下的孩子不建议使用中枢性的镇咳药。如果宝宝咳嗽的时间过长,过于频繁和严重还是建议到医院就诊,除外一些特殊性的疾病,比如是否有肺炎或者是哮喘等可能。
不会引起咳嗽的降压药主要是钙离子拮抗剂、ARB类药物、β受体阻滞剂和利尿剂,均不会影响到呼吸系统出现咳嗽,引起咳嗽最多的一类降压药是ACEI类药物,即以普利作为药物结尾的药物,如福辛普利、培哚普利,副作用中都有干咳,属于药物代谢过程中缓激肽蓄积而引发咽部不适出现干咳症状。
干咳在使用ACEI降压药的患者中较常见,如果出现干咳,并且已经影响到正常生活、工作,应更换其他降压药物进行降压,常用的更换药物包括钙离子拮抗剂和ARB类药物,钙离子拮抗剂的代表药物有氨氯地平、硝苯地平,ARB类的代表药物有缬沙坦、厄贝沙坦等。在降压的过程中,除监测副作用外,还应当特别注意降压效果,如果单药治疗降压不满意,可以选择两种药物联合方案。