宫颈LSIL是宫颈涂片表现形式的一种,宫颈涂片也就是宫颈防癌检查,有一部分叫做液基细胞检查涂片,结果可以是以下几种:
一、未见癌细胞,它是宫颈涂片正常的描述。
二、还有一种情况是不明意义的非典细胞,临床上也称之为ASCUS,这种情况可能是因为炎症所致或者其他病变所致,通常需要3-6个月观察。三、再有一种情况就是宫颈的LSIL,叫宫颈低级别病变,宫颈低级别病变需要进行进一步检查。
四、另外一种情况就是宫颈的HISL,叫宫颈的高级别病变。
五、还有一种就是宫颈癌。
无论是LSIL还是HISL,还是宫颈,只是涂片的表现,都需要进一步做HPV和阴道镜、病理组织活检,以了解宫颈病变的类型和严重程度,从而进一步治疗。
宫颈液基细胞学检查提示LSIL。它的中文名称是低度鳞状上皮内病变。这个检查结果提示宫颈可能有鳞状上皮的不典型增生,也就是我们平常说的宫颈癌前病变,绝大多数的LSIL是跟HPV感染有关系。这种情况下,对于检查发现LSIL的女性,她需要进一步做阴道镜检查,加宫颈活检。这个检查的目的是用来明确是否有宫颈癌前病变,如果做了宫颈活检之后,病理结果提示有宫颈癌前病变,需要分为两种情况:第一、仅仅是CIN1级,CIN1级可以先观察,因为绝大多数的CIN1级是可以自然消退的,观察一年之后再复查阴道镜加宫颈活检。第二、活检的结果是CIN2-3级。情况下,需要进一步做宫颈leep手术,来切除局部的宫颈病变组织。
LSIL不是宫颈癌,属于宫颈癌前病变,而且是不危险的一种宫颈癌前病变。LSIL属于低度宫颈上皮内瘤变,是宫颈癌发生的第一步。这种病变即使不进行治疗,也有60%可恢复正常的可能性,只有40%的病人会经过低度病变变成高度病变,再变成宫颈癌。所以低度病变的治疗可以严密观察,定期再进行复查,检测其有没有进一步发展。如果比较焦虑也可以进行激光治疗,甚至可以应用乳酸菌改善阴道内环境,帮助清除病毒。发生宫颈低度上皮内瘤变的病人,建议规律生活,适当体育锻炼、保持心态健康,增强抵抗力,清除病毒。清除HPV病毒以后,再罹患宫颈癌的概率大大下降。
宫颈LSIL是宫颈低级别鳞状上皮内病变,属于一种宫颈癌前病变,与多种因素有关,例如:
1、人乳头瘤病毒引起的感染性疾病,比如尖锐湿疣。
2、在短时间内存在有多个性伴侣。
3、有喜好烟酒的恶习。
4、女性在16周岁以前过早的进行性生活。
5、被感染过性传播性疾病。
6、身体免疫力低下等。
以上六个因素都可能会引起宫颈LSIL的发生,但是LSIL属于低级别病变,需要进一步做宫颈活检病理、宫颈管搔刮,如果病理是CINⅠ,一般不用进行特殊的治疗,60%以上的患者会自然消退,患者只需要定期到医院进行复查宫颈TCT及HPV就可以,如果定期复查发现有发展的趋势,或者是CINⅡ、CINⅢ级就说明有有癌变的可能性,此时可以通过宫颈锥切术进行治疗。另外,患者有必要定期的做乳腺癌和宫颈癌的筛查。
LSIL是TCT的一种表现形式,说明宫颈出现了问题。至于其是否严重,要看进一步的检查结果。TCT出现了低度鳞状上皮病变不一定代表了宫颈的实际情况,还要进行HPV的检查,并且应该进行阴道镜下的活检。阴道镜的活检则可以表明宫颈上皮细胞出现病变的程度,如果是慢性炎症,可以观察,如果是低度病变或者高级别病变,则需要进行宫颈的LEEP手术或者锥切,如果是癌变则要根据宫颈癌的分期来选择治疗方案。当然,如果是癌症则病情比较严重,如果仅为上皮内瘤变,说明病变还没有发展为癌,可以进行手术治疗或者药物治疗。