①高血压患者必须吃降压药吗
绝大部分的高血压患者是必须要吃降压药的，只有极少的一部分患者他的高血压称之为继发性高血压，也就是别的病导致的血压升高，把原发病治好以后，血压会随之降到正常，可以不需要口服降压药。在临床中继发性高血压的原发病因，包括嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症。如果是以上的几种疾病，通过治疗原发病就可以使血压降到正常。但是继发性高血压的比例非常低，高血压是原发性高血压还是继发性高血压，需要医生进行综合的判断。即使是继发性高血压，治疗之后要密切监测血压的数值，降到正常之后可以谨慎停药观察。停药后血压没有回升，才可以放心的停用降压药物。
②降压药的功效与作用
降压药顾名思义就是降低血压的药物。降低血压的药物目前种类很多。
一线类的降压药主要有五大类，主要是：
1、钙拮抗剂，扩张血管，像氨氯地平，地平类的这一类药物，降压作用在五大类降压效果最强的一种；
2、血管紧张素抑制剂，这一类药物，对心、肾的保护作用相对较强，临床上普利类的，像最常见的就是依那普利，那这一类的药物，主要对心肾的保护作用相对较强，临床上也是比较常用；
3、α受体阻滞剂属于二线降压药，也具有扩张血管的作用，主要是降低舒张压，容易引起体位性的低血压，副作用主要是引起体位性的低血压，建议晚上临睡前服用；
4、β受体阻滞剂，就是常见的倍他洛克，可能都接触过，心率快、交感比较兴奋的患者服用。 具体的降压药的使用应该结合症状体征，遵照医生的医嘱来服用，不要听药店或者是亲朋好友的推荐，盲目的服用药物。
③左心室肥大吃哪种降压药好
左心室肥厚的患者，吃ACEI、ARB、β受体阻滞剂比较好。心肌肥大就代表心肌已经出现了重构，预防心肌重构的药里，有ACEI或ARB、β受体阻滞剂。ACEI里面比较常见的药是依那普利、卡托普利、贝那普利。ARB是常见的沙坦类，如坎地沙坦，缬沙坦、替米沙坦。β受体阻滞剂比较常见的倍他乐克，就是美托洛尔，如琥珀酸美托洛尔、酒石酸美托、比索洛尔。这种药对预防心室重构时比较好，对左心室肥大的患者，首选这三类药，对心室肥大的患者有好处。
