尖锐湿疣和扁平湿疣不是同一种病,但均属于性病。尖锐湿疣是人乳头瘤病毒感染所导致的性传播疾病,皮损表现为菜花样、鸡冠样、乳头瘤样赘生物,表面角化、粗糙,皮损内没有梅毒螺旋体,可以通过激光治疗、冷冻治疗、光动力治疗去除疣体。而扁平湿疣是二期梅毒的一种表现,是由梅毒螺旋体所导致的性传播疾病,皮损表现为扁平的丘疹、斑块,表面潮湿、光滑、不角化,可以有分泌物或糜烂,皮损内可找到大量的梅毒螺旋体,治疗以注射长效青霉素为主。
扁平湿疣属于二期梅毒的典型皮损表现,梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性的性传播疾病。梅毒螺旋体感染人体后,可以通过血液到达全身各个脏器、皮肤黏膜,进而引起病变。一般感染3-4个月之后进入二期梅毒阶段,这时可以出现全身梅毒疹。
另外,在肛门周围、外阴、腹股沟、会阴部等部位,可以出现扁平湿疣。特点为刚开始时是扁平的小丘疹,表面湿润,然后逐渐增大,互相融合,形成片状斑块,质地柔软,表面可有糜烂、渗液。扁平湿疣的皮损里有大量梅毒螺旋体,所以传染性较强,如果接触易被传染梅毒。所以扁平湿疣属于梅毒的表现,和尖锐湿疣不是一个疾病,尖锐湿疣是人乳头瘤病毒感染导致的一种病毒性疾病。如果进行规范治疗,扁平湿疣可以逐渐消退,不需要做局部处理,而尖锐湿疣要做激光、冷冻等治疗,且易复发。
梅毒扁平湿疣是一种二期梅毒的皮肤黏膜损害表现。扁平湿疣最先发生的位置,是在肛周以及外生殖器等部位。在早期的时候,它主要在上述这些位置会出现接近于肤色,或者是肉粉色的扁平丘疹。但是随着病情的逐渐加重,或者表面出现明显的溃烂的情况,可以呈单个或者是多个存在。但需要注意的是,梅毒的扁平湿疹,并不会在梅毒刚刚感染的时候就会出现。绝大部分患者的梅毒扁平湿疹,是在梅毒感染以后二至三个月以后,甚至四个月以后才可能会出现。有极少数的患者是可以在感染一个月左右,就会出现,但是这个时候往往是与硬下疳同时合并存在。
扁平湿疣是二期梅毒的一种皮肤表现,常发生于外阴部及肛门等处。尖锐湿疣是由于人乳头瘤病毒侵犯人体引起的一种皮肤疣状增生,也是一种常见的性病。它们二者形态相似,鉴别诊断十分重要,否则治疗错误,延误治疗。
扁平湿疣与尖锐湿疣鉴别要点如下:
1、病因:扁平湿疣是由梅毒螺旋体引起,而尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起。
2、好发部位:扁平湿疣损害主要发生于肛门、大阴唇、阴囊,而尖锐湿疣主要发生于包皮、冠状沟、小阴唇内侧、阴道口等处。
3、皮损特征:扁平湿疣为肥厚较坚实扁平斑块、无蒂,表面糜烂有渗出液,而尖锐湿疣的症状多呈菜花型、丘疹型或结节型,表面不平,无明显糜烂渗出。
4、梅毒螺旋体检查:扁平湿疣可找到梅毒螺旋体,而尖锐湿疣不可能找到梅毒螺旋体。
5、梅毒血清学检查:扁平湿疣为阳性,尖锐湿疣为阴性。