卵巢囊肿的症状
更新时间:2024-04-27 13:45:14

1,卵巢囊肿的症状

  要了解卵巢囊肿(ovarian cyst)首先必须认识卵巢的基本功能:卵巢是位于下腹作为储备卵子的两个小器官。卵子在卵巢里生长,成熟之后在排卵期经输卵管释放出来。

  倘若卵巢里的滤泡(sac)於排卵期没有把其中的卵子排出,这充满液体的滤泡就会变成卵巢囊肿。女性可能同时生长多粒卵巢囊肿,其体积小可如芝蔴、大可像西瓜。

  卵巢囊肿的类别

  1. 功能性囊肿

  (Functional cysts)

  这类囊肿在生殖年龄的女性当中相当普遍。卵巢滤泡成熟不了而转变成囊肿,但这类囊肿通常会在月经来潮时消失。因此在月经期间或刚过时以超声波检查囊肿是很重要的。

  处于更年期或更年期之后的妇女是不会有功能性囊肿的。

  2. 子宫内膜炎囊肿

  (血块囊肿)

  Endometriotic cysts/blood cysts)

  这类囊肿含有凝固的血块,颜色如巧克力一般,因此也俗称巧克力囊肿。这类囊肿在子宫内膜异位的妇女患者当中较为普遍,属于严重的病例。囊肿随着时间的推移长大,导致月经来潮时腹部剧痛和抽搐,行房时也会疼痛。一旦爆裂其结果就有如阑尾炎(即盲肠溃疡),必须赶紧动手术。子宫内膜炎囊肿癌变的病例是非常罕见的

  3. 皮状囊肿(毛囊肿)

  (Dermoid cysts/hairy cysts)

  这类囊肿通常都是良性的(即非癌细胞)。囊肿里常有头发、牙齿、骨头等混於其中的脂肪状液体。体积通常很小,不呈现任何症状。但如果囊肿变大,则可能引发并发症。(请参阅浆液状的囊肿)。

  4. 浆液状囊肿(液体囊肿)

  (Serous cysts/watery cysts)

  这类囊肿含有脓状的液体,可能癌变。

  5. 粘液状囊肿

  (Mucinous cysts/jelly cysts)

  这类囊肿含有粘性的液体,也可能癌变。

  症状

  功能性囊肿、皮状囊肿、浆液状囊肿和粘液状囊肿通常没有什么症状。万一囊肿变大,就可能使患者的下腹或背部隐隐作痛或感到肿胀。囊肿也可能挤压膀胱导致频尿或排尿困难。囊肿甚至有可能演变成并发症、感染、变得扭曲、出血或爆裂。这些症状都可能引发反胃、呕吐、发烧和腹部剧痛,必须即刻动手术把囊肿切除。这类囊肿偶尔也会癌变。除了感觉食欲不良、体重减轻和腹部肿胀之外,卵巢癌早期通常没有任何症状。后期则会有腹部与四肢水肿的现象。

  子宫内膜炎囊肿和以上类别的卵巢囊肿不同,通常是有症兆的(详情请参阅子宫内膜异位)。

  诊断与治疗

  有些卵巢囊肿可在例常妇科骨盆检查时发现。有些可通过超声波扫瞄发现。由于皮状囊肿里含有骨头与牙齿等硬物,X-光探测偶尔能现发这类囊肿。

  一旦发现囊肿,为了诊断是否属于癌症,医生可用超声波扫瞄探测囊肿里是否只含液体或含有液体和固体的混合物。混合体是癌细胞存在的症兆。医生会仔细地观察和记录囊肿的位置、体积等详情,以便下一回月经过后再次检测时作参考和比较之用。如果是功能性囊肿,再度检查时囊肿可能缩小或消失。如果囊肿没有消失或反而变得疼痛,就有必要作CA125血清检测,以测量患者血液里的蛋白质含量,作为是否患有癌症的指标(tumor marker test)。必须注意的是这项测验並不十分精确,因为非癌症病例如子宫内膜异位或骨盆感染患者也可能呈现高标的蛋白质含量。

  如果囊肿是良性(非癌症)的、而且超声波与血清CA125检验结果都正常,就可采用腹腔镜(laparoscopy)作进一步的检验。

  如果囊肿太大就必须用传统剖腹手术(laparotomy)予以切除。手术是在全身麻醉的情况下,在腹部开孔进行的。囊肿切除之后立刻在手术室里进行冷冻切片显微化验,以确定囊肿是属良性或恶性。若属良性,将去除囊肿后的卵巢缝合好,也就大功告成。若属恶性,就须进一步将卵巢甚至子宫切除。

2,巧克力囊肿和卵巢囊肿的区别

  巧克力囊肿和卵巢囊肿的区别,我们要先搞清楚,巧克力囊肿到底是什么性质的囊肿?巧克力囊肿一般认为是一个子宫内膜异位症,病灶种植到卵巢,随着每次来月经,异位病灶出血,逐渐出现陈旧血液的沉积、包裹,从而形成了巧克力囊肿。开始可能只是一个子宫内膜异位病病灶,随着时间的延长,每次月经的来潮慢慢的形成了囊肿,慢慢的长大。有一部分病人表现为痛经、不孕、同房痛、腹痛,没有症状的时候她可能不来检查,有症状了来做个B超,发现有一个囊肿,和普通的单纯的卵巢囊肿的区别在于哪儿呢?区别在于巧克力囊肿的囊液不是透亮的,是很密集的光点。单纯性囊肿囊液是很透亮的,是一个暗区;另外,这部分人痛经是比较明显的,而单纯性囊肿可能没有任何症状,不痛,也不痒,什么症状都没有,只是说常规体检做B超才发现的。另外,我们常规做妇科检查,巧克力囊肿这部分病人因为每次来月经都会在囊肿周围形成粘连,这部分病人的囊肿是比较固定的,甚至有些人阴道检查的时候,她有一个痛点,而单纯性囊肿她基本上没有太明显的粘连或者疼痛的产生。

3,卵巢囊肿 不要因小失大

  卵巢虽小,但组织复杂,是全身各脏器肿瘤类型最多的部位。它位于盆腔深部,不容易摸到。发病早期又无自觉症状,因此早期诊断比较困难,如为恶性确诊时70%往往已属晚期,是目前威胁女性生命最严重的三大恶性肿瘤之一。

  卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以 20-50 岁最多见。卵巢恶性肿瘤由于患病期很少有病,因此早期诊断困难,就诊时 70 %已属晚期,很少能得到早期治疗,所以防更胜于治。

  卵巢囊肿 简单地说,就是指卵巢内部或表面生成的肿块。肿块内的物质通常是液体,有时也可能是固体,或是固液混合体。卵巢囊肿的体积初期比较小,类似豌豆或腰果那么大,随着囊肿逐渐增大,肿块会长得像垒球一样,甚至更大。

  腰围增大警惕卵巢囊肿在恶化

  由于卵巢深居在盆腔,初期腹部外摸无法摸到肿块,随着肿瘤渐渐增大能见到腰围增大,或感觉似有轻度的腹胀。恶性囊肿生长迅速,一旦出现明显的病情症状时,往往其病变多属晚期。因此,要警惕此种妇科常见病,应加强自我监督。

  某些中年患者往往在开始时无任何不适,再仔细追问,患者大都会讲:近期发现腰围增大,往日的裤子穿不了,中老年女性自认为是在发福,其实,这正是卵巢恶变的早期症状;而青春期少女患者,如果进行剧烈运动,突然腹部像针刺般剧烈疼痛,并伴有恶心、呕吐,严重时还可出血,可能是囊肿过大或生长过快发生蒂扭转或囊肿破裂,将有可能危急生命。

4,10厘米卵巢囊肿消失了是怎么回事

  生理性卵巢囊肿往往在6cm以下,所有患者第一次检查发现卵巢囊肿,不管是10cm,还是5-6cm,都让患者先观察2次月经,若来过2次月经后囊肿还没消失,才考虑下一步的治疗问题,如手术、腹腔镜下剥除等。

  若来过2次月经后10cm的囊肿消失,说明是生理性囊肿,能够完全自己消掉。做了剧烈活动,囊肿破了,液体流到腹腔里,囊肿也会消失,但是这种情况往往伴有急腹症的症状,突然肚子很疼,反跳疼比压疼更明显。这时做B超会发现盆腔里有液体,液体比正常量多很多,便可能是生理性囊肿破了。

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