谈谈妇科微创技术
更新时间:2024-04-28 05:51:59

(一)谈谈妇科微创技术

  微创手术因即能减少人体的创伤,又能达到治疗疾病的目的,而被誉为是二十一世纪的手术方向。女性生殖系统易发生一些肿瘤及滋生其它疾病,给天生爱美的女性带来了巨大的烦恼,妇科微创技术的开展,则为一些患病女士圆了完美之梦。

  一、宫腔镜手术 利用高科技手段,将电子、光学、超声等高科技与医学结合的产物。它可以代替子宫切除治疗异常子宫出血、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉等妇科常见病。由于宫腔镜手术不开腹无切口、创伤小、出血少、痛苦轻、术后恢复快、恢复工作早,对希望保留子宫的妇女还有良好的心理影响,而很受妇科工作者和患者的欢迎。

  二、妇科腹腔镜手术 近十多年来妇科腹腔镜技术取得了飞速发展,在国外一些发达国家中妇科腹腔镜手术占所有妇科手术的 70 %~ 90 %。在妇科腹腔镜手术的发源地 DD 法国克莱芝-费朗医院 95 %的妇科腹部手术是在腹腔镜下完成的。国内一些开展好的医院这一比例也达到了 60 %~ 70% 。腹腔镜手术的主要优点是创伤小,术后恢复快,术后疼痛轻,术后病率低,住院时间短,康复早,后遗症少,而且有良好的美感 DD 腹部无刀口瘢痕,倍受爱美女士的青睐。其主要的手术适应症有:宫外孕、子宫内膜异位症、不孕症诊治、卵巢肿瘤的切除、子宫肌瘤挖除、子宫全切等几乎所有需开腹治疗的妇科疾病均可在腹腔镜下治疗。

  三、阴式全子宫切除术 是利用阴道这一天然的孔道进行子宫及 / 或附件切除的一种手术,是不需要昂贵设备的微创手术。它不同于腹式子宫全切术,不必做腹部切口,术后患者起床活动早,因腹腔干扰轻,出现肠胀气者少,进食亦早,住院时间短。是一种手术效果好副反应少,术后机体恢复快兼顾女性腹部美学需求,易被患者接受的术式。适应症是子宫大小小于 3 个妊娠月的子宫良性病变,及附件肿物小于直径 6cm 者。

  以上三项技术相互补充,相互联系,均有各自的最佳适应症,同样,对绝大多数患病的女士来讲,上述三种手术方式也会有一款是最适合的术式。我们已全面开展了这三项术式。开展十年来,已成功完成上述微创手术数千例。愿这些新技术能造福更多的女士!

(二)妇科微创手术治疗不孕

  妇科微创手术治疗不孕,效果如何呢?如何治疗不孕呢?不孕的原因有哪些呢?你了解吗?我们来看看下面的详细介绍:

  女性不孕的原因很多,输卵管阻塞是其中一个比较常见的原因。现在,不用再为此苦恼了,妇科微创手术可以很好的治疗输卵管阻塞。

  输卵管阻塞性不孕一直是妇产科的难治病症,但是随着医学的发展,宫腹腔镜联合探查术和微创不手术的导丝介入技术一度成为不孕不育专家的新宠儿。然而,在实际应用中,宫腹腔镜联合术用来检查和治疗输卵管堵塞也有着非常大的局限性。

  因为宫腔镜只能了解子宫内部的情况,腹腔镜只能了解腹腔内的具体情况和输卵管周围的组织结构及有无粘连,而对输卵管腔内的微观结构形态如具体堵塞部位及性质无从了解,难以评价输卵管拾卵、运卵功能。这就意味着,如果患者输卵管梗阻程度较为严重而且情况比较复杂,仅仅依赖宫腹腔镜的协助无法达到治疗效果。而输卵管镜的诞生恰好填补了这个空白。

  输卵管通气实验,输卵管通水实验,子宫输卵管造影,子宫输卵管超声检查,内镜(腹腔镜、宫腔镜、输卵管镜),放射性核素子宫输卵管造影等检查,一般专科医院都可以进行,假如必要,还可以进行开腹探查,总之是可和时明白诊断的。初期明白诊断,对节制病情继续发展有一定的益处。

  三镜一丝技术为广大患者带来了更多的福音,该技术除保留了宫腹腔镜联合探查术对腹腔内或输卵管外部的清晰探查优势外,由于输卵管镜通过纤维内导管并随膜的推进而达整个输卵管腔,并逆行显示输卵管开口及其整个腔内微型结构,且其镜检图像通过输卵管镜传送到显有聚焦、变焦、光强、白平衡的微型摄像机,并显示在高清晰的彩色监视器上,可精确地检查整条输卵管形态,且能评估拾卵、运送受精卵的功能。该技术无特殊预处理,无远期后遗症。从这一点上来说,更便于手术的操作,大大降低了手术风险,提高了手术的成功率。

  对很多人来讲,只要一提起手术就觉得惧怕,除非到了危及生命的时候不然谁也不愿意给自已划上一条长10-15厘米大的伤口,而三镜结合参与输卵管微创手术,仅需0.5-1.0cm的小小切口,手术全进程在可视状况下进行。就犹如一个是睁着眼睛走路,一个是闭着眼睛走,哪种方式对患者输卵管酿成的手术创作较小是不问可知的。

  孩子是父母生命的延续与升华,能够孕育一个健康、聪明的宝宝,是每一对年轻夫妇最炽热的梦想。然而,由于不孕不育症的困扰,使许多人无法享受到生儿育女的天伦之乐。拥有一大批医术精湛、医德高尚的不孕不育专家,他们潜心研究不孕不育的理论知识和临床治疗,不断融会贯通,时刻关注国际孕育前沿新技术的发展,联合省内外生殖专家和德国卡尔史托斯等国内外多家世界顶尖科研机构,圆了众多不孕不育夫妇的梦想。

  引进了德国STORZ先进妇科微创设备,为女性朋友提供精确、高效、安全、人性化的妇科疾病诊治服务。专业诊疗输卵管粘连和阻塞、卵巢囊肿、子宫内膜异位、宫腔粘连、子宫纵膈、盆腔粘连、子宫肌瘤、多囊卵巢综合征、宫外孕以及宫内异物(节育环)取出等妇科疾病。宫腹腔镜手术整个只需在腹部开三个几毫米的小孔,手术过程痛苦少、创伤小、恢复快,术后只需一片创可贴,3---5天即可出院。

  上述内容介绍了妇科微创手术治疗不孕,对于患有输卵管阻塞的女性来说,妇科微创手术可谓是一项福音。通过妇科微创手术,既可以治愈病症又不会给身体带来太大的痛苦。

(三)妇科微创手术技术靠谱吗?

  微创手术是目前国际国内医学界外科研究与临床实践的一个热点,具有创伤小、痛苦少、恢复快、疗效好的优点。妇科微创手术就是采用腹腔镜、宫腔镜或经阴道手术来代替过去的开腹手术。与普通的开腹手术相比较,妇科微创手术无需切开腹壁。具体来说,腹腔镜手术只需在腹部打几个0.5―1厘米的小洞;宫腔镜手术是通过阴道―宫腔的自然通道对宫腔内的疾病部位进行手术;经阴道手术是经阴道对宫颈和子宫的疾病进行手术。这是目前世界医学领域发展较迅速、应用日趋广泛的手术方式。

  腹腔镜

  腹腔镜手术是在密闭的盆腹腔内进行,医师直视监视屏幕,在腹腔外操纵插入盆腹腔手术器械完成手术。20世纪70年代末80年代初开展简单妇科腹腔镜手术。1989年Reich首次报道腹腔镜下子宫全切术,到90年代大部分经典妇科手术在腹腔镜下完成。腹腔镜检查是一些妇科疾病诊断的金标准。如盆腔炎、宫外孕、子宫内膜异位症等。

  1、腹腔镜手术优点

  Ø 诊断和治疗兼顾。如输卵管妊娠(宫外孕)早期未破裂出血时,症状不典型难以早期诊断,但腹腔镜下可以发现病变,同时实施保守手术保留病变侧输卵管及功能。

  Ø 术后恢复快。手术经腹壁穿刺孔(直径5mm~10mm,共3~4个),由腹腔外插入手术器械完成,对盆腹腔内环境干扰小,术后短时间内可以恢复健康。

  Ø 术后不适轻。腹壁无长切口,术后疼痛轻,术后可以正常进食,短时间保留导尿管。术后第一日可以适当活动,输液用药时间均短于开腹手术。

  Ø 住院日减少医疗费用下降。中等手术后无特殊情况3~4天可以出院。

  Ø 腹壁术后无明显疤痕达到美容效果,术后盆腹腔粘连少,对生育影响轻。

  2、腹腔镜手术缺点

  1、腹腔镜设备昂贵操作较复杂。需要腹腔镜外科再培训,对手术医师有技术要求。

  2、术前难以估计手术时间,特殊情况需要术中改为开腹手术。

  3、腹腔镜手术在特殊情况下手术危险增加。

  4、腹腔镜手术指征和禁忌症比开腹手术要求更严格。

  3、手术适应征

  诊断性腹腔镜指征:(急诊)急性腹痛、子宫穿孔。(非急诊)慢性盆腔疼痛、不孕症。

  治疗性腹腔镜指征:输卵管结扎、宫外孕、子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位囊肿、卵巢良性畸胎瘤、 卵巢囊肿、子宫肌瘤切除、子宫切除等。

  宫腔镜

  宫腔镜发展史已有一百余年,直到20世纪70年代末宫腔电切镜成功切除子宫粘膜下肌瘤,以后电凝子宫内膜用于功血治疗等。

  1、诊断性宫腔镜:子宫异常出血。不孕症。反复流产。子宫内膜病变、异物、粘连、畸形。幼女或处女宫颈、阴道疾病诊断。宫腔镜手术前检查及术后随访。宫腔内避孕器诊断。

  2、治疗性宫腔镜:疏通输卵管开口和选择性插管通液、输卵管妊娠宫腔镜下注药、取出宫腔异常避孕器或残留物等。

  3、手术性宫腔镜:宫内膜切除、宫粘膜息肉切除、肌瘤切除 、子宫纵隔切除、子宫粘连分解术、宫颈管赘生物切除。

  宫腔镜诊治禁忌症:T37.5度以上、子宫活动性出血、生殖道急性亚急性炎症、近期子宫穿孔修补术后、严重心肝肺肾疾病、宫颈浸润癌、生殖器结核未经抗痨治疗、宫颈管宫腔狭窄者。

  经阴道手术

  现代妇科微创倡导以最小的创伤达到最大的治疗目的,经阴道手术的运用体现了这一理念。作为妇科微创手术中的一种,经阴道手术最大程度上避免了腹部切口。它主要是指除了阴道、宫颈局部的手术外,其它能从阴道施行的手术应尽量从阴道施行。

  对于一些妇科常见病子宫肌瘤、中重度盆底器官脱垂(包括阴道前壁脱垂、阴道后壁脱垂、子宫脱垂、以及由此而伴发的尿失禁),可以采取经阴道手术治疗。一般来说,适合采取经阴道手术的疾病主要有以下这几类:子宫肌瘤、子宫肌腺症、突向子宫浆膜层的子宫肌瘤、尿失禁。由于这些手术多在腹膜外进行,腹腔内操作较少,因此可以减低对腹腔脏器的干扰,术后肠梗阻的发生率较低。此外,由于腹部没有切口,因此也避免了腹部切口造成的手术并发症,如切口感染、脂肪液化、腹壁切口疝等。术后患者可以更早地下床活动,肠功能恢复快,患者可以更早地正常进食。

(四)妇科微创手术后多久恢复

  妇科微创手术后多长时间恢复,要依据妇科微创手术的方式而定,比如是宫腔镜下息肉切除、黏膜下肌瘤等切除术,术后1-2天就可以考虑出院,不影响日常活动,等待之后的病理结果再给予相应处理。如果行腹腔镜下卵巢囊肿剥除或者是常规条件下的因良性疾病行子宫切除术,术后24小时左右就可以下床活动,术后4-5天就可以考虑出院,出院后日常活动不受影响。如果是妇科微创手术条件下行子宫的恶性肿瘤或者是卵巢的恶性肿瘤的手术,这种情况要依据手术范围、大小而定,总体术后下床活动的时间也是在24-48小时,出院的时间是在5-7天。

上一篇:中医5法缓解老年性耳聋

下一篇:月经过后几天是排卵期