双侧卵巢多囊样改变有什么症状
更新时间:2024-04-27 16:37:15

1)双侧卵巢多囊样改变有什么症状

  双侧卵巢多囊样的改变最常见的是多囊卵巢综合征,这是妇科内分泌相关的疾病,通常容易出现以下症状:

  1、月经的改变,月经不规律、月经先后无定期、月经量比较少等等,还有少数患者甚至会引起不孕,由于月经不规律排卵功能也受到影响,其中就有很多患者因为排卵功能障碍会引起不孕。

  2、容易出现毛发增多、体重增加、身体比较肥胖的情况,多囊卵巢综合征会影响体内的激素水平,当雄激素分泌过多时就会出现上述的症状。

  3、辅助检查的表现,比如B超的多囊样改变、激素水平变化等等。

2)长期管理多囊卵巢综合征

  由于生理上的差别,导致了女性的生殖健康一直是影响女性健康的一大因素。临床上PCOS发病率较高,并且是一种慢性病,需要长期管理,因此需要女性朋友们引起关注。

  多囊卵巢综合征(PCOS)发病率高达5~10%。该病的主要影响包括:月经和生殖功能和糖代谢和脂代谢。它是慢性病,几乎影响女性一生的健康。不可治愈,但可以控制。

  多囊卵巢综合征的健康危害

  1、近期危害:包括月经失调、不孕、痤疮、多毛、肥胖等等;多数人对该病的认识停留在近期危害,认为调整月经、治好不孕是终极目的,那你就错了!

  2、产科危害:流产率增加2倍,妊娠糖尿病和妊娠高血压发病率增加3~4倍。我的一项研究发现PCOS助孕患者妊娠糖尿病患病率40%左右,真不是吓你的!

  3、远期危害:包括增加子宫内膜癌、糖尿病、代谢综合征、心血管疾病等发病率,这些可是潜伏在PCOS患者体内的无形杀手,来得很隐秘,后果很严重!不知不觉你就趟枪了!

  长期管理的必要性

  由于该病对女性健康影响深远,因此该病需要长期管理。

  长期管理的近期目标是调整月经周期、治疗多毛、和痤疮、控制体重,辅助生育;远期目标是保护子宫内膜预防子宫内膜癌,预防糖尿病、心血管疾病等。

  多囊卵巢综合征的诊疗误区

  误区一:只化验性激素,不去了解代谢指标的变化;

  误区二:只调节月经,一经诊断就是达英35治疗;

  误区三:只要是PCOS导致的不孕,一经诊断马上促排卵,不管其是否存在代谢异常,不管其雄激素水平有多高,不管其对产科并发症的影响有多大;

  误区四:忽略该病对远期健康影响;

  误区五:治疗疗程随意、缺乏定期检测。

  多囊卵巢综合征的长期管理

  PCOS的长期管理包括:定期检测、制定合理治疗方案、并根据情况适时调整治疗方案,长期管理需持续一生。

  1、定期检测

  (1)检测什么:检测指标包括激素(FSH、LH、PRL、T、E2、SHBG等)、糖代谢(OGTT、INS释放试验)、脂代谢、肝肾功能变化等;

  (2)何时检测:治疗前检测目的是为制定个体化治疗方案;治疗过程3-6个月检测一次了解治疗效果;孕前检测以确定是否存在产科风险及是否需要助孕前的治疗。

  2、制定个体化治疗方案:由于PCOS患者存在高度异质性,每个患者表现不同,需根据每个人的情况和要求进行个体化治疗;

  3、生活方式调整:包括运动、饮食调整、减轻压力、规律生活等,有助于恢复排卵和月经,并可预防癌症、代谢紊乱等远期并发症;

  4、降雄激素:首选口服避孕药(OC),还有螺内酯、地塞米松等;

  5、孕激素:用于高雄激素症状不严重者,定期撤退保护内膜不发生癌变;

  6、胰岛素抵抗的治疗:首选二甲双胍;

  7、不孕患者:促排卵助孕适应于有妊娠要求的患者。

  适时调整治疗方案:PCOS患者治疗一定要考虑不同年龄阶段、不同要求、不同疾病阶段等问题进行治疗方案的调整。

  1、青春期患者要注意其特定阶段的生理高雄,除非雄激素特别高不建议过度干预;

  2、无生育要求者治疗过程定期检测疗效,以确定是停药、继续治疗、还是调整方案;

  3、有生育要求者控制激素和代谢紊乱后尽快促排卵助孕;

  4、育龄妇女完成生育计划后仍需定期检测和治疗;

  5、绝经后妇女仍需注意发生代谢疾病的风险,要定期检测及时治疗。

  虽然PCOS复杂、多变、影响一生,但你千万别怕。还是那句话:“谁能没一两个慢性病,小到鼻炎、痔疮,大到高血压、心脏病、糖尿病,那个能完全治愈了?所以,乐观面对积极控制!”

3)卵巢多囊能自然怀孕吗

  多囊卵巢综合征的患者也有自然受孕的可能,但怀孕概率较低。多囊卵巢综合征是女性常见内分泌疾病之一,是指卵巢有多个小卵泡发育,但没有周期性排卵、雌孕激素分泌、子宫内膜剥脱,常表现为月经紊乱,而且由于排卵障碍常伴有不孕。但有个别患者的多囊卵巢综合征不治疗也会怀孕,但是怀孕概率比较低。

  因此如果确诊多囊卵巢综合征,建议需要妊娠的女性积极治疗。首先选择促排卵治疗,在月经周期的5-9天后给予促排卵药物治疗,如克罗米芬、来曲唑等。其次停药后定期B超监测卵泡发育情况,待卵泡发育成熟,再给予肌注人绒毛膜促性腺激素,促卵泡破裂,最后抓紧时间同房 ,提高受孕率。如果患者经过上述处理也无法受孕,需要进行试管婴儿的治疗。

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