1.子宫颈炎的治疗

　　治疗前应先排除宫颈癌，以免将早期癌误诊为炎症而延误治疗。宫颈息肉可先消毒后用长止血钳夹住其蒂部扭掉，或用活检钳夹去，断端出血可用棉球或沙布压迫，多能止血。宫颈肥大及腺体囊肿，一般不需治疗。如腺体囊肿较大，可用粗针刺破，挤出其中胶冻状物后再涂以碘酒，或用电烙器先刺破，放出液体后，再烧灼囊壁组织。 宫颈糜粒的治疗原则是，采用各种方法破坏糜烂面的柱状上皮，使其坏死、脱落，便于新生的鳞状上皮长入，覆盖肉芽面，达到治愈目的。较为有效的方法为： （一）物理疗法 适用于中度和重度糜烂，是目前疗效较好、疗程最短的方法，一般只需一次即可治愈。 1.电熨术 用电熨头接触糜烂面，使组织凝固，形成痂皮，约二周后痂皮开始脱落，创面愈合一般需6～8周。手术应在月经净后3～5天进行。有附件炎者忌用。治疗后白带可暂增多或出血。如出血较多，可用消毒纱布压迫止血，24小时后取出。缺点是有时因疤痕收缩致宫颈狭窄。 2.冷冻疗法 用液氮快速降温装置，将探头置于糜烂面1～3分钟，自然复温后取出，使病变组织冷冻坏死。治疗后2～3周可流出很多水样分泌物。优点是出血及宫颈狭窄较少发生。 3.激光治疗 激光使糜烂组织炭化结痂，愈合过程同前两种治疗方法。 物理疗法术后，多有大量黄水样白带自阴道流出，时间长短不一，应保持外阴清洁，一般需6～8周痊愈。在创面未完全愈合前，应避免盆浴、性交和阴道冲洗。术后可每周复查一次，观察愈合情况。注意有无宫颈狭窄，如有，可用探针轻轻扩张。 （二）药物治疗 适用于轻度糜烂，方法如下： 1.10～30％硝酸银溶液或10％碘酒 用棉签粘药小心地涂抹患处，用硝酸银后，应以生理盐水涂抹，使多余硝酸银成为无腐蚀性氯化银。每周2次，4～6次为一疗程，必要时可重复。 2.重铬酸钾液 用棉签沾药小心地抹患处，于月经净后上药一次，在下次经后可重复一次，对糜烂面较大者，有时效果较好。涂药前，先用0.1％新洁尔灭拭净宫颈粘液，后穹窿置棉球2个，防药物流下灼伤阴道粘膜。毕后取出棉球，再用75％酒精棉签揩拭涂药区（配方：重铬酸钾10g，浓硫酸75ml，加水至100ml）。 （三）手术 对宫颈肥大、糜烂面深广且涉及颈管者，及（或）疑有恶变者，可作宫颈锥形切除。切下组织送病检。此法疤痕较小，术后宫颈能保持原状。

2.谈子宫颈炎分类与治疗

　　子宫内膜炎按发病的急慢及病情轻重分为急性与慢性两种。

　　急性子宫颈炎急性子宫颈炎的主要症状是白带增多，呈脓性。可伴有小腹部及腰骶部坠痛及尿频、尿痛等膀胱刺激症状。急性期常有发烧、不适、乏力等全身症状。子宫颈充血、水肿、颈管内膜外翻，阴道内有多量脓性分泌物，触之疼痛。

　　治疗急性子宫颈炎应针对病因。如为腐蚀较强药物引起者应停用药物，由分娩、刮宫、人流等损伤引起应进行修补，如有子宫内膜炎及滴虫性阴道炎应同时积极治疗。另外，应根据引起子宫颈炎的细菌选择比较敏感的抗菌药物。在子宫颈阴道内撒布映喃西林或磺胺粉剂。急性期应禁止在宫颈处做活检、切除息肉等手术，并且禁止性生活。

　　慢性子宫颈炎

　　慢性子宫颈炎多是由于分娩、流产或阴道手术后，细菌侵入子宫颈引起炎症，不易彻底清除而形成慢性子宫颈炎。

　　慢性子宫颈炎由于长期不愈，可使宫颈糜烂，而发生白带增多，呈乳白色、粘液状，或是淡黄色脓性。多数轻度慢性子宫颈炎没有症状，或仅有轻微症状，慢性炎症刺激，颈管局部粘膜增生而形成息肉，一般较小，直径多在1厘米以内，单个或多个。此时可有血性白带或性交后出血。炎症扩散可引起盆腔发炎而出现腰骶部疼痛、盆腔部下坠及胀痛，经期加重，还可引起性交痛；炎症蔓延至膀胱周围可引起尿频、尿痛或排尿困难症状；粘稠的白带使精子不容易通过而导致不孕；过多的白带刺激还可继发外阴棗阴道炎。检查子宫颈可见糜烂、肥大、或有宫颈息肉、腺体囊肿、裂伤、外翻等病变。

　　治疗慢性子宫颈炎主要针对其病理改变进行。宫颈糜烂时以局部治疗为主。糜烂面积较小和炎症较浅，可用10-20%硝酸银及重铬酸钾溶液涂撒。硝酸银每周上药1次，2-4次为1疗程。重铬酸钾于月经后涂药1次，必要时1-2个月再涂1次。这两种药腐蚀性较强，上药前先用0.1%新洁尔灭棉球拭净宫颈上的粘液，然后在阴道后穹窿处放一棉球，以棉签蘸药液涂擦糜烂面，至出现灰白色痴膜为止，再以75%酒精揩拭，防止药液腐蚀健康粘膜。糜烂较大和炎症较深的可用物理疗法。如电熨法，即在糜烂面上熨烫，熨后涂1%龙胆紫。也可用液氮冷冻或用激光烧灼。物理疗法一般只需1次，疗程短、疗效好。物理治疗后应保持外阴清洁、创面约需4-8周方可愈合，此期间禁止性生活、盆浴和阴道冲洗。

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3.子宫颈炎是什么原因引起的

　　宫颈炎分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎，具体如下：

　　第一、急性宫颈炎很少见，是宫颈大量细菌感染导致，有时与淋球菌感染等特殊细菌感染相关，表现为宫颈局部红肿、流脓，常常给予抗生素抗感染治疗有效。

　　第二、慢性宫颈炎非常常见，表现为宫颈糜烂，多与性生活相关。性生活等外力作用会破坏宫颈上皮，导致部分上皮细胞脱落，露出的上皮下组织抗病力弱，常常会继发慢性感染，导致慢性宫颈炎，宫颈表面由光滑、红润，转变为粗糙、颗粒样糜烂面。对于慢性宫颈炎，如果糜烂面小，没有症状，可以长期随诊观察。如果糜烂面大，有性交后出血等症状，选择激光等物理治疗。

4.冲洗疗法治疗子宫颈炎

　　取位 操作方法60克、败酱草30克、山慈菇30克、白花蛇百草100克、黄柏30克、苦参30克、金银花30克、蒲公英60克，水煎汤取1000毫升，待药汤温度降至20℃-25℃时，作冲洗用。

　　取位

　　操作方法60克、败酱草30克、山慈菇30克、白花蛇百草100克、黄柏30克、苦参30克、金银花30克、蒲公英60克，水煎汤取1000毫升，待药汤温度降至20℃-25℃时，作冲洗用。

　　令患者仰卧、曲腿，用扩阴器扩开阴道，将药汤用胶皮管冲洗宫颈。

　　每天1次。治疗期间忌房事。

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5.子宫颈炎吃什么药

　　方药：党参、白术、茯苓、生苡仁、骨脂、乌贼骨各15克，巴戟天、芡实各10克，炙甘草6克。中成药：温经白带丸。　

　　泊法：健脾温肾，化湿止带。

　　脾肾两虚；带下量多，色白质稀，有腥味．腰膝酸软，纳呆便搪，小腹坠痛，尿频，舌质淡、苔白滑，脉沉缓。

　　中成药：抗宫炎片。

　　方药：猪苓、土茯苓、赤芍、丹皮、败酱草各15克，栀子、择泻、车前子(包)、川牛膝各10克，生甘草6克。

　　治法：清热利湿止带。

　　湿热下注：带下量多，色黄或夹血丝，质稠如脓，臭秽，阴中灼痛肿胀，小便短黄，舌质红、苔黄腻，脉滑数。

　　2．中医药治疗：

　　手术治疗：宫颈息肉者可行宫颈息肉摘除术，宫颈腺体囊肿可穿刺放液；宫颈陈旧裂伤及黏膜外翻，可行子宫颈修补术。

　　药物治疗：急性宫颈炎可口服广谱抗生素，如头孢类抗生素加灭滴灵治疗。

　　物理疗法：包括电熨、冷冻、激光、红外线等，适用于糜烂面大，炎症漫润较深者，一般治疗一次即可治愈。

　　1．西医药治疗：

　　子宫颈炎治疗：

　　宫颈炎是育龄妇女的常见病，有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在，但以慢性宫颈炎多见。

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