儿童过敏性荨麻疹如何治疗
更新时间:2024-04-28 03:16:43

①儿童过敏性荨麻疹如何治疗

  在过敏性荨麻疹的治疗方面,首先要了解荨麻疹的分类,儿童最常见的是急性荨麻疹。急性荨麻疹的治疗最主要是避免触发的因素,如果知道是在吃了某种食物或者接触了某些刺激以后导致的,要回避过敏原,这是第一步。另外,采用抗过敏的药物,儿童大部分抗过敏药物可能要避免使用第一代镇静类的抗组胺药物,因为吃完以后会出现嗜睡的症状,采用相对嗜睡减少一点的第二代或者第三代,临床的疗效会好一些。对于急性荨麻疹引起的重症就是血管神经性水肿,这个时候可能适当采用肾上腺素去治疗。还有比较常见的就是慢性自发性荨麻疹,慢性荨麻疹反复发作,发作起来因为机体慢慢的耐受了,可能症状没有急性的那么明显,或者范围没有那么广泛,这个时候也是一样采用抗组胺的药物,但是这个药物使用时间可能会相对长一些,临床上也能收到不错的效果。对急性或者慢性在中医治疗上还是有很大优势的,特别对于荨麻疹,通过辨证论治,临床使用中药疏风类的药物,疏风活血、止痒、清热燥湿的,临床还是疗效不错的。

②春季夏初易患疾病---丘疹性荨麻疹

  丘疹性荨麻疹又称荨麻疹性苔藓。是婴幼儿及儿童常见的过敏性皮肤病,但成人也可患此病。往往同一家庭中几人同时发病。春秋季节及其夏初发生较多。本病是一个以症状特点而命名的疾病,实际上本病即为虫咬皮炎。临床特点为散在性、性质稍坚硬、顶端有小疱的丘疹。周缘有纺锤形红晕,自觉瘙痒。

  本病不是单纯的风团,而是风团样损害,不同于荨麻疹

  病因

  春秋季节,夏初,蚊虫叮咬增多,公园,乡下等活动时间增多。该病大多数发病主要昆虫叮咬有关,如蚊子、臭虫、蚤、虱、螨等叮咬后引起的过敏反应。继而出现四肢,甚至全身起疹。

  这是一种迟发性过敏反应,致敏需10天左右,此时再受叮咬则促成皮疹发生。

  临床表现

  1、风热型皮损多发于躯干,四肢伸侧。

  2、湿热型患者集中于腰骶部,下肢。

  3、为绿豆至花生米大小略带纺锤形的红色风团样损害,顶端常有小水疱。呈皮肤色或淡红色或淡褐色,有的皮疹为较硬的栗粒大丘疹,搔抓后呈风团样肿大。

  4、新旧皮疹常同时存在。一般幼儿患者红肿显著,并有大疱,常有剧痒而影响睡眠。搔抓可引起继发感染。

  5、皮疹经1~2周消退,留下暂时性的色素沉着,但可有新疹不断陆续发生使病程迁延较久。常复发,一般无全身症状。局部淋巴结不肿大。

  鉴别诊断

  1、荨麻疹

  本病不是单纯的风团,而是风团样损害,不同于荨麻疹

  2、大疱性丘疹性荨麻疹

  患儿常同时伴有风团样损害,根据皮疹性质,结合病史,则易与类天疱疮和大疱性表皮松解症相鉴别。

  3、Hebra痒疹

  是以四肢伸侧为主的米粒至绿豆大丘疹,浸润明显,多对称分布,可见抓痕、血痂等,常伴有淋巴结肿大。水痘有丘疹、水疱,红晕显著,头皮和黏膜亦有发疹,有的呈黑褐色痂,痒轻,有前驱症状和轻度全身症状。

  最好到医院皮肤科就诊,鉴别诊断,指导用药。

  治疗

  1、内服抗组胺药(如扑尔敏,氯雷他定,非索非那定等)有较好疗效。

  2、外用炉甘石洗剂或1%薄荷霜(儿童要注意药物的刺激)及糖皮质激素霜可止痒消炎。

  3、若有继发感染予以抗感染治疗。

  4、中药治疗,风热型可选用银翘散(汤)

  5、湿热型可用麻黄连翘赤小豆汤。

  预防

  讲究个人及环境卫生,消灭跳蚤、螨、臭虫等动物,注意避免可疑食物。

③荨麻疹为什么停药就复发

  荨麻疹是由于某种原因导致的过敏性、变态反应性、炎症性的皮肤病。患者口服抗过敏药物后,荨麻疹的临床症状可以消退,但是停药后,过敏原因还未去除,并且机体的免疫系统没有受到抗过敏药物的抑制,还在活跃,因此荨麻疹会复发。

  荨麻疹患者的首选治疗方法是抗过敏药物治疗,即口服抗组胺药物,要根据不同类型荨麻疹,选择不同抗组胺药。在治疗荨麻疹过程中,应该尽量将治疗时间延长,巩固治疗的效果。患者在治疗过程中,也应该仔细寻找荨麻疹发生的原因,即过敏的原因或过敏原,并去除过敏原,彻底治疗荨麻疹。

④如何治疗急性荨麻疹

  急性荨麻疹治疗主要为去除病因,清除过敏原,停用可疑致敏药物或食物,被感染者需要使用抗生素及服用抗组胺药物治疗。另外维生素C和钙剂亦可以使用。临床急性腹型荨麻疹经常伴有腹痛、恶心甚至呕吐症状,可采用静滴以缓解胃肠道痉挛,缓解疼痛;对于严重急性荨麻疹患者,常规使用抗组胺药物,如果效果较差,建议使用糖皮质激素治疗;对于特别危重患者应及时送院抢救。

⑤荨麻疹会合并幽门螺旋杆菌感染吗

  荨麻疹是皮肤科很常见的过敏性疾病,临床以风团为主要表现,风团可以融合成片,此起彼伏,消退而不留痕迹,伴有程度不一的瘙痒感。幽门螺旋杆菌感染是消化科的常见问题,研究显示部分慢性荨麻疹患者可能同时合并有幽门螺旋杆菌感染,并且幽门螺旋杆菌感染对荨麻疹反复不愈有一定影响。因此建议慢性荨麻疹的患者,若有幽门螺旋杆菌感染,一定要进行正规的去除幽门螺旋杆菌感染的治疗,这样对荨麻疹的恢复也有很大好处。

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