(1)中医防治老年人便秘

　　排泄也是有快感的。虽然它不能如珍馐美食一样荣登大雅之堂，也没有巫山云雨一样浪漫动情，但酣畅淋漓的排泄也能让人通体舒坦浑身轻松，只不过这种享受有时候反倒比其他享受来得稀罕些。不相信吗？如果你经历过便秘的滋味，那么痛快排便的感受相信对你来说弥足珍贵，而便秘就好像牙疼一样，也许不算病，但它的7种武器却向身体使出了杀招。不过兵来将挡，你也可以使出格挡，抵挡便秘的武器。

　　老年人便秘中医应如何防治呢？具体说来，有以下几点：

　　生活指导养成早餐后定时排便习惯，可加强胃一肠反射。适当增加运动（如散步、打拳），加强膈肌和腹肌的锻炼，可增强肠胃的蠕动，有助于排便。

　　自我按摩

　　排便时从盲肠经横结肠向降结肠做按摩。有助于顺利排便。此方还可在床上进行，方法是：排空小便，仰卧在床上，用右手掌根部紧贴腹壁，左手叠在右手背上，双手用力，按右下腹—右上腹—左上腹—左下腹的顺时针方向循环按摩。手法从轻到重，每2秒按摩一圈，一般到100次左右可出现便意。

　　压穴疗法排便前，用双手各一指压迫或揉摩迎香穴（鼻翼两侧的凹陷处）5-10分钟，可帮助排便。也可按压足三里穴（外膝眼下3寸）数分钟。按揉穴位应以自我感觉到穴位处酸麻为宜。

　　运动疗法选一较宽阔场地，站立，两腿分开约30厘米。先将右手臂自前向后摇摆转动0-100圈，再换左臂摇摆转动60-100圈，一般在未进行完毕时即可有便意。

　　饮食调理每晨空腹饮一杯冷盐水有通便作用，但有高血压、肾炎和心衰的老人，可用冷的牛奶代替。汽水、啤酒等含二氧化碳的饮料，麻油、牛奶等富含脂肪酸的食物，味酸的杨梅、菠萝等含多量有机酸的水果，粗粮（荞麦、糙米）、蔬菜（萝卜、土豆）、海藻等含多量植物纤维的食物，乳糖、蜂蜜等含糖量多的食物等都对结肠壁有化学性或机械性刺激作用，能促进肠蠕动，促进粪便下排。

　　食疗便方

　　（1）麻子苏子粥：苏子10克，麻子仁10克，研细，加人粳米100克，熬粥，晨起空腹食用。

　　（2）郁李仁粥：郁李仁10克，捣烂，水研后取汁，加入粳米100克，煮粥食用，食时加蜂蜜10克。

　　（3）苹果醋：苹果1000克，洗净晾干后，切成小块；冰糖400克。加水用文火煮化；酒曲一个，碾碎。将苹果、冰糖水、酒曲混合装入干净的小缸内密封。两周后打开搅拌10分钟，使空气进入。再过两周，即成。每日可饮用30-50毫升。苹果醋不但有根除便秘的作用，还能抑制黑斑粉刺类皮肤病，有促进皮肤新陈代谢作用。

　　药物疗法

　　（1）决明子15-30克，微炒后，每日泡茶饮用。

　　（2）番泻叶5克，沸水冲泡，当茶饮。

　　（3）中成药：麻子仁丸，每次6-9克，每天睡前或清晨时服用；桑麻丸，每次6克，每日2次。

　　老年便秘的外治方法

　　老年人发生便秘，多由于肠道蠕动减慢，粪便中的水分被吸收过多引起。从中医的角度上分析，则为脾肾气虚，运化失职，或津液失养，肠腑失润而引起。治疗之法，除适当增加食物纤维的摄入外，中医外治方法可收到意想不到的效果，且毒副作用小。以下外用方法，供老年便秘患者参考：

　　1、肉苁蓉150克，硫磺6克，共捣泥，一半敷脐上，一半握在手心。主治老年人阳虚便秘，肢体发冷，尿清腰酸等。

　　2、商陆根10克，研为细末，水调为糊状，贴鸠尾穴（肛门后上方）。

　　3、大田螺3个，捣烂，加少许青盐，敷气海穴（脐下），治老年人热性便秘。

　　4、连须葱头3个，生姜10克，食盐3克，淡豆豉12粒，共捣如泥，做饼烘热，敷于脐上，每次5－10分钟，每日2－3次，适用于老年人体虚便秘。

　　5、火麻仁60克，大黄15克，郁李仁30克，共研细末，炼蜜调和诸药，冷却后捏成条状，长3厘米，塞入肛门，每次1支，每日2次。

　　6、皂角1条，红糖60克，葱白60克，先将红糖熬煎浓缩倒出，冷却后搓成条状，长3厘米，再将皂角煨黑，存性研末，葱白捣汁，最后糖条浸葱白汁，再粘上皂角末，塞入肛门内。

　　7、蜂蜜适量，微火熬炼，待冷后作成栓剂，每个粗如手指，长约3厘米，每次取一枚塞肛门。

　　8、葱白250克，捣烂成饼，敷于神厥穴（肚脐），上盖厚布块，用茶壶盛满开水热熨，每日l－2次，每次30分钟或以壶冷却为度。

　　9、生附子15克，苦丁茶10克，制川乌10克，白芷10克，胡椒3克，大蒜10克。共打碎炒烫，装入布袋，置神厥穴，上加热水袋，保持温度，每日l－2次，每次30分钟。

　　10、枳实、麦麸、青盐各等份，炒至发烫，装入布袋置神厥穴，上加热水袋，以保持温度，每日l－2次，每次30分钟。

　　老年便秘患者应选择那些缓泄药

　　1、容积性泻药：该类泻药主要包括车前番泻复合颗粒和羧甲基纤维素钠颗粒等，其作用是可以增加粪便的体积，保留住粪便中的水分，并能轻度地促进肠蠕动。容积性泻药适用于轻、中度便秘患者，起效时间为服药后24小时左右。

　　2、渗透性泻药：此类泻药主要包括乳果糖、白色合剂、复方硫酸镁散等。乳果糖属于糖类泻药，当它进入结肠后会分解成小分子的有机酸，可起到增加粪便中的水分、防止粪便过干过硬的作用。白色合剂、复方硫酸镁散属于镁盐类泻药，其主要成分是硫酸镁，具有增加粪便中的水分及刺激肠壁收缩的作用。渗透性泻药适用于中、重度便秘患者，但它只能短期使用，否则会引发水电解质紊乱及高镁血症。另外，对于一些不能服用镁盐类泻药的便秘患者，可让其服用硫酸钠等钠盐类泻药，同样可以起到缓泻的作用。

　　3、润滑性泻药：此类泻药主要包括石蜡油、蓖麻油等，具有软化粪便的作用。润滑性泻药不可长期应用，在服用时也应小心，以防误将其吸入气管，引起呼吸道感染。

　　4、栓剂泻药：此类泻药主要包括开塞露、甘油栓和双醋酚丁等，其作用是可以刺激胃肠反射，从而加强肠蠕动，促进排便。栓剂泻药适用于便意少、排便困难的便秘患者。

　　5、促进胃肠动力药：该类泻药主要包括西沙必利（普瑞博思）、莫沙必利（加斯清）、多潘立酮（吗丁啉）等，其作用特点是可以促进肠道蠕动，帮助便秘患者产生便意。促胃肠动力药适用于胃肠动力差的便秘患者，尤其适用于由糖尿病、胃肠病等引起的功能性便秘患者。

　　6、中成药：此类泻药包括麻仁丸、六味安消胶囊等，具有润滑肠壁、增加粪便中水分和轻度促进肠蠕动的作用，适用于轻、中度便秘患者。

　　7、其他：老年便秘患者还可根据自身情况，在医生的指导下服用一些肠道微生物制剂、抗焦虑抑郁药等药物。这些药物可在缓解便秘上起到辅助的作用。

　　另外，慢性便秘患者在最初服用容积性泻药、渗透性泻药和中成药等缓泻剂时，可在每天的中、晚餐后及夜间10点钟各服一次，并在每日早晨起床后定时大便。如发现大便开始变稀，应减少服药量，可改为一日服两次。若每天服药两次后大便变为一日一次（两日一次也可）且不稀，可在两个星期后减少服药量，改为每天晚上10点钟服1次；若继续服药4～8周后大便已正常，即可停药观察。

(2)中医教你看七窍识五脏健康

　　导语：《内经》提出，心开窍于舌、脾开窍于口、肺开窍于鼻、肝开窍于目、肾开窍于耳。也就是说，通过观察五官的异常情况，就能了解心、肝、脾、肺、肾可能存在的病变。

　　所谓“七窍”，主要是指面部的七个孔窍，即眼二、耳二、鼻、口、舌。五脏的精气分别通达于七窍，所以五脏有病，往往能从七窍的变化中反映出来。

　　心开窍于舌

　　“心气通于舌，心和，则舌能知五味矣”。实际上，心气足，不仅能保证舌辨五味，舌头转动灵活、说话流利顺畅也有赖于心神的健旺。通常来说，舌色红润即表示心之气血充足。

　　心主血脉，舌上血管最为丰富而浅表，因而舌也能灵敏地反映出心的功能状态。心阳不足，则舌胖嫩或紫暗；心阴不足，则舌红绛；心血虚，则舌暗淡；心火上炎，则舌红烂、生疮、疼痛；心血淤阻，则舌紫暗或有淤斑；心主神志功能异常，则会出现语言障碍，说不清话。

　　肾开窍于耳

　　“肾气通于耳，肾和，则能闻五音矣。”也就是说，肾气足者，就会听力好。在病理方面，若肾精亏虚，则脑髓不足，容易出现头晕、耳鸣、听力下降等症状，肾阴虚的病人还经常会有耳如蝉鸣的现象。

　　另外，老年人出现的听力减退、耳聋失聪等衰老表现，也与老人肾气较弱关系密切。所以，听力较差的人，可以考虑是不是要补补肾气。

　　肝开窍于目

　　视力的好坏有赖于肝气的疏泄和营养。中医讲，肝藏血，而血又是眼睛活动最直接的物质基础，所以，肝血的盛衰会直接影响到视觉功能。若肝血不足，目失所养，则两眼昏花、视物不明，出现如夜盲等问题；若肝经火盛，可见眼红肿痛；肝阴虚，可致眼糊干涩，或也可见眼珠不灵活、斜视等；肝气郁结过久，则能导致口苦目眩。

　　肺开窍于鼻

　　“肺气通于鼻，肺和，则鼻能知香臭矣。”肺主呼吸，鼻为呼吸出入的门户，所以说，鼻子要想发挥正常的通气和嗅觉功能，就必须依赖肺气调和，呼吸畅利。其实，“肺主气”的功能除了会影响呼吸，还有供给鼻子营养、保证鼻子通畅、预防鼻病的作用。

　　临床上，肺的某些疾病表现也常反映在鼻子上。如外感风寒影响到肺，就会鼻塞流涕、影响嗅觉；肺有燥热，则鼻孔干涩。反之，如果鼻出现以上异常变化，即可推断肺脏病变。

　　脾开窍于口

　　“口唇者，脾之官也。”唇是口的组成部分，被认为是脾的外在表现之处，当脾气健运，气血充足时，口唇得养，则唇红润泽；若脾失健运，气血亏虚，唇失所养，则唇色淡白，或萎黄无光。

　　不过要提醒的是，尽管五脏与七窍密切相关，但临床诊断还需要结合其他方法综合判断。

　　（责任编辑：张国栋 实习编辑：王羽）

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(3)中医:合理饮食预防老年斑

　　老年性色素斑简称老年斑，一般多出现在面部、额头、背部、颈部、胸前等部位，也可能出现在四肢。多见于高龄老人，所以又称其为寿斑 。下面专家解释一下老年斑形成的原因及如何做好老年斑的防治工作。

　　老年斑的治疗

　　1.饮食调理

　　老年人还可通过调整饮食来预防老年斑，比如经常吃水果，食用新鲜绿色的蔬菜和胡萝卜、土豆、韭菜、白菜等，还可食用动物肝脏补充维生素A，少吃油腻食物，这样坚持下去对老年斑的预防定有成效。

　　小贴士：常吃生姜可助消除老年斑

　　中药预防和治疗老年斑主要是选用一些抗衰老的中药，如人参、黄芪、灵芝、银耳、山楂等等，长期服用，对抑制和消除老年斑都有一定效果。

　　2.药物防治

　　有许多中西药对老年斑的预防和治疗较有成效。如西药中维生素类、硒化合物、谷胱甘肽和2-疏基乙胺等。其中维生素C、E当为首选药物，它们具有较强的抗氧化性;可保护细胞，延缓细胞衰老;有抑制脂褐素的形成，使皮肤色素减轻的作用。其次是维生素A、B1、B2，它们具有使皮肤柔腻、光滑、润泽，皮肤皱纹舒展，减退色素，消除斑点的功效。

　　有医学研究表明，这种老年斑是由于体内氧自由基过度活跃所致。而生姜内含淀粉、挥发油及人体所需的多种氨基酸，尤其是辣味成分的姜辣素有很强的对付氧自由基的本领。中医理论也认为，生姜性味辛温，是食药兼用的上品。因此，常吃生姜可以帮助消除老年斑。

　　老年斑形成的原因

　　现在一般认为，人到中年以后，体内的许多生理活动就开始走下坡路了，血液循环功能下降，新陈代谢减慢，细胞和组织逐渐退化和衰老。再加上饮食中的不饱和脂酸氧化后和蛋白质结合，就会形成棕黑色的脂褐素沉积在细胞内。逐渐衰老的组织和细胞已无法排除这些棕黑色颗粒，它们大量堆积在皮肤内，就形成了老年斑。

　　寻医专家提示大家，老年斑是传递内脏老化的信息，平时老年人要注意合理饮食，少食辛辣及刺激性食物，尽量避免日光照射，多喝水多吃蔬菜水果。