二甲双胍治疗多囊卵巢好吗
更新时间:2024-04-28 03:20:12

(一)二甲双胍治疗多囊卵巢好吗

  很多病人在诊断多囊卵巢后都开始口服二甲双胍,二甲双胍治疗多囊卵巢,可以说对绝大多数病人都有益处。多囊卵巢综合征是常见的生殖内分泌代谢性疾病,严重影响患者的生命质量、生育和远期健康,临床具有高度异质性,目前诊断和治疗仍存在着一定争议,治疗方法选择也不尽相同。多囊卵巢的病因目前尚没有完全明确,目前考虑和遗传因素、环境因素,以及心理和其他因素都有关系,遗传因素可以见到与常染色体显性遗传、X染色体连锁显性遗传有关,环境因素和患者的饮食生活方式,是否营养过剩,是否存在宫内的高雄环境,以及是否存在激素暴露和环境内分泌因素干扰都有关系。患者如果存在负面情绪,如焦虑、烦躁等,都可以出现多囊卵巢,大多数多囊卵巢患者会存在有高胰岛素血症合并有高雄激素。高胰岛素血症在应用二甲双胍治疗时效果明显,但是并不等于所有的患者应用二甲双胍,可以完全治愈多囊卵巢,因为有可能存在其他的情况,并且多囊卵巢的治疗不仅仅应用二甲双胍,还可以用其它的多种药物。

(二)什么是多囊卵巢?

  所谓多囊卵巢在医学上叫多囊卵巢综合征,多囊卵巢综合征的患者表现身形比较肥胖,毛发比较重,包括头发,包括腋毛、会阴的毛发都比较重。月经稀发甚至是闭经以及育龄期女性的不孕。简单来说,多囊卵巢综合征的患者表现就是肥胖、多毛、闭经、不孕,多囊卵巢综合征的原因是由于持续性的卵巢不排卵以及高雄激素血症引起的。多囊卵巢综合征的患者,根据表现不一样以及雄激素水平的高低不一样,治疗方法也是不一样的。多囊卵巢综合征的患者往往身形都比较偏胖,妇产科医生会建议做适当的运动,适当的控制饮食,达到减轻体重的目的。那重减轻了以后,对于内分泌的调节也是有好处的,可以缓解多囊卵巢的症状。多囊卵巢的治疗除了控制体重以外,还包括药物治疗和手术治疗。根据患者的年龄症状不一样,相应的治疗方法也是不一样,还是需要去妇产科的门诊,听取妇产科医生的适合的最佳治疗方法。

(三)多囊卵巢的原因

  多囊卵巢综合征的病因分为遗传性和非遗传性的理论两种体系。遗传性的原因主要是由于家族发病的群居现象,非遗传性的因素主要指孕期由于母亲体内高雄激素水平,容易导致女性胎儿发生多囊卵巢综合征的几率增高。该病主要症状是月经周期不规律、不孕、多毛、痤疮、肥胖、胰岛素抵抗,B超检查卵巢呈多囊样改变。多囊卵巢综合征患者建议保持健康的生活方式,不要熬夜,饮食清淡以为主,避免油腻、辛辣刺激性的食物,要多运动锻炼,适当减肥,可以减轻病情,治疗主要是维持月经、生育功能。

(四)多囊卵巢综合症怎么回事

  其他可引起相似临床表现的病症 肾上腺卵巢甾体激素合成缺陷、肢端肥大症、甲状腺功能亢进和减低、乙型糖尿病的等,均可引起月经失调和PCO,癫痫患者月经失调、高胰岛素血症及PCO的发生率也升高,现今以为这与抗癫痫药无特异相关性。

  Cushing综合征 几乎所有的Cushing都有多发症,70%~80%有月经失调,46%有PCO。Cushing可继发于垂体肿瘤、异位肾上腺皮质激素分泌肿瘤、肾上腺肿瘤或癌,Cushing综合征患者近半数由低促性腺激素(Gn)血症,可表现出高雄激素血症临床症状和体征,但雄激素水平可在正常范围,而性激素结合球蛋白(SHBG)水平降低。

  鉴别诊断鉴别诊断分泌雄激素的肾上腺、卵巢肿瘤:肾上腺素瘤和癌可引起男性化、高雄激素血症、和不排卵,很多卵巢肿瘤也引起相似的临床表现,应留意鉴别。

  多囊卵巢综合症(polycystic ovary syndrome,PCOS)是妇科常见的内分泌疾病, 发病率占生养年龄妇女的5%~10%。是一组复杂的症候群,其典型的临床表现为无排卵月经失调(闭经、功能失调性子宫出血、月经稀发或不排卵月经),常伴有多毛、肥胖、不孕、双侧卵巢略大(或单侧卵巢略大),卵巢内有多个小囊泡,多囊卵巢综合症,中医无此病名,在中医古籍中,类似该症的记载,散见于闭经、不孕、崩漏等。

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