一 治疗输卵管通而不畅有粘连的最佳方法是什么？

　　您好：

　　建议做输卵管通液，这个效果比较快还没有什么副作用，也可以通液术后配合中药进行疏通。药物治疗较慢。轻易耽误病情。

二 警惕治疗输卵管堵塞过时技术

　　早期的输卵管堵塞的治疗，很盲目。

　　1、物理治疗。

　　局部的物理治疗，如短波、恒频磁共振、微波只能使局部的血液循环得以改进，但对于腹腔内输卵管堵塞的治疗起不到任何的效果，只能是隔靴擦庠。

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　　药物治疗更是如此，输卵管堵塞主要由妇科炎症上行所引起，可妇科炎症往往是短期的，而造成的输卵管堵塞确是永久的，在这个时期抗炎药可以消除炎症，但无法解开粘连而传统的通液治疗已被世界卫生组织所废弃，因为它是一种盲通，根本看不到注入的液体在患者体内的具体进程，无法明确输卵管梗阻部位、性质，且有可能造成输卵管破裂大出血的危险。

　　2、输卵管通液

　　只针对输卵管近端的轻微堵塞，对远端堵塞毫无作用，且反复做输卵管通液术可能会使患者输卵管阻塞的程度更加严重，且患者痛苦无比。更严重的是，如果没有宫腔镜的辅助，液体会残留在输卵管内，造成输卵管积液，加重病情。采用了宫腔镜下插管通液术，来作为导丝手术的辅助物理治疗。

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　　它不仅能够直观的观察到手术后，输卵管是否已经通畅，还能有效预防术后的再次粘连。如果女性被查出“输卵管堵塞”，一定要选择正确的治疗方法。

三 介入微创技术治疗输卵管

　　摘要： 介入微创技术治疗输卵管, 输卵管不通在可能的情况下应优先选用简单有效的介入微创技术。输卵管介入复通术是针对输卵管不通的原发病因来进行治疗的一种治疗方法，可在自然状态下怀孕，并可一次治疗多次妊娠。输卵管介入复通术疗效高，..

　　输卵管不通在可能的情况下应优先选用简单有效的介入微创技术。输卵管介入复通术是针对输卵管不通的原发病因来进行治疗的一种治疗方法，可在自然状态下怀孕，并可一次治疗多次妊娠。输卵管介入复通术疗效高，一次性复通率90%以上，妊娠率50%以上，且病人痛苦小，医疗风险小，费用较低，20分钟完成手术，可随治随走。在适应症范围内为治疗输卵管不通的首选治疗方法。试管婴儿技术费用高，疗效相对较低，周期长，医疗风险相对较大，将是最后的医疗选择。

　　输卵管发育异常与不孕

　　输卵管发育异常较少见，也不容易被发现，常与生殖道发育异常并存，导致不孕或宫外孕。

　　【类型】

　　1.输卵管缺失

　　(1)一侧输卵管缺失与单角子宫同时存在，因胚胎早期一侧苗勒氏管未能形成所致。

　　(2)真两性畸形有睾丸或卵睾侧可能不形成输卵管。因在胚胎分化早期睾丸组织的支持细胞受H-Y抗原的影响，产生抗苗勒氏管因子，使同侧苗勒氏管不能形成或抑制其分化发育。

　　(3)双侧输卵管缺失，多数与先天性无子宫或仅有残遗子宫畸形并存。因为双侧苗勒氏管未形成或发育受阻有关系。

　　2.输卵管发育不良 输卵管细长，肌层薄弱，收缩力差，对精子，卵子或受精卵运送迟缓，容易发生不孕或异位妊娠。输卵管部分缺失或无管腔的实性输卵管。

　　3.双输卵管或副输卵管 双侧或单侧双输卵管，可能都通入宫腔，也可能有一条较细小不通宫腔称为副输卵管，原因不清。在胚胎发育中副中肾管穿破形成多口输卵管。

　　4.输卵管憩室 输卵管憩室较易发生在壶腹部。容易发生输卵管妊娠。

　　【诊断】

　　输卵管先天性畸形不易被发现，原因首先是常与生殖道先天畸形同时存在而被忽略，其二是深藏在盆腔侧方。常用的诊断方法，子宫输卵管造影术后发现单角子宫单侧输卵管或双输卵管。腹腔检查可能发现各种畸形。剖腹术可较明确的诊断。

　　【治疗】

　　对由于输卵管异常引起不孕者，在腹腔镜下或剖腹行输卵管整形术。发生输卵管妊娠破裂或流产者，术中认真检查，对可修复的输卵管畸形不要轻易切除，应采取显微手术技巧进行整复输卵管，以保留功能。

　　(北京天伦不孕不育医院提供)

　　关键字：介入微创技术 输卵管