一)安眠药有哪些

　　安眠药包括五大类，如下：

　　第一、苯二氮卓类药物，常用的药物是艾司唑仑、阿普唑仑、劳拉西泮、地西泮、硝西泮等。这类药物的共同特点，是具有镇静、安眠、抗焦虑并且有肌松的作用，可以是维持睡眠的困难的患者和多梦的患者应用，不良反应是第二天可能会有嗜睡的症状。

　　第二、非苯二氮卓类的药物，比如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆。这类药物的特点是催眠作用强，而肌松的作用弱，一般起效比较快，不会产生药物依赖，也没有明显的后遗作用，适合短期睡眠障碍，或有入睡困难的患者。

　　第三、抗抑郁焦虑药物，最典型的是帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀等等。这类药物有明显的抗焦虑和抑郁的作用，没有特殊的催眠作用，适用于伴有焦虑、抑郁的失眠患者。

　　第四、褪黑素类的药物，代表药物是褪黑素，主要是通过调解人的睡眠觉醒周期来起作用。

　　第五、抗组胺类药物，比如苯海拉明和异丙嗪，它对于伴有过敏性疾病的失眠患者比较适用。

　　第六、有一些中药安眠类药物，代表性的含枣仁类的安眠药物，效果也相对比较好。

二)氯硝西泮是不是最强安眠药

　　氯硝西泮是苯二氮卓类的镇静安眠药，起效不是很快，但是作用时间的确是很长。目前此药应该是现有的安眠药里半衰期大概时间最长的，而且作用强度也可能是最强的。一片氯硝西泮如果是两毫克，相当于四片舒乐安定，也就艾司唑仑的强度。它的半衰期能长达十几个小时，所以第二天可能会有宿醉样的感觉，昏昏沉沉、睡不醒、头脑不清醒的感觉。另外，氯硝西泮有比较强的肌松作用，它可以导致老年人出现跌倒。

三)准备怀孕的女性注意 准妈妈不可服用安眠药

　　现在社会，失眠的人越来越多，有的青年人结婚后，由于操劳和生活不习惯等原因，常常出现失眠、乏力、头昏、目眩等症状，甚至出现精神上的疾病而影响正常的婚后生活;也有的男青年犯有早泄毛病，性生活不理想。有的新婚夫妇采用安眠药调解各种症状。这种做法对怀孕是十分有害的。

　　安眠药可能影响男女生理机能

　　静催眠类药物中的一些成分，有消除焦虑，松弛肌肉促进睡眠的作用。但长期服用，其中的苯巴比妥等成分会抑制大脑的性分辨能力及性激素的释放，不仅使人性欲减退、性高潮丧失，还可能造成性功能障碍。

　　同时，安眠药会作用于人的脑部，影响脑垂体机能，具体表现就是男性长期服用安眠药可能会导致阳痿、遗精及性欲减退等后果，而女性长期服用安眠药可能会影响到下丘脑的机能，造成排卵障碍、月经紊乱等。可见，长期服用安眠药会间接影响人的生殖机能，从而影响正常受孕。

　　决大多数安眠药都会对胎儿存在危害

　　准备怀孕期间服用安眠药的一种可能的后果是，你在不知道自己怀孕的情况下服用了安眠药。我们知道，怀孕期间，特别是怀孕早期药物如果通过胎盘，造成对胎儿不可逆转的伤害。而研究显示，绝大多数的安眠药对人类胎儿都是不安全的。

　　自然方式克服失眠

　　准备怀孕不要服用安眠药，那么应该怎么做呢?如果你们经常失眠，可以尝试更自然的疗法，比如调整作息时间，增加一些慢跑、瑜伽、游泳等方面的锻炼，特别推荐晚饭后散步，能够帮助你快速入眠。增强体质，不仅可以帮助克服失眠，还能为宝宝的到来做好准备。

四)失眠除了安眠药还有其他治疗方法吗

　　失眠相当于被动熬夜、睡眠剥夺，对人的身心健康都会造成很多伤害，所以需要及时治疗。既往失眠治疗主要靠药物，但是很多人士都担心药物的副作用，因此不愿意规律的用药，所以也导致疾病的进展。现在已经发现了一种新的治疗方法，叫失眠的认知行为治疗，被国际上推荐为失眠的一线治疗方法。这种方法短期疗效和药物相当，长期维持的疗效比药物更好，而且治疗没有副作用。这种治疗方法结合有效的物理治疗，可以帮助患者纠正对失眠的不合理信念，重新建立睡眠的平衡和行为习惯，并且能够掌握合理的放松方法，能够让患者在有触发因子的时候能重新找到平衡。

五)安眠药越用越不灵

　　小梁是推销员，繁忙紧张的工作常使他夜不安寐，一早起来总觉得头昏脑胀，办事力不从心。为了不影响跑业务，他上医院让医生给开了7天安定片。头天临睡前服了1片，挺灵验。可连续服用一段时间后，渐渐地不灵了，于是增加剂量，虽说能奏点效，仍是睡不安生。心中不免有点纳闷，这安眠药为啥会越用效果越差呢？ 点评：目前治疗失眠的药物主要有利眠宁、安定、硝基安定、去甲羟基安定、甲基三唑氯安定、眠尔通、安眠酮、导眠能等药物。患者开始服用安眠药后，在一定的血药浓度下发挥催眠作用，然后这些药物在肝药酶的作用下发生分解被破坏，药效就消失了。如果经常服用某种安眠药，成了肝药酶的“诱导剂”，促使肝药酶产生增多，将进入体内的安眠药破坏掉，使血中药物浓度降低。这就是越用安眠药越不灵，达不到催眠效果的原因。所以，患者不要随意增加药物剂量，以免产生对安眠药的耐受性。可让医生调换一下药物，或服用安神的中成药，以达到治疗失眠的效果。 安定片不能成为“护身符”

　　说起大周吃安定，可有些历史了。六年前，他离职下海经商，没想到好朋友竟将他用血汗挣来的20多万骗走了，突然而来的横祸使他大病一场，过后患上了严重的失眠症。妻子看他难受的样子，到医院让医生开了安定片。从此，大周便和安定结下了“缘分”，成了他的“护身符”。大周吃了后，每晚可睡上几个小时，一次不吃，好像害了什么重病，头痛脑胀，心烦易怒，浑身软瘫，失眠加重。有一天，大周突然发生肢体震颤，肌肉抽搐，接着两眼一翻，出现了癫痫样大发作，惊吓得一家人急忙送医院救治。 点评：像大周这样离不了安眠药的例子，在现实生活中不胜枚举。目前用得最多的安定类药有舒乐安定、硝基安定等。据有关资料表明，80%以上的失眠症病人服用过安定等镇静类催眠药，近70%的病人已产生明显的依赖性，50%以上病人出现恶心呕吐、头昏脑胀、心慌胸闷、震颤抽搐、失眠加重等戒断综合征。有关专家指出，对安定类药物使用不当，可成为当代的“新鸦片”！此话并非危言耸听。因此，人们应认识安定类及其他催眠药物滥用的危害性。对失眠患者，一般情况下尽量不用，非用不可时，也只能暂时服用，切忌长期连续使用，以免导致依赖性。如服用安定类药物上瘾者，一定要在医生指导下采用替代药物进行治疗，同时配合心理疗法，并下决心有毅力地戒药，以摆脱成瘾所带来的痛苦。 神经衰弱咋这样难治 近年来，小芳整天感到头痛头晕，疲乏无力，全身不适，一走路就心慌气急，晚上往往睡到半夜两三点钟就醒了，醒后躺在床上辗转反侧，再也睡不着。早晨起床后心烦意乱，看见啥都不顺眼，也懒得跟人说话，老觉得委屈想大哭一场，上午无精打采。到了下午和傍晚，心情会觉得好一些。春天或秋天及天气变化时，焦虑要比其它时候重；在夏天反而轻些。她去看医生，做了多种检查也没找出啥毛病，医生说是“神经衰弱”，可吃遍了补脑的、安神的、镇静安眠的中西药物，却毫无效果。心情更加烦乱，这神经衰弱为何治不好呢？ 点评：这位病人服药不见效，是因为药不对症。如果仔细分析一下，患者貌似神经衰弱，其实是隐匿性抑郁症。一是隐匿性抑郁症的表现有晨重夕轻的规律，早晨情绪最不好、乏力头昏，到了晚上感到轻松些，而神经衰弱病人没有这种规律。二是在睡眠方面，隐匿性抑郁症的睡眠障碍是早醒，一旦半夜醒来便再也睡不着；神经衰弱者的睡眠障碍多为入睡困难。再者隐匿性抑郁症的焦虑多与自身的生理性、季节性节律密切相关，而神经衰弱却无这一特点。因此，药店的药师若遇到像这样久服镇静安眠药无效的患者，要想到可能是隐匿性抑郁症。让病人找精神科的医生进一步检查，确诊后可服用抗抑郁药，如赛乐特、氟西汀、舍曲林、兰释、喜普妙，以及瑞美隆、怡诺思、达体朗等，但该用那一种，应在医生的指导下用药治疗，同时配合心理治疗，方可治愈。