男人乳腺增生有哪些症状?_男性_表现
更新时间:2024-04-27 17:12:05

(一)男人乳腺增生有哪些症状?_男性_表现

  乳腺增生的大部分患者都是女性,但是不只是女性会有乳腺增生,一些男性也是有可能会得乳腺增生的,男人得乳腺增生后的主要症状就是会有局部隐痛或者是触摸的时候会有疼痛感,并且乳晕还有乳头都可能会变大一些,甚至有一部分患者乳头在挤压的时候会有白色的分泌物。

  症状体征

  男子出现单侧或双侧可触及的乳腺组织,呈圆盘状结节或弥漫性增大,有时可伴有乳头和乳晕增大。局部可感隐痛不适或触痛,少数患者在挤压乳头时可见少量白色分泌物溢出。器质性疾病引起的病理性男子乳腺发育症还有原发病的临床表现。

  用药治疗

  1.庚烷酸双氢睾酮 200mg,每3~4周肌注1次。一组报道治疗3个月,乳腺缩小67%~78%,治疗期间血浆DHT升高,LH,FSH,T和E2水平受抑制,停药2个月后恢复正常,追随观察6~15个月,病情无反复。目前,仍在试验阶段,尚无DHT制剂上市。

  2.他莫昔芬(三苯氧胺) 能与靶组织的雌激素受体结合,阻断雌激素的作用。常用剂量20mg/d,分次口服。有人报道服药1个月乳腺即有明显缩小,效果不显著者可适当提高剂量。

  3.氯米芬 作用机制和他莫昔芬(三苯氧胺)相似。口服50~100mg/d,约70%的患者有不同程度的疗效。

  4.睾酮内酯 抑制芳香化酶,阻断睾酮在外周转化为E2。有人报道450mg/d,分次口服,有明显疗效。未发现不良反应。服药后?4A水平显著增高,T,DHEA和E1轻度增高,?4A/E1比值增高,LH,PRL和E2水平无明显变化。

  5.中药 中医认为男子乳腺发育症是肝气郁结、痰湿内蕴所致,治法宜用疏肝理气,健脾化痰之剂。有人报道逍遥散有效率可达90%,可惜缺乏对照。

  6.乳腺成形术 由于男子乳腺发育症长期延宕后的不可逆性,乳腺成形术仍是治疗本病的重要手段,一般采用环乳晕入路切除乳晕下乳腺组织。

  饮食保健

  多以清淡食物为主,注意饮食规律。

  预防护理

  停服和停止使用可能引起男性乳腺发育的药物。必要时应在正规医院医生指导下使用,并定期做检查。

  病理病因

  女性乳腺的生长有赖于雌激素的作用。给予男子雌激素亦可导致乳腺发育,而且在组织学上和其他原因引起的男子乳腺发育不能区别。因此,可以认为所有的男子乳腺发育都是由于雌激素分泌增多或雄激素/雌激素比值降低所致。雌激素过多是男子乳腺发育症的主要原因,给男性外源性雌激素制剂,如前列腺癌患者用雌激素治疗,转性男性长期使用雌激素以及肾上腺或睾丸肿瘤分泌过多的雌激素均可导致乳腺增生症。男子乳腺发育症的病因分类见表1。

  疾病诊断

  详尽地了解患者的服药史有助于确定药物引起的男子乳腺发育症。仔细的体检,包括第二性征、睾丸和体型,加上性激素和促性腺激素测定有助于诊断原发性或继发性睾丸功能减退症。肝和肾功能检查有助于诊断肝和肾功能衰竭。皮质醇及ACTH,17-OHP,17-酮类固醇和17-生酮类固酮测定可评价先天性肾上腺皮质增生。如果上述各种检查结果都正常,则可以诊断为特发性男子乳腺发育症。

  检查方法

  实验室检查:

  1.性腺素测定、促性腺素测定。有助于诊断是否有原发性或继发性睾丸功能减退症。

  2.肝、肾功能检查。有助于诊断肝和肾功能衰竭。

  3.皮质醇与ACTH,17-OHP、17-酮类固醇和17-生酮类固酮测定。可评价先天性肾上腺皮质增生。

  其他辅助检查:

  1.乳腺B超,乳腺X线照相。可以区别脂肪和乳腺组织,及时排除乳腺癌。

  2.乳腺组织病理检查,进一步确诊。

(二)男人乳腺增生怎么治最好

  男性病人也会患有乳腺增生这种疾病,发病率非常低,主要发生于肥胖体质的患者出现了男性乳房的发育。另外,有慢性肝脏的疾病,也可以出现脂肪代谢的异常,会出现雌激素灭活障碍而诱发男性乳腺的发育,甚至出现增生,表现为局部胀痛,尤其是在劳累之后会导致症状的加重。平时应该注意一般治疗,避免熬夜等不良的生活习惯。严重的情况下也可以口服中成药物调理,严重的疼痛可以应用止痛的药物,可以选择尼美舒利分散片。严重的男性乳房发育症合并乳腺增生,必要时可以选择手术治疗的办法,因为有一部分病人还容易出现恶变,手术以后需要常规进行病理学的检查。

(三)男人乳腺增生什么症状

  一般男性乳腺增生的临床症状有的时候表现为乳腺呈弥漫性的增生,有的患者可以在乳腺处及扁平状的圆形结节。如果患者为乳腺结节的话,质地比较坚韧,边界比较清楚,活动度良好,与周围的皮肤没有粘连。男性乳腺增生可能出现在两侧,但是也可以单侧出现;有的时候患者会有乳房的胀痛、刺痛或者跳痛,而且有的时候会有压痛;有的患者乳头会有白色的分泌物;有一部分患者会出现男子假两性的畸形,睾丸发育不良,并且伴有垂体促性腺激素增多;有的时候临床患者还会出现性功能的减退,小便中类固醇、雌激素的量比较多。所以,男性乳腺一旦出现症状,应该到医院立即就诊,进行相关的治疗。

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