1)什么是包茎/包皮过长？
每年寒暑假的到来，我们医院门诊咨询自己孩子包皮是否需要切除的家长越来越多，而在咨询过程中通常问到最多的就是，我小孩是包茎(或者是包皮过长)啊，严重吗，会影响小孩子发育吗，会有什么后遗症，什么时候手术最合适，手术风险大不大，这样会不会很疼等等问题。希望以下文章的释疑可以对家长们有一个较为全面的了解。
首先，什么是包皮过长或者包茎?
包皮过长是指包皮虽然可以翻转露出阴茎头，但包皮冗长。家长看到的就是小鸡鸡的前端包皮很长，每次小朋友尿完尿后会在包皮上有残余。而包茎的定义是指包皮口狭小，包皮不能翻转显露阴茎头。而青春期以前的小朋友，经常会出现龟头无法外露，但是我们却不能一味的认为这就是包茎，因为小朋友很可能是因为包皮粘连而导致的龟头无法外露。
仅包皮粘连而不能诊断为包茎的病人只需要在门诊行包皮粘连简单的分离就可以了，不必进行手术，但是个人认为，无麻醉的包皮的粘连分离还是很疼的，对小孩心理阴影较大，如果麻醉的话，那样还不如直接行包皮手术。
其次，简单谈一谈它们的危害。
由于包茎及包皮过长清洁不易，分泌物积留于皮下形成包皮垢，如果不及时清洗，在幼年可引起起阴茎头包皮炎。
而包皮龟头炎症会导致患儿反复搔抓小鸡鸡，长此以往可能会养成一个手淫的坏习惯，对其身心都有影响。而反复的炎症会导致瘢痕包茎，成年包皮过长或包茎容易引起阴茎癌，长期的龟头无法外露导致龟头异常敏感，容易出现性生活不和谐，同时容易导致配偶女性的阴道炎、宫颈糜烂和宫颈癌等后果。
第三点，手术时机的选择。
中国与国外的观点不同，主要是因宗教、文化、医疗和父母的决定差异导致的，而且国外也较多在新生儿期即行包皮环切手术。
在我们国内，由于健康教育相对滞后及传统观念的束缚，包皮手术多选在学龄前期，一般我们在门诊看到有手术指证的小朋友都会给家长建议5岁以后青春期以前门诊手术，这样费用会相对节省很多，5岁以前的小朋友如果家长意愿强烈可以建议住院手术。总体来说家长在了解完包茎/包皮过长风险后，手术的意愿主要以家长的选择为主，医生只有建议，而不会要求。
第四点，包皮手术的指证问题。
很多家长会不明白为什么我的小朋友需要手术，而他们的不需要，为此经常困惑和不理解。包皮环切术的手术指证到底有哪些呢?
2)什么是包茎包皮过长？
阴茎干表面的皮肤薄而柔软并能自由滑动，伸展性很强。阴茎前端的皮肤形成游离的双层皱褶包住龟头，称为包皮。在７岁之前，包皮较长，能完全包住阴茎头及尿道外口。随着青春期发育，阴茎体积增大并加长，包皮即向后退缩，至成人后阴茎头露出。
小儿包皮过长是正常现象，但在青春期后阴茎头应逐渐外露。
包皮过长：
包皮过长是指包皮覆盖尿道口，但能上翻，露出尿道口和阴茎头。本病与遗传有关，可分为真性包皮过长和假性包皮过长。包皮过长的患者应及早手术治疗。对于无炎症包皮过长，只要经常将包皮上翻清洗，也可不必手术。
包茎：
包茎指包皮口狭小，不能上翻露出阴茎头。包茎分为先天性包茎和后天性包茎。包皮内板与阴茎头表面轻度的上皮粘连被吸收，包皮退缩，阴茎头外露。若粘连未被吸收，就形成了先天性包茎。后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎症，使包皮口形成瘢痕性挛缩。若包茎严重，可引起排尿困难甚至尿潴留。包皮垢积累时，可有阴茎头刺痒感。长期慢性刺激，可诱发感染与癌变，白斑病及结石。
3)什么是包茎
包茎是临床上比较常见的一种疾病，包茎是指的是包皮过长，而且包皮口小，紧紧将龟头包在里边，而且包皮不能上翻或者翻不上去，龟头露不出来，这种情况就叫包茎。
如果包皮过长，但是包皮能够上翻，龟头能够露出来，这种情况就叫包皮过长。
包茎和包皮过长都指的是包皮包裹着龟头，无论是包茎还是包皮过长，都需要及时进行手术。
因为包皮长时间包裹着龟头，就会在包皮内或者冠状沟、龟头表面形成炎症，这些炎症长期刺激，对龟头、阴茎、包皮的发育是没有好处的，严重患者甚至可以形成阴茎癌，所以有包茎或者包皮过长的患者，应该及时到医院进行就诊，并及时手术等。
4)什么是包茎手术
包茎手术确切的说应该叫做包皮环切术，是临床上用来治疗包皮过长或者是包茎的一种手术方式，分为传统的手术方式、包皮环手术方式以及包皮吻合器手术方式三大类，具体如下：
第一、传统手术方式一般是用剪刀剪或者是用手术刀切割，将多余的包皮去掉，而后用线将吻合口进行间断缝合。使用可吸收线缝合或者使用激光进行切割也是传统手术方式的一种延伸，只不过所用的材料或者切割的方法略有不同。
第二、包皮环进行的手术，它是利用包皮环将包皮内外板结合在一起，而后通过一周多的时间内外板牢固地粘在一起，以后再拆除包皮环的一种手术方法。
第三、使用包皮吻合器则是将包皮内外板用小的钛钉钉在一起，这样就避免了缝线缝合，术后一般经过1-2个月这些钛钉会自动脱落。
后两种手术方式一般时间比较短，切缘比较整齐，因此逐渐取代了原有的传统的手术方法。
