腺肌瘤最佳治疗方法
更新时间:2024-04-27 19:10:17

1)腺肌瘤最佳治疗方法

  针对腺肌瘤的治疗,根据患者的年龄、有无生育要求和症状轻重而定。一、期待疗法:用于轻症或者是无症状者,尤其是接近绝经期的患者。二、药物治疗:分为是全身用药和局部用药。(一)局部药物治疗,近年左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐节育器)治疗子宫肌腺病备受关注。曼月乐节育器含有左炔诺孕酮,可以稳定释放左炔诺孕酮,放置子宫腔里面以后,局部高浓度的左炔诺孕酮促使内膜萎缩和抑制内膜增生,使月经量减少甚至闭经,缓解痛经的症状。(二)全身用药,包括对症治疗药物和性激素抑制药物,使疼痛缓解或者消失,使子宫体缩小或者闭经。三、手术治疗:可以根据腺肌病的种类和病人年龄,以及有无生育要求等选择不同的手术方法。(一)子宫内膜去除术:适用于月经量增多为主要表现而且无生育要求的女性。(二)病灶或者是腺肌瘤挖除术:适合于局限性的腺肌病或者是腺肌瘤,同时渴望保留子宫的患者,但是术后有复发和妊娠后子宫破裂的风险。(三)子宫切除术:适合于症状比较严重、无生育要求或者是其他治疗方法无效的情况下,可以采取子宫切除术,子宫切除的同时卵巢是否保留取决于卵巢有无病变、患者的年龄及个人意愿等。

2)子宫腺肌瘤需要手术吗

  子宫腺肌瘤需不需要手术,根据患者有没有明显症状以及患者年龄,有没有生育要求等综合因素考虑。

  针对确实需要手术的患者,大多选择经腹腔镜微创手术。如果患者症状比较轻微,年纪比较轻,有明显生育要求,一般建议首先药物治疗,如果药物治疗效果不好才考虑腹腔镜手术治疗。

  腹腔镜手术治疗时也尽量保留正常子宫组织,剥除腺肌瘤,或者做切除腺肌瘤部分,然后缩小子宫,做子宫整形手术。如果患者症状比较严重、药物治疗不效、年龄比较大、没有生育要求,可以建议行腹腔镜下全子宫切除术。

3)子宫腺肌瘤和子宫肌瘤的区别

  子宫腺肌瘤是由于子宫内膜在子宫肌层内局限性生长,并且周期性的出现出血现象,才形成的类似于肌瘤的现象。但是子宫腺肌瘤是没有包膜的,切开时也不会见到像肌瘤那样漩涡样的组织物。腺肌瘤在临床上又会引起比较严重的痛经,往往会伴有不孕不育的现象。而子宫肌瘤是雌性激素依赖性的肿瘤,可以发生在子宫肌壁间,也可以长在子宫浆膜下,还可以存在于子宫黏膜下,临床表现为月经量过多,并且会有阴道分泌物增多的现象。

4)子宫腺肌瘤怎么办

  子宫腺肌瘤有多种治疗方式,具体要根据患者病情变化选择,具体如下:

  1、没有症状并且没有生育要求的患者,可以进行观察治疗;

  2、症状较轻、痛经及阴道流血症状也较少的患者,有生育要求或者接近于绝经时,可以试用药物治疗。但要注意药物的不良反应,并且停药以后患者的症状会复发;

  3、症状严重、药物治疗无效的患者,可以考虑手术治疗;

  4、痛经、阴道流血较多,但是没有生育要求的患者,可考虑宫腔内放置曼月乐环。

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