一.怀孕：搞清楚月经和排卵期的关系

　　女人可以怀孕就是每个月卵巢排出一个卵子这个周期性为前提的。而伴随着排卵呢，都会有一次的月经。月经和排卵期的关系紧密，为怀孕做好随时的准备。

　　经期

　　行经是一个连续过程，激素不断发生变化，最终导致子宫内膜的增厚、排卵，假如怀孕没有发生，内膜还会脱落。在经期，每天都会有重要事件在卵巢和子宫内膜里发生。每月都必须选择一个卵子，然后刺激其成熟，子宫内膜必须做好准备，以防受精卵(胚胎)不期而至，并在此着床和生长。

　　经期一般称为“月经”，因为对大多数妇女而言，这样的周期大约每月一次。有些人相信，经期应该与正常的日历保持一致才好，但是，经期并不是在每月的同一天发生的，因为日历上的月份长度并不相等，而且，还因为人体并不是一口钟，每个妇女在各个周期之间都有一些变化。

　　计量经期天数，可以拿开始流经血的那天作为行经的第一天，平均的行经天数为约28天，更准确地说，平均的行经天数在人的一生不同时期都有变化，20岁的时候约为30天，接近50岁快要绝经时约为26天。只有极少数女性实际的行经天数为28天，而24到35天的经期都算作正常经期。女性的身体状况这个月和下个月有所不同，很少有哪位女性各个经期的长度是一模一样的。

　　排卵期

　　从女性的角度看，排卵期，也就是卵子从卵巢里排放出来的时候，通常是快速怀孕当中最重要的因素。理解排卵过程，对于确定性交时机以便使受孕可能性增至最大是最重要的。第5章专门讲述这个重要问题。

　　在经期的前半部，女性的身体会产生越来越多的雌激素及能够刺激卵泡的激素(FSH)。FSH会刺激卵子的生长，促使它从卵巢中排放出来，而雌激素则促使子宫做好生理准备，增厚内膜，准备好着孕。哪一个卵巢会释放卵子出来，这个选择完全是随机的。排卵约在月经周期的正中发生，一般是在下次行经(开始出血)的头14天开始排卵。

　　如果一位女性的平均经期为28天，则她会在第14天开始排卵，但是，由于行经正常的女性的行经天数可能在24至35天之间的任何一天，这个简单的“14日规则”并不能足够准确地预测排卵日期，因此不足以成为定时性交的依据。哪怕按照上次月经的天数来确定这次性交的日期，由于人体并不是一口钟，所以，也不可靠，而且一位女性一个月和下一个月的行经天数并不总是相等的。正是这个原因，本书特别强调要依靠稳定的排卵期预测方法作为快速怀孕的关键要素。血流中的雌激素水平上升到最高峰值时，会触发大脑释放出称为黄体素的一种激素(LH)，示意卵巢释放出卵子。大脑将LH释放到血流中。血流中的LH到达卵巢后，排卵过程会在36小时后开始。LH非常重要，必须要记住，因为它是家用排卵期测试方法需要加以检测的对象。家庭测试剂在药店里都能买到，而且很流行。(试尿剂和其他排卵期预测方法将在第5章详细讨论。)

　　卵子排出以后，留下来的空卵泡就再次形成一个充满液体的卵泡，或者称为包囊，一般称为黄体。黄体在排卵期后制造出黄体酮激素。黄体酮激素控制着经期的下半部分，此时，雌激素水平会下降。黄体酮促使子宫内膜增厚，好让受精卵或胚胎在子宫内着床和生长。黄体酮水平增高会引起女性核心体温大幅上升。这种体温变化，就是预测排卵期用的基本础温法(BBT)的基础。

二.正常月经和异常子宫出血如何区分

　　正常月经和异常子宫出血的区分，首先我们要判断她这次的出血跟月经的关系。月经是指每隔28-30天左右，大概维持7天的子宫出血。此次月经量跟平时的月经量做一个对比，如果出现月经周期的改变、经期的延长或者月经量的改变，都可以考虑是异常子宫出血。我们就需要去医院做相关的一系列检查，比如妇科检查、实验室检查、卵巢功能检查、女性性激素检查，以及B超排查子宫和附件的情况，看她出血的量是少还是多。异常子宫出血，它的量时多时少不规律，可能是因为内分泌的问题，可能是因为子宫内膜出现了问题，也可能是有些女性上环以后引起的宫内环反应。还有一些是她全身的疾病，比如说她凝血功能出问题，合并有其他一些内外科的疾病，都可能出现异常的子宫出血，建议及时到医院去找医生咨询，做进一步的排查和治疗。

三.来月经和药流没流干净一样吗

　　来月经和药物流产没有流干净是完全不同的，并不是一样的。来月经是正常的生理现象，如果药物流产没流干净属于病理现象，两者主要是通过抽血检查血HCG来给予区别。药物流产后血HCG转阴的时间相对会比较长。大概需要20多天左右才会转为阴性，而来月经时血HCG不会出现阳性。另外，药物流产没流干净的情况下，曾经有药物流产的病史，结合临床病史给予综合性分析能判断是药流没有干净，还是来月经。如果药物流产没有干净，通过B超检查可以明确诊断，建议及时做相应处理。

四.月经和早孕出血的区别

　　月经和早孕出血都是发生在子宫内膜从宫腔里流出来的血，所以单凭肉眼观察出血的性质很难鉴别，总的来说，月经和早孕出血是有根本的区别的，这个区别在于出血的妇女现在处于什么状态，如果处于未孕状态，可能是推迟一次月经来潮了，如果处于早孕的状态，就是早孕的出血。妇女到底是未孕状态还是早孕状态，这个很简单，通过对晨尿的早孕试纸测定，或者到医院检查血中人绒毛膜促性腺激素水平，就可以轻松的诊断是不是怀孕了。如果怀孕了，这个时候的出血就叫做早孕出血，可能是发生了流产、先兆流产等，要积极的就医。如果没有怀孕，只是月经推迟几天后的出血，就要观察这个出血是不是正常的月经量，所以月经和早孕出血是有根本上的区别，只要通过简单的妊娠测试就可以知道。

五.月经和流产有什么区别

　　来月经的时候，月经血是暗红色的，而流产的血是鲜红色的。在月经期的时候，B超检查子宫是正常大小，而流产之后子宫是增大的，并且子宫是饱满的。来月经的时候，月经血是不凝的，而流产之后，阴道流血是凝固的。另外来月经的时候，尿妊娠试验是阴性的，而流产的时候，尿妊娠试验是阳性的。来月经的时候，会有下腹部轻微的疼痛，流产的时候下腹部是剧烈的疼痛。而且来月经的时候阴道不会排出烂肉一样的组织物，而流产的时候会妊娠囊或者是绒毛排出来，这就是两者的区别。