1)赛诺菲降压药的作用

　　赛诺菲降压药常见厄贝沙坦，是治疗原发性高血压的药物，本品是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，主要是通过抑制血管收缩达到降血压的目的，厄贝沙坦的半衰期达到17个小时以上，所以每日服用一次就可以，服药时间要求固定，不要随便改变。初次服用有的患者会出现头疼、头晕症状，此为血管扩张引起的，可以继续服用，如果症状比较明显，可以减半量服用，有的人会出现恶心、呕吐、腹泻等症状，就是体质虚弱引起的，饭后服用可以减轻症状。该药十天以内可以看到效果，如果效果不明显，可以配合氢氯噻嗪同时服用，本品从肾排泄比较少，所以对肾脏影响不大，治疗期间需要低盐饮食。

2)降舒张压的降压药有什么

　　舒张压增高多为青年或者中年人，而老年人以收缩压增高为主，舒张压降压最好的药物有下几大类：

　　1、钙离子通道阻滞剂，例如硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等，对舒张压都有降压作用。

　　2、选择血管紧张素转化酶抑制剂，例如卡托普利、依那普利等药物，或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，例如替米沙坦等等，或者β受体阻滞剂，如酒石酸、美托洛尔等等。建议选择上述药物其中的一种，如果降压效果一般，建议通过改善生活方式降低舒张压，例如戒烟、戒酒、以及低盐、低糖、低脂饮食，还要早睡早起、增加运动量等，都能够起到协同降压的作用效果。

3)老年高血压 降压药须知

　　随着年龄的增长，高血压患病率逐渐增加。60岁以上老年人中40%～45%有 高血压，其中 一半是纯收缩期高血压，舒张压12.6kPa或95mmHg)。收缩 压升高是心血管病致死的重要危险因素之一。

　　老年人高血压的表现特征有;容易有体位 性低血压;容易发生心力衰竭。

　　老年人患高血压病往往需较长时间服用降压药，而各人身体状况又不尽相同。因此，用药时须格外谨慎。

　　一、老年高血压病的治疗原则：

　　1、老年高血压病病人使用降压药要合理，要注意各类降血压药的作用和副作用以及药物间 的相互作用。

　　2、要注意老年人肝肾功能减退，药物在体内半衰期往往延长，因此药物在体内容易蓄积。

　　3、老年人生理病理与药代动力学等均与青年人不同，所以老年人用药时应开始从小剂量及 缓慢增加为原则。

　　4、坚持系统治疗，切忌随意中断服药。

　　二、常用的几类降压药物使用时应注意的问题

　　1、噻嗪类利尿剂，包 括 低血钾、低血钠、低血镁、高尿酸血症、氮质血症、高血糖以及高血脂症等。但除非原有糖 尿病或痛风者，老年患者并不一律禁用。欧洲有一组老年高血压研究 同时合用储钾类利尿剂，以防止噻嗪类利尿剂所致的低血钾和低血镁，使冠心病的死亡率明 显下降。为提高利尿剂使用的安全性，可减少用量，如双氢克尿噻12.5～25mg，每日1次。 目前主张联合用药，除了可与储钾类利尿剂合用外还可与血管紧张素转换酶抑制剂联合应用 ，即可减少副作用又可增加疗效。

　　2、β受体阻滞剂老年高血压患者可单独使用β受体 阻滞剂，临床上合并有心绞痛，心律失常，陈旧性心肌梗塞及肥厚性心肌病时，β受体阻滞 剂则更可取。但老年患者应用时最严重的问题是该药可引起心动过缓性心律失常、左室功能 不全及支气管痉挛。故禁用于有这类病变的老年患者。水溶性β阻滞剂氨酰心安主要是肾脏 排泄，脂溶性者如心得安、主要在肝内代谢，故宜根据老年人肝肾功能减退情况选择用药剂 量。老年人选择β阻滞剂较为合适，如美多心安及氨酰心安对有支气管病或周围血管病的患 者可能有利。心得安、倍他来克此类药物有抑制心肌收缩、减慢傅导、增加哮喘者气道阻滞 。故 在老年人高血压病治疗中不作为首选药物。

　　3、钙通道阻滞剂 过阻断钙离子进入血管平滑肌而使血压下降，它不会直接影响心、脑、肾的血流。对动脉硬 化后血管亦有扩张作用，此类药特点是作用快而较持久，而不会引起高尿酸血症，同时有抗 心绞痛的作用，因此特别适用于合并有冠心病的一些患者。但得注意在临床使用中发现个别 患者出现面部发热、头晕、心动过速等反应。

　　4、血管紧张索转换酶抑制剂：ACEI在各年龄组包括老年人属于高度有效的降压药物。因为同一种酶还 有调节缓激肽的作用，能影响激肽--前列腺素的其它成份，因此ACEI对不依赖肾素--血 管紧张系统的大多数老年高血压同样奏效。ACEI引起血管系统阻力下降而不导致反射性心动 过速。因为同时降低心脏的前后负荷故不产生直立性不适感。ACEI减少了伴噻嗪类所致的各 种代谢改变并改善轻度的肾功能不全，ACEI、巯甲丙脯酸尚可改善胰岛素的敏感性。ACEI治 疗开始时要注意防止低血压，特别对药物作用敏感而脱水或利尿过度的患者，而对药物作 用敏感而脱水或利尿过度的患者，老年患者更易发生，故宜从小剂量开始，逐渐增量。

　　三、联合用药更需慎重

　　考虑老年人疾病情况比较复杂多变，并发症较多，对老年高血压联合用药要进行综合分析， 原 则上应用一种降压药物来控制血压，如降压效果不明显时，更换另一种降压药，尽可能做到 不随意加用两种降压药物，只有在更换其它降压药物效果不满意时再采取联合用药。

　　综上所述，老年高血压病是一组综合证，常伴有其它疾病存在，故抗老年高血压病治疗是否 有效不仅在于控制高血压，而对其它病情亦需控制，更重要的是降压药物合理选择使其均可 达到理想疗效。

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4)吃了两片降压药血压还很高怎么回事

　　吃了两片降压药物血压还是很高，有可能是服药时间过短，药物还没有发挥最大的疗效，可以再观察一段时间，如果观察一段时间后血压仍然很高，需要调整降压治疗。在服用降压药物时，患者还需要积极的改善生活方式，只有通过非药物治疗和药物治疗相结合的措施，才能使血压得到更好的控制。在选择降压药物的时候，还要根据患者的具体情况选用合理的降压药物，降压治疗必须要做到个体化，降压药物需要采用具有不同降压机制的药物，药物联合以后能够起协同作用，从而达到更好的疗效，如果药物的联用方案不合理，也容易导致血压控制不好。