左卵巢囊肿怎么办
更新时间:2024-04-28 03:22:54

(一)左卵巢囊肿怎么办

  对于左卵巢囊肿,首先要做B超检查评估囊肿的性质。如果高度怀疑是生理性囊肿,则可以不用处理,先保守观察3个月。如果保守观察3个月以后囊肿消失了,就证明是生理性囊肿,不用做任何临床处理。

  如果囊肿在3个月以后不消失,则考虑是病理性囊肿,无论是巧克力囊肿还是卵巢肿瘤都需要做手术。如果是巧克力囊肿或其它卵巢良性囊肿,只需要单纯切除囊肿,保留剩下正常的卵巢组织以保留病人卵巢功能。如果是恶性卵巢囊肿,则需要切掉卵巢。如果是年轻患者并且其它地方没有转移,可以保留生育功能。如果是年龄较大不要求生育功能的病人,则要做卵巢癌全面分期手术。

  对于卵巢囊肿,重点是确定囊肿性质。发现囊肿要定期复查B超,追踪B超结果。如果是生理性囊肿随诊观察即可,如果是病理性囊肿就需要及早手术治疗。卵巢囊肿没有药物治疗,药物治疗一般都没有效果。

(二)卵巢囊肿有哪些手术方式

  卵巢囊肿的治疗方法有守旧治疗、手术治疗等,但是一般说来终极还是要通过手术来解决的。所以需要进行手术的应该尽快安排进行手术,而且在手术方式的选择上也有多种,微创治疗是一种比较好的治疗方法。下面先容一下。

  1、手术治疗。对于患者是不是要进行手术,需要进行严格的判定。良性卵巢肿瘤患者,要切除患侧卵巢肿瘤,手术时一定要检查对侧的卵巢情况,假如对侧也有肿瘤则必须切除,同时做病理检查。但术后易复发。恶性肿瘤者手术是首选方法,手术后还须进行化疗、放疗。

  2、微创治疗。微创治疗是治疗卵巢囊肿的先进方法,它的优点是比较明显的。腹腔镜微创技术是一种无痛、无创、副作用小、恢复快是一种技术,也是目前最受卵巢囊肿所亲睐的一种技术。现代的腹腔镜手术系统配套有较为完整的设备,可以施行从简单到复杂的多种手术,完全能保证根据术中病人的需要施行最公道的治疗。由于手术只需要三个小的穿刺孔,对腹壁及盆腔内均损伤很小,病人术后当天可以下床,越日进食、活动自如,术后3日内可以出院。一般一周可以恢复工作。

  由此可见,卵巢囊肿的治疗可以选择传统的手术方式,也可以选择比较先进的微创治疗,由于这种治疗方法是微创的,所以它的副作用更小,而且恢复的时间快,不会对患者造成严重伤害。

(三)卵巢囊肿多大容易癌变

  有文献报道,卵巢囊肿直径10cm以上易发生恶变,但此结论并未得到公认,因卵巢小囊肿亦有突然发生恶变的可能。生理性卵巢囊肿属于赘生物一般较少发生癌变,病理性囊肿应及时手术治疗以免癌变。

  卵巢囊肿恶性变的高危因素有以下几点:

  1、主要与不良家族史以及卵巢囊肿大小等相关,一般卵巢囊肿越大,恶性变的可能性会相对较高;

  2、若女性近亲有卵巢癌、乳腺癌、结肠癌、直肠癌等病史,卵巢囊肿恶性变的概率会增;

  3、若影像学检查发现卵巢囊肿内有乳头生长或囊壁不均质增厚等情况,亦会增加卵巢囊肿癌变的概率。

(四)卵巢囊肿会不会癌变

  卵巢囊肿会不会癌变要依情况而定。滤泡囊肿和黄素囊肿这类生理性囊肿不会癌变,可以放心,需要定期复查彩超,可能囊肿会消失。炎性囊肿,如盆腔炎、附件炎引起的囊肿也可以放心,不会癌变。临床上最常见的子宫内膜异位症引起的巧克力囊肿,有一定癌变率,但是癌变率非常低,应3-6个月定期复查彩超。

  卵巢囊肿也有癌变可能,所以卵巢囊肿病人一定要定期复查,对于持续存在卵巢囊肿的患者,建议手术治疗。

  如果囊肿直径大于10cm,发生癌变的几率偏高,建议尽快手术。如果肿瘤标志物CA125、CA199、CEA或AFP值增高,卵巢囊肿癌变可能性较高,建议患者尽快做手术治疗,在检查囊肿时有实性包块囊肿,或者放射线、CT提示有癌变可能时,建议患者尽快手术治疗,应该到正规医院就诊处理。不管卵巢囊肿会不会癌变,一旦发现卵巢有囊肿,要重视,应定期复查,定期查体。

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