非器质性失眠症可以长期吃安眠药吗
更新时间:2024-04-28 06:12:09

(一)非器质性失眠症可以长期吃安眠药吗

  安眠药是指具有镇静、安眠的精神药物,主要用途是催眠和维持睡眠,一般不建议长期口服安眠药,长期服用有可能会导致药物的依赖性及停药反跳现象。但服用安眠药应在医生和药师的指导下进行,建议从最低有效剂量开始,一般睡前口服,间断给药,每周可服用2-4次。疗程一般不超过1个月,减药时需要缓慢,并逐渐停药。针对有睡眠障碍的病人,可配合进行睡眠行为控制,如白天尽量不要午睡,睡前2小时避免做剧烈的体育活动,早晨定时起床,睡前适当进食,也可以帮助入睡。

(二)八种情况慎用安眠药

  1.未成年 少数青少年临近升学考试时,精神过度紧张发生失眠,求助于安眠药。其实,服用安眠药有时会适得其反,出现精力不集中、反应迟钝、记忆力减退等多种副作用。此外,未成年人正在发育阶段,新陈代谢快,长期服用安眠药会不自觉地增大药量,容易成瘾,产生耐药。

  2.性功能不全 有的安眠药如安宁抑制大脑的边缘系统,降低性欲。有的安眠药如利眠宁和安定可以松弛肌肉导致阳痿。所以,性功能障碍者,慎用这类药。

  3.贫血或血压偏低 安眠药的中枢神经抑制作用和外周肌肉的松弛作用可使血管扩张,血压降低,容易诱发缺血性脑血管病。

  4.体弱 因患慢性消耗性疾病,身体较弱者慎用安眠药。因为衰弱的体质可对所有药物包括安眠药的敏感性增加,耐受性降低,容易引起药物过敏和不良反应。

  5.运动系统包括肌肉和周围神经病 安眠药抑制神经、松弛肌肉,可以加重肌无力,产生疲劳等症状。如进行性营养不良、慢性神经炎、糖尿病和尿毒症并发严重的周围神经病患者,均应慎用安眠药。

  6.患有轻、中度的肺、肝、肾脏疾病 安眠药可使慢性支气管炎、哮喘通气不良和二氧化碳潴留加重。而肝、肾功能不全可使药物的代谢和排泄速度减慢,容易引起药物蓄积,引发不良反应,甚至中毒。

  7.多种药物合用 因为药物间存在复杂的相互作用,因此已服多种药物的患者应慎用安眠药。如苯巴比妥诱导肝药酶活性增加,可使合用的类固醇、某些抗生素、抗凝血和免疫抑制等药物的代谢加速、疗效降低;使合用的免疫抑制剂如环磷酰胺以及解热镇痛药的作用增强;与大多数抗精神病和抗组织胺药物合用时,则增加中枢神经系统的抑制作用。

  8.急性或重症患者诊断未明 有的患者发病后烦躁不安,家属担心患者安全,常常要求医生给予镇静对症处理。其实,镇静安眠药会掩盖病情变化,延误诊断和治疗。

  几乎所有的安眠药长期使用都可产生耐药性、成瘾性,停药会产生戒断症状。所以如何使用安眠药,患者应该严格在医生的指导下进行。(摘编自《健康必读》)

(三)治失眠把安眠药减下来

  北京大学精神卫生研究所的唐登华教授说,安眠药的服用一定要慎重,最好不用。专门治疗精神疾病的专科医院,医生对失眠者治疗的第一步,就是设法把他们已形成依赖的安眠药用量减下来。唐教授说,服安眠药一旦成瘾,心、肝、肾等多个器官都会受到严重损害。据了解,安眠药在我国是处方药,药店不能销售。唐医生认为,应像戒烟一样,在医院里贴出这样的提示:“安眠药有害健康”。依赖安眠药纯粹是“心病”据了解,在一些精神疾病的专科医院,有专门治疗失眠的“假”药,看上去和普通安眠药没有区别,其实只是由淀粉制成的。唐教授说,这是专门为那些患有“失眠恐惧症”的患者准备的,是精神医学的一种治疗方式。而很多自称是“失眠症”患者的病人,就是被这些安慰剂治好的。唐教授说,失眠可以由很多原因引起,生理和心理的都有,但是真的需要单纯以安眠药治疗的病人为数不多,更多的失眠人对安眠药的依赖是纯粹心理方面的。(来源:社区)
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(四)安眠药能长期吃吗

  安眠药其实有很多种,现在市面上常用的安眠药有很多种的种类,常用的叫做苯二氮卓类,但是这类药物现在已经很少使用,在一些基层医院和一些私人医疗机构可能还在使用,因为这种药物相对来说见效比较快,但是有个最不好的作用,就是容易形成药物依赖,容易成瘾,也就是这个药用上可能会像吸毒一样,形成一种依赖性或者是成瘾性。而这种情况,想一下子把药物停下来,反而会引起戒断反应,会让本来想吃安眠药来治疗失眠,反而会让睡眠障碍进一步加重,失眠情况进行恶化。所以常规讲的安眠药能不能够长期吃,关键还是要看使用的是哪一种安眠药,如果使用的是这种苯二氮卓类,建议还是尽量改换,或者是慢慢替换成其他的非苯二氮卓类的安眠药,或者是其他新型的安眠药制剂,来避免出现成瘾性和戒断症状。

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