说起隐睾这个话题,涉及到什么是隐睾、隐睾是怎样形成的或也可称做隐睾的病因,还要涉及到隐睾的危害,隐睾的治疗,说到治疗,又要涉及到治疗的方法,药物的选择,手术的时机。这些,在正规的专业的医学书籍里面都有很详尽的描述。更多的理论上的东西,交给医学专家们去研究,无需你全部知晓,全面了解,那样的话,人人都是医生了。
作为初为人父,初为人母的年轻的家长们,你要做的就是,及时地发现隐睾,只要睾丸没在阴囊内,就需要关注。这其中可能是隐睾,也有称做异位睾丸或是先天的睾丸缺如,或是睾丸下降不全,有单侧的,也有双侧的。而隐睾,尤其是双侧隐睾,会使睾丸的生精能力下降,使男性生育能力下降,也可能会造成不育,也可能癌变,这种情况就需要去看医生,让他们来帮你决定需要做哪些检查、该进行观察,还是药物的治疗,亦或是手术治疗。
但是,无论如何,你要记得,2岁,2岁前一定要给孩子做手术,否则,孩子的生育能力就要大受影响,甚至会酿成无法补救的遗憾。
你的孩子来到这个世界上,他带给你们幸福,也带给你们责任,从某种角度上说,关注孩子的小睾丸,甚至是关注了他的一生。
膝关节是人体内最复杂的关节,对运动至关重要,由于其活动的要求大,所以受到损伤的机会较其他的关节更大。
良好的伸屈稳定性是膝关节功能发挥的重要基础。关节内的交叉韧带和和关节外的侧副韧带保证了膝关节的稳定性。
一、交叉韧带
交叉韧带位于膝关节内部,联系股骨和胫骨。它由很多纤维束组成,在膝关节屈伸时犹如绳索一样把关节紧密连接。这种稳定性是膝关节正常活动时所必须的。
交叉韧带的名称表示韧带交叉排列、在膝关节内的功能至关重要。交叉韧带不仅位于膝关节内部,而且交叉排列形成“X”形。位于膝关节前方的称为前交叉韧带(ACL),后方的称为后交叉韧带(PCL)
(一)前交叉韧带损伤
前交叉韧带防止胫骨向股骨前方移动,常有下列几种受损方式:
1、突然改变运动方向
2、奔跑中减速
3、高处跳下膝关节着地
4、接触性损伤,如踢足球扭伤
对前交叉韧带损伤的认识
ACL损伤时可听到爆裂声并感觉膝关节失控,但可能不会立刻出现疼痛。受伤2至12小时后膝关节出现肿胀,站立时疼痛。此时在就医前应该用冰敷缓解肿胀并抬高患膝。ACL损伤后继续步行或奔跑,会严重破坏膝关节内起缓冲作用的软骨,而软骨损伤将导致膝关节的功能完全丧失,将来可能要考虑做人工膝关节。因此要高度重视ACL损伤的诊治,不能因为还可以行走、甚至膝关节损伤后还可跑跳而贻误最佳诊疗时机。
前交叉韧带损伤的诊断
前交叉韧带损伤的诊断建立在详细的体格检查基础上。通过体检,如Lachman征、轴移试验可了解前交叉韧带的稳定性,甚至体检结果直接关系到治疗方法的选择。同时会给膝关节拍X线片,做核磁共振(MRI)或在某些情况下做膝关节镜探查。
前交叉韧带损伤的治疗
根据ACL损伤的性质可采用手术或非手术的治疗方法。
非手术治疗:
1、老年人或运动量要求不高者
2、膝关节稳定性尚好者
3、已进行力量恢复锻炼,经常使用拐杖保持关节稳定性者
手术治疗(包括切开手术和关节镜手术)
1、通常采用自体或异体髌韧带或N绳肌肌腱,穿过前交叉韧带在股骨和胫骨的起止点而重建
2、也可采用人工韧带来重建前交叉韧带
3、术后进行肌肉力量恢复锻炼,保持关节的灵活性
4、根据情况多半采用自体N绳肌肌腱双隧道技术最大限度地恢复前交叉韧带功能,取得可喜成绩。目前,每年要完成300例左右,已取得良好的结果,重建技术已与世界领先技术接轨。
(二)后交叉韧带损伤
后交叉韧带(PCL)损伤的发病率比前交叉韧带低。通常在膝关节前部撞击或扭伤时发生。
PCL损伤时胫骨向后移位,造成膝关节稳定性破坏。股骨和胫骨末端直接摩擦使光滑菲薄的关节软骨磨损,导致膝关节炎。
后交叉韧带损伤的治疗
由于后交叉韧带损伤后,有的患者没有膝关节不稳的症状,往往得不到重视。且后交叉韧带在膝关节镜下的重建技术要求高,技术复杂,在客观上一部分患者得不到妥善治疗。故目前,PCL损伤后如何治疗尚存在争议。我们认为,PCL损伤后通过锻炼,有的患者可以得到治疗,但是通过膝关节的骨质增生、关节提前老化为牺牲代价,因此这样的治疗并不理想。
我们的观点是大部分PCL发生损伤或同时合并其他韧带损伤,严重危及膝关节稳定性者宜积极采用自体N绳肌腱重建PCL,恢复膝关节稳定性,并通过详细康复计划使膝关节功能得到良好恢复。
二、侧副韧带
侧副韧带位于膝关节内外侧。内侧侧副韧带(MCL)连接股骨和胫骨,提供关节内侧的稳定性。外侧侧副韧带(LCL)连接股骨和腓骨,提供关节外侧的稳定性。
内侧侧副韧带损伤通常由膝关节外侧的暴力引起,伴有关节内侧剧痛。
外侧侧副韧带损伤相对较少。
侧副韧带损伤
由于内侧侧副韧带主要为膜性结构,具有容易愈合的特性。当内侧侧副韧带损伤时,大多保守治疗有效,使用R.I.C.E法则:休息、冰敷、加压包扎、患肢抬高:休息给予膝关节充分的时间愈合;冰敷每天2至3次,每次15至20分钟;加压包扎限制肿胀,并使用弹力绷带和拐杖;尽可能抬高患肢。在膝关节带锁支具保护下做康复计划。
当内侧副韧带完全断裂或损伤后无法自愈者,则需要手术治疗。满意的手术重建,膝关节稳定性能得到复原,许多患者能恢复受伤前的运动水平。
外侧侧副韧带由于主要为腱性结构,损伤后不易愈合,外伤出现外侧不稳定后往往需要重建。特别在合并其他韧带损伤时,若忽略外侧结构的治疗,将导致手术最终失败。
总睡眠时间就是短宝宝总的睡眠时间不足12个小时,妈妈据此认为宝宝睡眠时间不够。每个宝宝睡眠时间长短不尽相同,有的一天能睡14个小时以上,有的只能睡10个小时左右。通常情况下,宝宝一天总睡眠时间在12个小时左右,属于正常。如果宝宝睡眠时间不足9个小时,就应该向医生咨询或带宝宝看医生。白天睡眠未计算在内有些妈妈只把宝宝晚上的睡眠时间计算在总的睡眠时间里,而不把白天的睡眠时间计算在内,理由是宝宝白天每次睡眠都没有超过半个小时,尽管睡两三次,但大多是20分钟就醒了。宝宝总的睡眠时间是指一天24小时内所有睡眠时间的总和,不能只算晚上,不算白天,所以应把白天的睡眠时间计算在内。如果可能的话,尽量减少白天睡眠时间,以便增加宝宝晚上睡眠时间。如果是保姆看护,也要让保姆这样去做。减去了夜间吃奶的时间晚上吃奶,宝宝并没有真正醒来,属于继续睡眠时间,妈妈却把这段时间减去了,每吃1次奶,减半个小时或20分钟的睡眠时间。宝宝吃奶,没有睁眼醒来,处于浅睡眠状态,应该计算在宝宝总的睡眠时间内,不能减掉。非正式睡眠未计算在内宝宝在晚饭后,正式脱衣睡觉前,宝宝可能会小睡一会,妈妈把这种短暂的睡眠忽略不计。无论是小睡,还是大睡,都是睡眠,哪能不把宝宝小睡的时间计算在内呢?感觉宝宝睡眠不足妈妈说不出宝宝到底睡多长时间,因为宝宝睡眠没有规律,妈妈只是感觉宝宝睡得比较少。显而易见,妈妈没有认真地计算过宝宝的睡眠时间,只是一种感觉。只要宝宝精神状况良好,就说明睡眠时间没有问题。每个宝宝都存在着个体差异,你的宝宝不同于其他宝宝,这是再正常不过的事了,父母需要学会尊重宝宝的特点和个性。
使用催产素并不像有的人想像的那样,彷佛是收缩了产程、减轻了疼痛,使正常的分娩变得更轻松温顺利。除非是过时妊娠可能其他须要的情况下,才该当顺从医生陈列使用催产针。“让医生打催产针,可以生得快点儿,裁减宫缩时光的凄凉。”一位期待出产的准妈妈这样说。很多准妈妈都认为,请接生员打催产针可以让孩子快点生下来。虽然“催产针”能增强子宫压缩,如应用恰当,确有催生作用,但使用不适合时,对产妇和胎儿都晦气,严峻时可要挟生命。是以,“催产针”弗成以任意注射的。催产针,也便是指产科医生常用的催产素,它的作用主若是加强子宫压缩,以使婴儿娩出。是否使用催产针并非由产妇或家眷来随便请求,它必需经产科医生举行细心地评估,并对产妇和胎儿举行一系列的查抄和检测才可以决策。如B超测定胎盘的成熟度、胎儿的大小、羊水的状况等的查抄,对产妇宫颈条件的查抄,以及胎儿的入盆情况的查抄等等。催产素使用得精确,可以起到催生的作用,若使用不适当,对妊妇和胎儿都晦气,情况严峻时还会危及生命。催产针的副作用1、催产素可使子宫压缩过强或反面谐,使胎儿在子宫内缺氧室息。由于宫缩反面谐,不单不能使分娩加快,反而使分娩搁浅。2、催产素可引起子宫决裂,当胎位不正或骨盆狭隘时,用了催产素后,即使子宫压缩很强,但由于骨盆小,胎位不正,胎儿仍是无法经过历程产道,而着末导致子宫决裂。是以,用催生针之前,确定要查抄清楚骨盆大小、胎位情况。如均属正常,只是单纯子宫压缩无力而决策用催生针时,用很少一点加于葡萄糖内稀释(一样平时为2.5单位十葡萄糖500毫升),从静脉迟钝滴注,在滴注历程中,医务人员确定要保卫病人,留心子宫压缩、胎心及用药后分娩希望的情况。别的,即便使用了催产素,也并不意味着宫缩及分娩就会顿时劈头,每每使用了催产素数小时后,临产才劈头,而有的时光催产素基本没有起作用也是也许的。要是没有其他伤害状况,使用了催产素仍不能自然分娩的,就只能经过历程剖宫产来办理了。