卵巢囊肿可以做微创吗
更新时间:2024-04-28 06:05:53

1:卵巢囊肿可以做微创吗

  卵巢囊肿是可以进行微创手术治疗的。卵巢囊肿根据性质不同,往往较为常见的是卵巢生理性囊肿,还有卵巢子宫内膜异位囊肿,也就是卵巢巧克力囊肿,以及卵巢的炎性囊肿,卵巢肿瘤中上皮性肿瘤,如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤,往往临床上也表现为卵巢囊肿。大多数的卵巢囊肿都是可以进行腹腔镜微创手术的,腹腔镜手术由于手术伤口较小,一般只是采取脐部和双侧下腹部各1cm左右的切口,使操作器械进入腹腔进行手术操作,手术以后恢复的很快,因此微创手术操作是现在卵巢囊肿最为常见的手术方式。但是有些特殊的情况也可能做不了微创手术,比如盆腔粘连较为严重,或者考虑卵巢恶性肿瘤需要开腹手术进行大范围的手术操作的,都有可能不能进行微创手术操作。因此,卵巢囊肿是否能进行微创手术操作要进行全面的术前评估再进行决定。

2:早孕期发现右侧卵巢囊肿怎么办

  如果是在早孕期发现有右侧的卵巢囊肿,可以根据卵巢囊肿具体的大小、性质,还有症状,决定具体的治疗方法。如果卵巢囊肿本身是良性的,小于5cm,并且复查它的增长速度也很慢,可以随诊观察,不需要药物或者手术治疗,因为怀孕属于特殊时期,尽量不要用药和手术。但是如果卵巢囊肿大于5cm或者复查增长速度特别快,一般在坐胎比较稳定、没有先兆流产迹象的情况下,建议孕14-16周的时候进行手术治疗,切除卵巢囊肿,可以有效避免在孕中晚期的时候子宫增大导致囊肿破裂,或者蒂扭转的情况发生。如果卵巢囊肿本身的性质属于恶性,不管是不是怀孕期间都要赶紧进行手术治疗。

3:卵巢囊肿有哪些手术方式

  卵巢囊肿的治疗方法有守旧治疗、手术治疗等,但是一般说来终极还是要通过手术来解决的。所以需要进行手术的应该尽快安排进行手术,而且在手术方式的选择上也有多种,微创治疗是一种比较好的治疗方法。下面先容一下。

  1、手术治疗。对于患者是不是要进行手术,需要进行严格的判定。良性卵巢肿瘤患者,要切除患侧卵巢肿瘤,手术时一定要检查对侧的卵巢情况,假如对侧也有肿瘤则必须切除,同时做病理检查。但术后易复发。恶性肿瘤者手术是首选方法,手术后还须进行化疗、放疗。

  2、微创治疗。微创治疗是治疗卵巢囊肿的先进方法,它的优点是比较明显的。腹腔镜微创技术是一种无痛、无创、副作用小、恢复快是一种技术,也是目前最受卵巢囊肿所亲睐的一种技术。现代的腹腔镜手术系统配套有较为完整的设备,可以施行从简单到复杂的多种手术,完全能保证根据术中病人的需要施行最公道的治疗。由于手术只需要三个小的穿刺孔,对腹壁及盆腔内均损伤很小,病人术后当天可以下床,越日进食、活动自如,术后3日内可以出院。一般一周可以恢复工作。

  由此可见,卵巢囊肿的治疗可以选择传统的手术方式,也可以选择比较先进的微创治疗,由于这种治疗方法是微创的,所以它的副作用更小,而且恢复的时间快,不会对患者造成严重伤害。

4:卵巢囊肿是怎样产生的

  卵巢囊肿是广义上的卵巢肿瘤的一种卵巢囊肿组织形态的复杂性超过任何器官,这是因为:①卵巢的组织结构具有潜在的富于发展的多能性;②卵巢在胚胎发生时期和泌尿系统非常接近,部分中肾组织可迷路进入卵巢;③卵巢来自胚胎生殖嵴男女同源,以后方分化。因而卵巢囊肿的发病原因很复杂超出正常病因的很多倍,下边我们把卵巢囊肿是怎样产生的以及它在临床上的分类做一个概括。

  对卵巢囊肿是怎样产生的有以下八方面的说法:

  1}子宫内膜种植学说:Sampson最早提出月经期脱落的子宫内膜碎片随经血逆流经输卵管进入腹腔,种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜,并继发生长和蔓延发展成子宫内膜异位症。有生殖道畸形或梗阻的妇女常并发子宫内膜异位症,说明经血逆流可致子宫内膜种植重复的或过于粗暴的妇科双合诊,将子宫内膜挤入输卵管,引起腹腔种植输卵管通畅试验(通气、通液)及造影的操作规程不规范,将内膜碎片经输卵管压入腹腔引起腹腔种植腹壁刀口子宫内膜异位或分娩后会阴伤口出现子宫内膜异位症,是手术者将子宫内膜带至切口造成医源性种植。剖腹产及剖宫取胎术中宫腔内容溢入腹腔在缝合子宫切口时,缝线穿过子宫内膜层等引起的内膜种植。

  2} 淋巴及静脉播散学说:在盆腔静脉或淋巴结中发现子宫内膜组织存在支持该论点并认为远离盆腔部位的器官如肺、手、大腿的皮肤和肌肉发生的子宫内膜异位可能是淋巴或静脉播散的结果

  3} 体腔上皮化生学说:女性生殖系统上皮卵巢生殖上皮及盆腔腹膜胸膜均起源于体腔上皮,当受到炎症、创伤雌激素过高等因素的影响时,或体腔上皮,反复受经血激素或慢性炎症的刺激可以化生为子宫内膜样组织,形成子宫内膜异位症。80%的子宫内膜异位症发生在卵巢与卵巢生发上皮的化生潜能有关。但目前很多学者认为腹膜刺激合并子宫内膜异位症是果而不是因,而且腹膜刺激都发生在异位灶以外的部位

  4} 免疫学说:有人认为在妇女免疫功能正常的情况下月经期经输卵管流入腹腔的内膜细胞为主的局部免疫系统所杀灭,若局部免疫功能不足或逆流腹腔内的内膜细胞数量过多时,免疫细胞不足以将杀灭即发生子宫内膜异位症。也有报道子宫内膜异位症患者有红斑狼疮或其它自身免疫疾病史者为无该病患者的两倍。从实验结果表明在子宫内膜异位症患者血清中lgG及抗子宫内膜自身抗体较对照组明显增加,其子宫内膜中的lgG及补体C3沉积率亦高于正常妇女,故认为子宫内膜异位症可能是一种自身免疫性疾病目前认为子宫内膜异位症患者既可有体液免疫,即B细胞应答反应增强,亦可有细胞免疫即T 细胞免疫功能不足。上述免疫功能的异常是内膜异位的原因,还是内膜异位的结果仍有待确定

  5} 基因学说:某些子宫内膜异位症患者在其家属中同病的发生率较一般妇女为多,因而推测可能有遗传基因的存在。

  6}Koninckx等学说:最近Koninckx等提出在于宫内膜异位症患者中常合并黄素化未破裂卵泡综合征(luteinized unruptuted follicle syndrome简称LUFS)。由于LUFS,卵泡未破裂腹水内雌、孕激素的浓度低,有利于子宫内膜细胞种植而易发生子宫内膜异位症此学说尚待进一步证实。

  7}下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常说:下丘脑-垂体功能异常主要表现在患者有过多LH分泌无周期性改变及LH峰出,而FSH的分泌正常或稍低,从而LH/FSH比值增加LH直接作用于卵巢的卵泡膜细胞,通过增加细胞内支链裂解P450c17a的活性,使卵巢内卵泡膜细胞产生过多雄激素临床上很多卵巢囊肿患者和多囊卵巢综合征患者的基本病理生理改变是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。

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