①车祸开颅手术后一般什么时候醒

　　车祸开颅手术后，清醒的时间与患者伤后意识水平、脑损伤类型、病情严重程度、挫伤位置、出血量、年龄、全身状况、救治时间、救治方法以及术后护理等诸多因素有关，不能一概而论。

　　如果患者达到手术指征，即表明颅内压增高程度，或颅内出血量已经达到一定程度，预后一般较差。手术的目的是为了挽救生命，但任何手术都是有一定危险和损害。如果病情比较轻，治疗及时得当，大多数1周以后能够有所好转。如果病情比较严重，危险期的时间就会比较长。有的需要2周，甚至更长时间才能够清醒。但仍有一部分患者因为术前病情过于严重、出血量过大，脑损伤病情过重，术后仍难以挽回患者生命，或者在术后因为其他并发症而死亡。例如，术前如果发生严重脑疝，术后的效果并不乐观，2周后脑水肿消退，病情可能逐渐好转，但最终的康复取决于病人病情的严重程度。有些病人因为原发性脑损伤非常严重，一直处于昏迷状态。高压氧等神经功能康复治疗，对患者意识的恢复也有一定的帮助。

　　开颅术后严密观察患者生命体征变化，比如血压、脉搏、心率、体温、呼吸等。注意进行肺部感染、下肢深静脉血栓、尿路感染、消化道出血等并发症的预防。

②心肌梗塞手术后一般可以活多少年

　　心肌梗塞的患者通过冠状动脉介入治疗手术或者搭桥手术后，如果治疗及时，没有任何后遗症，对于寿命影响并不大，可以有生活质量的正常存活。但如果治疗不及时，发生心力衰竭等并发症，就有可能会影响寿命，但要根据具体情况决定存活周期。

　　心肌梗塞是心血管内科的急症和重症，对于这类疾病的处理关键就是强调快速，包括快速诊断和快速治疗。心肌梗塞是冠状动脉内形成血栓，堵塞血管引起血流中断，心肌发生坏死，往往会表现为不能缓解的持续性胸痛，还会伴有大汗、呼吸困难、喘憋等不适。心电图有特征性的ST段抬高、心肌酶明显升高，一经诊断后就要快速进行治疗。

　　目前最常用的是通过冠状动脉介入治疗，抽吸血栓、植入支架，如果是严重病变，还可以直接进行急诊搭桥手术治疗。在手术治疗后，应当长期、规范的进行药物治疗，包括抗血小板药物和他汀类药物，在综合治疗模式下，目前心肌梗塞患者的预后都很好。

③胃穿孔手术后一般几天能正常工作

　　胃穿孔大多由于胃溃疡引起，单纯的胃穿孔如采取保守治疗，需要7-14天症状缓解。需要手术的患者在术后10-14天可进行日常工作，如手术创伤较大，约2-3周才可以恢复工作。

　　单纯的胃穿孔一般可以采取抗炎补液、留置胃管等保守疗法。治疗胃穿孔保守治疗7-14天，症状可以缓慢缓解，病人也可以逐渐的恢复日常生活。如果胃内容物较多而出现穿孔，大多需要进行手术。一般采用胃穿孔修补术，或者是胃大部切除术。胃穿孔手术操作相对简单，损伤相对较少，手术后10-14天腹痛症状会明显减轻，患者可以开始日常工作。如果胃部大切，创伤相对较大，患者出现主动排气排便后才能够逐步恢复饮食。恢复工作时间相应延长，大约2-3周才可以恢复正常的工作。

　　患有胃部疾患的病人平时应注意三餐定时吃，不宜过饥过饱，不要吃辛辣刺激性食物，要进食易消化、有营养饮食。注意保持心情平和，生活要规律。

④胆囊穿刺手术后一般多久可以闭管

　　胆囊穿刺手术后多久可以闭管，取决于需要做胆囊穿刺手术的病因是否去除，不可一概而论。

　　如果病因去除即可以进行相应的闭管，一般胆囊穿刺手术多由于急性胆囊炎、胆囊管结石嵌顿导致胆囊肿大，炎症严重的情况下需要行胆囊穿刺手术。但此时如果胆囊管结石没有去除，闭管后将容易导致胆囊再次出现膨胀甚至胆瘘的可能，所以闭管的时间取决于进行胆囊穿刺手术的原因是什么，以及是否积极的治疗，如果原因已经去除，一般管道可以进行闭管甚至拔管。

　　患者胆囊穿刺术后应注意养成良好的饮食习惯，一日三餐要定时定量，避免暴饮暴食或睡前进食。同时避免烟、酒，不宜吃生冷食物，注意多休息，可适当下床活动，避免剧烈运动。

⑤脾切除手术后一般可以住多久

　　脾切除手术一般分传统的开腹手术和腔镜微创手术，现在多倾向于腔镜微创手术。在手术后住多久，要根据患者的基本情况以及患者有无心肺等功能不全确定。如果传统的开腹手术，术后没有并发症，一般手术后十天左右可以安排出院。如果行腔镜微创手术，手术后四天左右检查CT没有腹水、没有血管血栓，一般可以安排第六天出院。患者如果存在明显的门脉高压、肝硬化、手术以后大量的腹水或者心肺功能不全、有腹腔肺部感染，甚至有血栓形成，住院时间肯定会延长，最长需要住院一个月。