几种药交替服减少安眠药耐药性
更新时间:2024-04-27 15:26:44

(1)几种药交替服减少安眠药耐药性

  所有安眠药,都有副作用,特别是长期使用,会使机体产生耐药性(所需药物的剂量越来越大),即通常所说的药物成瘾。一旦产生耐药性,很多人会自行加大药量。久服停药后会出现头晕、恶心、肌肉跳动或失眠加重症状。因此,老年人应几种安眠药经常交替使用以减少耐药性。 不少长期依靠服用安眠药入睡的人,与其说是治疗病症需要这类药物,还不如说是心理上的依赖。如果患者对药物的依赖性已经形成,且病程较长,程度较重,为避免突然停药产生戒断症状,可逐渐递减所服药的剂量,失眠症状好转后,不能骤然停药。一般来说,服药剂量较小、每晚只服1片的患者,可以马上停药;每天服药超过2片以上的患者,要逐渐减量,大约每隔两三天减一半的剂量,以4片为例,先减为2片,三天后减为1片,再三天后减为半片直到安全停用;也可用作用相仿的药物替代,但不易产生依赖性的药物进行替代。 长达2—3周以上的持续性失眠大多数伴有神经精神科疾患,其中最常见的是焦虑症和抑郁症,因此安眠药往往要同抗焦虑药和抗抑郁药一起使用,切忌自以为是,以免耽误疾病的诊断。
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(2)老年人失眠如何选择安眠药?

  老年人新陈代谢减慢,精力消耗较少,一般睡眠时间较少,每天睡5-6个小时就足够了。有此老年人夜间睡眠时间短,但却能利用白天打嗑睡来弥补睡眠不足,这种情况不能算作失眠。此外,偶然一两次睡不着觉也不能算是失眠。真正失眠则是一种病态,患者经常在床上躺上几个小时仍无法入睡,而影响第二天的正常生活,白天常有头昏、头胀、精神萎磨不振。

  失睡时,最好不要急于用药催眠,应首先找出来失眠的原因,并设法消除这些原因。其中最常见原因:

  1.躯体因素,这是因各种疾病的不良刺激引起的失眠,须针对病因给予治疗;

  2.环境因素,如睡眠环境及睡眠习惯的改变;

  3.心理因素,情绪变化,精神过度紧张等;

  4.睡眠节奏和时间的改变。

  为了避免失眠,晚饭后不要饮浓茶或吸烟,睡前不宜过度饮水,晚餐不宜过饱,睡前要避免精神紧张和剧烈运动。每天固定入睡时间,睡前一个小时适当运动,然后用温水泡脚有利于睡眠。如果发现已过了半个小时仍未入睡,干脆坐起来,按摩一下双耳,脚底。

  老年人失眠,不可采用鲁米那及阿米妥等药物。因为这些药物能造成头昏脑胀、步态不稳、容易跌跤,还可产生类似动脉硬化性痴呆及智力障碍,尤其是肺性脑病的患者禁用。如果要用速可眠,一定要先从小剂量开始使用,半夜里起夜时一定要小心跌跤。相对来说,安定类药物要安全的多,可选用安定、硝基安定、舒乐安定,品种现在也很多,应从小剂量开始使用,一段时间后更换一种,以减缓耐药性的产生。除此以外,一些中成药也有一定效果,可酌情选用。

  另外,对睡眠不深,彻夜多梦和易醒者应选用长时间作用的催眠药,如安定、眠而通、水合氯醛等,对睡眠尚好但入睡困难的患者,则可选用发挥作用快的催眠药,如速可眠、安眠酮等。

(3)安眠药一天能吃几颗

  安眠药一般要根据睡眠的情况,进行适量的选用治疗,早期一般从小剂量开始,可能吃半粒就可以。对于长期吃安眠药的患者,可以逐步的加量,也是按需,如果吃了半粒睡不着,可能再加到一粒,这样逐步的加量现象。

  通常来说会有适应的过程,所以对于一般的安眠药逐步加量,不会造成比较严重的后果。但是对于一些患者没有吃过安眠药,或者是一下子加很多的剂量,就会出现出现各种异常反应。首先就是嗜睡,可能过量造成睡个几天才能醒过来的现象。其次就是呼吸抑制的现象,会造成生命危险,所以安眠药一定要按照医生的医嘱,逐步加量才可以。

(4)吃安眠药有什么反应

  吃安眠药的反应,主要是跟安眠药的作用有关系。首先安眠药会导致嗜睡的症状,还有就是不容易醒,有些人吃了安眠药会在睡眠前出现幻觉的症状。

  安眠药也会出现肌张力的下降,表现为一种瘫痪或者是呼吸抑制的症状,是因为肌肉松弛、肌张力下降引起的症状,以及服用安眠药时间长了,会出现戒断症状。突然停药会表现为失眠、反跳性的性格改变,出现谵妄,严重的甚至会有攻击倾向,以及脾气暴躁、失眠加重等症状,称为戒断症状。

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