①心脏起搏器手术风险

　　安装心脏起搏器，手术风险具体如下：

　　1、安装起搏器需进行锁骨下静脉穿刺，穿刺时可能穿破血管引发气胸，出现胸闷等症状，胸片提示为存在气体。如果气胸量较少，可自行吸收。如果气体较多，可能需进行胸腔闭式引流将气体引出；

　　2、穿刺过程中可能穿刺入锁骨下动脉，如未刺破血管，压迫止血即可。如果刺入血管风险较大，可能需开胸将穿破的锁骨下动脉结扎；

　　3、安装起搏器首先需进行皮囊操作，将起搏器放入可形成缺口，此时可存在感染风险。一般安装心脏起搏器前可预防性使用抗生素3-5天。医生及时监测伤口情况，如出现渗液，应及时更换敷料。如存在红肿现象，抗生素使用时间应相应延长；

　　4、电极脱落风险，早期较常见，包括微脱落、完全脱落。完全脱落电极与心脏无接触，完全不起搏，此时需调整电极。微脱落可出现起搏不良、间接性起搏不良及感知不良或起搏阈值增高。此时可能需调解电极位置，使电极与心内膜紧密接触。

②脑起搏器手术有风险吗

　　脑起搏器手术属于微创手术，整体而言非常安全，但也存在较小风险。设备在国际上广泛应用，如LECKSELL头架、CRW头架、机器人等。手术计划系统、微电极记录等仪器非常可靠，精准放置脑内电极不是非常困难。手术切口小，通常只需钻2个直径1.4cm的小洞，放入脑内的电极直径只有1.25mm。手术多需要4-5个小时，出血量约50ml，术后1天即可下床活动，术后4-5天可以出院，术后7天拆线。

　　虽然是微创手术，但还是有风险，比如术中出血，属于脑起搏器手术最严重并发症，比较少见。出血率约0.7%，远远低于国际水平，国际水平在1%-2%。一旦深部出血可造成严重后果，比如偏瘫，甚至永久性后遗症。感染风险约1%，极少数患者头皮或者胸部切口感染。脑起搏器故障非常罕见，产品质量过硬。总之，任何手术都有风险，脑起搏器手术有一定风险，但较其他神经外科手术风险低，希望大家对脑起搏器植入手术有正确认识。

③心脏起搏器手术风险有哪些

　　心脏起搏器植入术过程较为简单，手术时间约为几分钟至十几分钟，基本未超过1个小时，风险具体如下：

　　1、患者局部囊袋处发生出血、血肿及继发感染；

　　2、患者穿刺部位出现气胸、血胸等；

　　3、导线通过锁骨下静脉、上腔静脉进入至右心时，可导致心脏穿孔，甚至引起心包填塞；

　　总体而言，以上情况发生概率较低。起搏器植入术属较为简单安全的手术技术，手术风险相对较低。

④安装脑起搏器手术复杂吗

　　脑起搏器手术是将脑深部电极，尤其是两根刺激电极、脉冲发生器，即电池，植入帕金森患者体内。整个手术过程共有200多个步骤，手术比较繁琐，任何一个环节出现错误，都可能导致严重后果，甚至手术失败。

　　手术可以概括为以下几个阶段：

　　1、制定手术计划：术前依据头部磁共振制定，术前2天完成磁共振扫描，根据患者脑结构制定植入靶点；

　　2、安装头架：手术当天早晨安装，完成头部CT扫描；

　　3、局麻下植入脑内电极：术中测试手术效果，这一步非常重要；

　　4、全麻下植入脉冲发生器。

　　术中需要做磁共振验证电极位置的精准性，如果有问题需要再次调整电极位置。每一步都有几十个环节，手术耗时5小时左右，每个步骤都不允许出错。大的误差会影响手术效果及术后疗效，建议患者到手术经验丰富的医院完成脑起搏器手术。

⑤心脏起搏器手术需要多久

　　心脏起搏器手术一般需1-2小时，患者入院后首先根据病情做好术前准备，包括各项化验、心脏彩超、心电图、24小时动态心电图等。第二天可于导管室或放射科X线下进行手术；术前进行局部麻醉，使麻醉风险降低；进行锁骨下静脉穿刺，将电极导管送入右心室，调整电极导管的位置，并测试其各项起搏与感知参数，后将起搏器电源与电极导管连接，最后将起搏器放在切口皮肤下，缝合皮下组织及皮肤，关闭切口。