(一)多囊卵巢综合症是怎么发生的？
多囊卵巢综合症（PCOS）是造成排卵性不孕的主要原因，鹿特丹诊断标准将PCOS定义为有高雄激素学症，月经稀发和多囊卵巢中的至少两项，根据此诊断标准预估的育龄期女性PCOS的发病率为19％左右。
PCOS的起病原因不明，目前的研究认为它是一种复杂的多因素造成的内分泌疾病，有多种关于PCOS的病因学假说，归纳如下：
1、高胰岛素血症起源
儿童期的肥胖会增加胰岛素的释放，而胰岛素和促性腺激素联合作用，促进卵巢中雄激素的合成，进而可能导致排卵障碍和多毛症。成人期高胰岛素血症可以增加卵巢中雄激素的分泌和诱导卵泡发育的早期停滞。胰岛素还可以抑制肝脏中性激素结合球蛋白的产生，继而可能增加血中的的游离雄激素水平，导致PCOS的一些特征。
2、基因异常起源
30-50％的PCOS患者的直系亲属也被诊断有PCOS。同卵双胞胎中的研究发现的PCOS共患率高达65％。用候选基因策略进行的基因分析已经发现了超过100种可能跟PCOS相关的候选基因，并不断有研究报道候选基因与PCOS的功能联系。然而，PCOS的遗传学风险评分的预测价值依然很弱，提示关键基因尚未被找到或者基因异常不是疾病起源。
3、表观遗传学改变
除了基因的改变，有时可能发生由不改变DNA主序列、由修饰造成的基因表达的改变，即表观遗传学改变，包括DNA甲基化和组蛋白修饰。在需要的时候，这些改变可以在没有持续的刺激源的情况下持续终生。有假说认为PCOS起源于表观遗传学的改变。
4、宫内高雄激素暴露
成人疾病胎儿起源的假说，又叫Barker假说，认为宫内发育时的不利因素的影响可以导致永久的生理和代谢的异常。胎儿在胚胎发育的重要时期暴露于雄激素会导致雌性和雄性子代的解剖结构和行为的男性化。临床和临床前的研究提供的证据都支持宫内高雄暴露增加了雌性子代在青春发育开始后发展为PCOS表型的倾向。
(二)雄烯二酮高是多囊吗
雄烯二酮高可能是多囊卵巢综合征，也可以见于女性男性化疾病。如先天性肾上腺皮质增生、卵泡膜细胞增殖等，诊断是否多囊卵巢综合征，需要结合B超检查结果，也可以做抗苗勒氏管激素检查。检查结果发现较多的卵泡结合雄激素水平升高，可以做出多囊巢综合征的诊断，临床上伴有月经紊乱、月经稀发，甚至出现闭经、不孕的症状，。在医生指导下使用达英-35药物治疗，经过积极治疗，把月经调理好，如果症状较轻，也有怀孕的可能。
(三)多囊肝患者应少吃盐腥食物
问：我患有多囊肝，它与肝囊肿是一回事吗？多囊肝患者在日常生活中应注意哪些事项？石家庄市 蔡先生
答：肝囊肿与多囊肝不是一回事，多囊肝患者常有遗传倾向。多囊肝具有下列特点：囊肿多发而密集，且囊肿大小不一，多囊肝很少处于“静止”状态，囊肿生长迅速，并且不断产生新的小囊肿。
石家庄市第一医院消化内科王晓琳副主任医师认为，多囊肝患者一般不可过食盐腥之品，注意勿过饥过饱、过冷过热，以免伤及脾气；血尿酸高、血压高者要进低嘌呤、低脂饮食，忌食动物内脏及高脂肪食物；后期慢性肝功能衰竭者要注意控制食物中蛋白的摄入量；注意控制血压，平时应避免剧烈运动。
