下肢疼痛与周围动脉硬化闭塞性疾病
更新时间:2024-04-27 23:08:11

①下肢疼痛与周围动脉硬化闭塞性疾病

  下肢疼痛是人体常见的疾病,特别高发于中、老年人,对人们的日常生活有很大的影响。造成下肢疼痛的原因有很多,比如:腰肌劳损失、腰间盘疾病、坐骨神经疾病、髌骨软化等。尽管这些疾病能给人们带来很多痛苦,一般不会造成不良的后果 。但有一种疾病造成的下肢疼痛,必须应该引起重视,因为这类疾病如不早期治疗,最终可导致肢体坏死、肢体丧失、甚至死亡,这就是被称为肢体杀手的疾病-周围动脉硬化闭塞性疾病。然而遗憾的是这类疾病通常被延误诊治。65岁以上的男性患者中,周围动脉硬化闭塞性疾病的患病率为10%,只有20%的外周动脉病患者被诊断出他们患有此病。

  受病变累及的动脉内膜随着疾病的发展,会形成粥样硬化斑块并逐渐增多,这就好比一条埋在地下多年的下水管道,管腔内铁锈重重、布满污垢,显然在这样的动脉管道内,血液是不能够顺利通过的,并由此产生两点不良后果:

  1、血液在病变部位的动脉腔内凝固形成血栓。

  2、动脉粥样硬化斑块的进一步发展导致动脉管腔的完全闭塞。这就是下肢体动脉供血不足产生的主要原因。

  周围动脉硬化闭塞性疾病造成肢体疾病的表现根据病情的程度不同分为四期:

  第一期:患肢出现凉、麻木感觉,

  第二期:患者在正常行走一段距离后出现患肢不适、酸胀、疼痛、甚至必须停下休息几分钟后方能继续行走,这种现象在医学上叫“间歇性跛行”。行走时出现症状的距离越短说明病情越重。

  第三期:病人在不运动,卧床休息时仍然出现患肢疼痛。此时肢体动脉的供血已经很少,不能满足人体的基本生理需要,医学上称之为“静息痛”。

  第四期:被称为“坏死期”。一般患肢从趾端开始出现干沽、变色、萎缩,并由此逐渐扩大,最终被迫截肢致残。

  周围动脉硬化闭塞性疾病危险因素:

  危险因素一:年龄

  危险因素二:吸烟

  危险因素三:高血压

  危险因素四:糖尿病

  危险因素五:高脂血症

  危险因素六:高凝状态

  综合治疗

  控制危险因素:

  对于周围动脉硬化闭塞性疾病患者有必要全面了解患者的危险因素,并对其进行适当的干预。如:戒烟、控制血糖、控制高血压、控制血脂等。

  目前医学上有能力对这类疾病进行很好的治疗,从而避免不良的后果发生。治疗方法可以根据病情的不同采用药物疗法、球囊扩张与支架植入、手术进行血管架桥等。但关键在于病人必须在“坏死期”出现前及时就诊,一般来讲该病的最佳手术治疗期在二期末和三期初。

②乳腺疼痛与乳腺癌有关吗

  有很多妇女出现周期性乳房疼痛:表现为胀痛、刺痛、酸痛,甚至会放射至上臂、腋窝、肩背部,其发生与月经周期变化一致,月经前尤为明显,大多数妇女疼痛可自行缓解,这种疼痛属生理性,与乳腺癌无关。

  非周期性乳房疼痛则表现为:这种疼痛没有任何规律,多见中老年的妇女,可发生在月经周期任何时候,疼痛程度变化无常,这类疼痛多因体内激素水平不稳定所致,应引起重视,以免增加患乳腺癌的风险。目前有观点认为:乳腺非典型增生伴有顽固性的乳房非周期性疼痛者,患乳癌的风险较高,这类患者必须提高警惕。

  还有一些其他疼痛:如肋软骨炎、胸部肌肉筋膜炎症、颈椎病、胸膜和心脏病有时也会出现胸部不适,而被误认为是乳腺疼痛,这类疼痛一般与乳腺癌没有太大关系。南昌市第三医院乳腺疾病防治中心胡永春事实上,常见乳腺癌的疼痛往往多见于以下几种情况:乳腺癌合并乳腺增生,疼痛是由乳腺增生所致;乳腺肿瘤压迫导管,引起痉挛,这种疼痛往往是触电似的,可短暂消失;乳腺肿瘤侵犯胸壁、肋骨、压迫重要神经引起疼痛,多为晚期乳癌的表现。

  综上所述,大多数乳房疼痛与乳癌没有直接的关系。因此,女性出现乳房疼痛时不要惊慌,但应尽快请专科医生检查确诊以排外病变,如无特殊,一般经过调理好心情、饮食、睡眠等行为或对症用药后即可好转。

③浅谈乳房疼痛与乳腺癌的关系

  乳房疼痛是乳腺外科门诊中最常见的主要症状。乳痛症多数是因为乳腺增生而引起,极少数是乳腺肿瘤引起。

  如果是乳腺增生引起的疼痛,多数表现为胀痛或针刺样痛、痛点不很明确、疼痛可轻可重、可牵涉到肩部及背部,多在月经期前明显,少部分也会持续性疼痛。同时乳腺增生本身和乳腺癌是没有明确关系的,只有不典型增生和乳腺癌才有明确关系,而不典型增生是一种在显微镜下才能判别的疾病,和乳腺是否疼痛以及疼痛程度都没有关系,所以乳腺增生引起的疼痛不必惊慌,放松情绪应该是最好的缓解办法,如果疼痛确实明显影响到日常的工作和活,可以短期服用一些治疗增生的药物帮助缓解症状,但不宜长期服用。

  除了乳腺增生,乳腺的一些肿瘤也可能会引起乳房疼痛,良性肿瘤中最常见的是乳腺纤维腺瘤,多数发生在青春期女性,肿瘤圆滚滚地像个橡皮球来回滚动,国外学者甚至将其戏称为“乳腺老鼠”,指其在查体的手指下蹿动。纤维腺瘤有一部分会疼痛,尤其是在按压时。此外,乳腺长了恶性肿瘤,也就是个别乳腺癌患者有时也感觉到疼痛,往往是因为肿瘤生长过快造成的,疼痛为针刺样,不是很剧烈。但是要知道乳腺癌疼痛的情况非常少见,绝大多数患者无疼痛。

  可见,乳腺疼痛和患乳腺癌没有关系,甚至可以这样说:有疼痛的乳腺肿块患者,其良性的可能性更大。但是女性朋友也不能就此推论说乳腺疼痛就不用就医了,因为还有一部分疼痛是肿瘤的原因造成。所以采取科学的就医态度,不过分紧张也不能讳疾就医,才能健康生活。

④射精疼痛与前列腺炎

  长久以来,男性健康一直是医学专家努力解决的问题之一。但很多时候,男性健康问题往往得不到男性朋友自己的有效重视,比如,有些男性朋友在进行正常性交的时候,会出现射精疼痛的现象,大多数人遇到这种情况并不引以为意。其实,射精疼痛可能是前列腺出了问题,如果这样一味拖延病情,很有可能会导致男性不育的出现,造成终身遗憾。

  有些两地分居或者长久以来没有进行夫妻生活的男性,在进行性交的时候,是会出现射精疼痛的现象。其实,这都是因为前列腺出现炎症的结果。男性患有前列腺炎、精囊炎时,常常会发生这种现象。这是因为长期处于充血状态的前列腺在强烈的性活动刺激下,有可能引起前列腺、精囊、后尿道平滑肌以及盆底肌群的痉挛性收缩,尤其是一段时间内性生活频繁,前列腺一直处于充血状态,就有可能不堪重负导致上述现象。

  因此,对于身体的异常情况,一定要引起有效重视,防患于未然。对于出现射精疼痛的朋友,建议尽快入院观察治疗,防止前列腺炎等慢性疾病的产生,威胁正常夫妻生活。

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