定坤丹治疗多囊的效果
更新时间:2024-04-28 02:00:05

(1)定坤丹治疗多囊的效果

  定坤丹属于中药的合剂,主要是进行治疗滋补气血、调经疏郁、气血两虚、气滞血瘀而造成的月经不调,也可以治疗痛经。多囊卵巢综合征在进行口服短效避孕药的时候,可以结合定坤丹,但是定坤丹不能够治疗多囊卵巢,它只能起到一个调理的目的。多囊卵巢是由于体内的激素水平,例如雄激素、促排卵激素和黄体生成素之间的比值,超出正常范围的2-3倍。这个时候单纯的一个月经治疗不调的药物是没有办法恢复正常的激素水平,需要结合一些短效的避孕药物,例如达英-35、优思明、优思悦,降低激素之间的比值、降低雄激素,同时也可以恢复到正常的月经。

(2)多囊卵巢的看过来,不要乱治疗

  多囊卵巢综合征这是一个在门诊经常被提及的疾病,也是月经紊乱女性的常见病因。今天我们就系统对此疾病做一个科普。

  【什么是多囊卵巢综合征】

  多囊卵巢综合征(通常又被称之为PCOS,是英文Polycystic Ovarian Syndrom的缩写)好发于青年女性,据统计,全世界有6~10%的女性患有多囊卵巢综合征。它的典型临床表现是月经稀发、高雄激素表现和卵巢多囊样改变。月经稀发往往说明身体里面不排卵,往往是一年月经少于10次。高雄激素的表现有脸上长痤疮、多毛,也可以从血里面检测到雄激素水平比较高。卵巢多囊样改变,往往是用超声检查卵巢,在单个切面上的滤泡数量超过10个作为标准。

  临床医生诊断一个患者是否有多囊卵巢综合征,往往是需要看以下3个标准中是否有两个或两个以上:1. 排卵障碍;2. 高雄激素表现;3. 卵巢多囊样改变。当然一个严格的临床诊断还需要排除一些其它方面的问题,譬如甲状腺病、高泌乳素血症、非典型先天性肾上腺皮质增生症等,这些疾病也可能会导致患者有闭经、高雄的表现出来。

  【还有什么样的问题】

  短暂的月经稀发本身倒不是有什么危害,但是月经稀发往往是因为卵巢没有排卵,因此多囊卵巢综合征的患者往往会有不孕的问题,这并不是意味着多囊卵巢一定不孕,而是不孕症发生的机会相对较高。

  不排卵的月经周期,缺乏黄体的生成,相对而言缺乏孕激素。孕激素对于子宫内膜是有保护作用的,若是子宫内膜长期在雌激素的刺激下,容易发生子宫内膜单增生性改变,甚至癌变,所以子宫内膜癌也是多囊卵巢综合征患者一个长期的风险。

  多囊卵巢综合征的病人,往往会合并有身体代谢方面的异常,主要表现为高脂血症、肥胖、胰岛素抵抗,这些患者也容易发生有糖耐量递减(糖尿病的前期)和糖尿病。而这些是多囊卵巢综合征患者长期的风险。

  在产科方面,多囊卵巢综合征的患者在怀孕过程中容易发生早产、妊娠期糖尿病和并发高血压的风险。

  其它的合并风险还包括出现夜间呼吸暂停综合征、皮肤黑棘皮样改变、抑郁焦虑症。

  【该如何治疗】

  不同阶段应该有不同的目标。不要指望治愈疾病,需要从饮食、生活习惯改变和药物治疗等全方位进行治疗。

  首先对于有肥胖的患者,通过运动、饮食等生活方式的调整,减轻体重,是有助于疾病的缓解。有些患者通过运动也有可能恢复正常的月经。锻炼也有助于改善体内的胰岛素水平。

  若是在生育之前,若长期不能恢复到正常的月经周期,可以服用口服避孕药来进行月经周期的调整,短效避孕药是相对来说是比较安全的药物,很多患者有担心长期口服避孕药的副作用,其实对于多囊卵巢综合征的患者,口服避孕药带来的益处是超过风险的。长期口服避孕药的时候需要额外补充些维生素B12。

  对于有生育要求的患者,可以先尝试自然受孕,若是有一年受孕困难,可以考虑用药物来进行促排卵治疗。对于PCOS的促排卵治疗是分阶段的,最常用的促排卵药物是克罗米芬,近些年来,莱曲唑用于促排卵治疗中也越来越多。若是一线的用药不能有效促排卵,也可以进一步用FSH、hCG打针来促排卵,有些患者若是在行腹腔镜不孕症检查的时候,也可以采用卵巢打孔的方式来辅助排卵。

  已经完成生育的多囊卵巢综合征患者,重要的是维持月经的周期,避免子宫内膜过度刺激导致的子宫内膜癌发生的风险,此时可以口服避孕药、孕激素或者曼月乐环来进行抗雌激素的治疗。

  【该去医院看哪些科室】

  因为PCOS往往会可能合并有高胰岛素血症、胰岛素抵抗、糖耐量递减、糖尿病、肥胖、冠心病等这些异常问题,研究表明中年PCOS患者发生糖尿病的普通人群的6.8倍,因此往往需要内科、内分泌科和营养科的协助调理血糖、营养、体重控制的问题。合并有呼吸暂停的情况需要呼吸科、口腔科、五官科的协助处理。

(3)多囊卵巢怀双胞胎几率大吗

  无论患多囊卵巢或多囊卵巢综合征,只有优势卵泡生长、排卵才可怀孕。女性每月仅有一个优势卵泡生长及排卵,基本怀单胎,怀双胎可能性小,约占双胎妊娠30%。而多囊卵巢患者会出现排卵障碍或不排卵现象,对于有生育要求的患者,医生采取促排卵方法,增加怀孕概率。采用促排卵方法,多个卵泡生长,排卵个数可能增加,也会适当增加怀双胞胎概率。

  另外,怀双胞胎有较多并发症,如孕妇患妊娠期高血压疾病可能性较怀单胎高3-4倍,早产风险较怀单胎高7-10倍。而且在分娩时较怀单胎更容易发生大出血,属于高危妊娠。因此,无论是否为多囊卵巢,医生均不建议为怀双胞胎而使用促排卵药物。

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