一.喝完酒能吃降压药吗
在饮酒过后是不主张服用降压药的，饮酒过后患者会因为大量的摄入了乙醇，乙醇在人体会转化成乙醛，乙醛会令毛细血管的通透性开放，动静脉短路和直接通路开放。此时会引起微循环障碍，患者会因为微循环的快速开放而引起血压的突发下降，随后患者会因为交感神经的张力增高、交感神经过度兴奋而引起血压增高，因此，会出现饮酒过后血压先下降后升高的异常状态。尤其对于既往有明确高血压病史的患者不建议饮酒，饮酒过后如果在血压的下降期服用降压药，会导致血压下降明显，患者容易出现低血压引起的末梢循环供血不足、末梢循环衰竭，严重时还会引发低血压而导致的休克，因此，饮酒过后不建议吃降压药，要进行血压的监测，尤其对于既往有高血压病史的患者不建议喝酒。
二.吃了降压药后喝酒有什么后果
吃了降压药后喝酒，通常会出现两方面后果，具体如下：
1、引起血压一过性降低，喝酒以后可引起毛细血管通透性增高，造成外周阻力血管扩张，引起血压一过性降低，而同时服用降压药物，就会加重低血压水平。血压巨大波动容易诱发急性心脑血管意外，如心绞痛、急性心肌梗死、急性脑血管病等。
2、引起脏器的损伤，降压药物和饮酒都需要通过肾脏排泄，通过肝脏代谢。所以两者同时服用的情况下，会造成肝脏和肾脏负担增加，容易诱发急性肝功能或肾功能衰竭。
三.哪些降压药影响血糖
降压药中，β受体阻断剂和利尿剂会轻微升高血糖，β受体阻断剂主要包括美托洛尔、富马酸比索洛尔，而利尿剂主要包括噻嗪类利尿剂、吲达帕胺。所以糖尿病患者合并高血压时，需要避免使用β受体阻断剂和利尿剂，首选ACEI或ARB类降压药，ACEI类降压药主要包括培哚普利、贝那普利等，而ARB类药物主要包括氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。
但需注意，在糖尿病患者使用降压药时，需要综合考虑降压药的影响。当糖尿病患者合并高血压时，需积极使用β受体阻断剂，因为β受体阻断剂可以降低糖尿病患者冠心病的死亡率。而当糖尿病患者合并心衰或下肢水肿时，则可以选择利尿剂。因此，合并高血压糖尿病患者在选择降压药时需要综合评价利弊，选择既能较好降低血压，又不影响血糖的药物。
四.如何选择老年高血压的降压药
老年高血压，在选择药物时，要注意患者是否存在药物禁忌症，避免药物禁忌，则用药相对安全，具体如下：
1、肾功能不全：若老年人肾功能较差，肌酐值＞264μmol/L，即传统单位3mg/dl以上，则患者不能使用普利类以及沙坦类药物，包括培哚普利、依那普利、福辛普利、雷米普利以及奥美沙坦、替美沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦等，以上药物会加重患者肾小球滤过率下降，加重肾功能损伤；
2、心动过缓：若老年人存在心动过缓，心跳在50次/分以下，或患者本身存在病态窦房结综合征、房室传导阻滞等疾病，同时未进行相应治疗，如植入起搏器等。则不能应用β受体阻断剂，如琥珀酸美托洛尔、比索洛尔等；
3、高尿酸：若患者尿酸较高，或有高尿酸血症，则不能应用氢氯噻嗪。
