双侧卵巢多囊样改变怎么治疗
更新时间:2024-04-28 01:45:06

(一)双侧卵巢多囊样改变怎么治疗

  双侧卵巢多囊样改变一般是通过B超诊断。除了B超表现以外一定还有其他表现,如月经稀发就是2-3个月甚至更长时间才来一次,还有一些人会有雄激素增高的表现,如体毛比较密集就所谓男性化表现。治疗也是针对于不同要求的女性不一样,如果没有生育要求的女性可以调整月经,调整月经的药物就是达英-35等一类口服避孕药,用了之后月经就会比较规律。卵巢多囊样改变也会随之减轻和消失。要求生育的女性治疗目的是排卵,每个月都排卵这样才有受孕的可能。促排卵的药物开给病人让病人使用,这样就能减轻病人多囊的影像学改变。

(二)多囊卵巢综合征的原因 多囊卵巢综合征是怎么引起的

  多囊卵巢综合征的发病,与遗传、环境有关,患者应时刻注意饮食,避免肥胖导致多囊卵巢的症状表现。多数患者因月经不调、不孕不育到生殖科就诊,若确诊为多囊卵巢综合征,建议先进行减肥,减少体重的10%以上,可采取少食多运动的方法减轻体重。该疾病好发于育龄妇女,基因表达明显的青春期女性亦可患有多囊卵巢综合征,需及时就诊治疗。

(三)多囊卵巢对试管婴儿有什么影响?

  多囊患者行试管婴儿治疗时,相比其他不孕女性,优势在于卵巢储备很好,促排卵之后可以得到很多数量成熟卵子用于受精。这是优势,但是也是劣势。当促排卵后卵泡发育数量过多时,女性体内雌激素升高更多,容易发生一种医源性疾病,称卵巢过度刺激综合征(OHSS)。

  OHSS在自然状态下是不会发生的,只发生在促排卵治疗后,因为雌激素过高,改变了血管的通透性,血管中的很多成分进入腔隙,形成胸水、腹水等;同时因血管内血液浓缩,容易形成血栓,严重时可能危及生命。

  为了减少OHSS的发生,生殖科的医生也是“无所不用其极”,得到了很多经验。比如,采用合适的促排卵方案,控制卵泡发育个数;提前打夜针的时间;小卵泡穿刺;使用GnRHa扳机,而不用HCG;取消鲜胚移植等等。在这种安全第一的氛围中,患者可以得到合适数量的成熟卵子,同时,也大大降低了OHSS,尤其是中重度OHSS的发生。

  此外,对于多囊卵巢综合征的女性来说,除了卵巢多囊样改变,还存在内分泌异常和代谢异常,这些异常也会影响试管婴儿的治疗效果。在临床治疗中,我们发现PCOS女性得到的卵子虽然很多,但是优质胚胎往往很少。总结经验,我们在改善患者的异常内分泌状态和代谢状态后,优胚率大大提高,PCOS不孕女性的临床妊娠率也大大提高。

  综上所述,多囊女性在试管婴儿治疗中,追求的目标应该是合适数量的卵子,这个由生殖医生替你操心了。在进入试管婴儿治疗周期以前,应该有耐心的对内分泌和代谢状态进行调整。最常听到的那句话便是,禁糖、少油、运动、减重,如果你真的能做到,那你已经半只脚迈进了成功怀孕的门槛。

(四)多囊卵巢是如何确诊的

  多囊卵巢的确诊还是根据鹿特丹的诊断标准:稀发排卵、月经不调。血生化显示雄激素水平增高或者卵泡刺激素和黄体生成素的比值≥3。彩超显示患者双侧卵巢有多囊样变,如果有两条指标符合,即可以确诊为多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征一经确诊,要积极给予治疗。如果是年轻女性有生育要求,在积极调整月经周期的同时,给予促排卵治疗,能使患者生育。如果是没有生育要求,要积极调整月经周期,使每个月能够来月经,使内膜得到很好的保护。如果是年龄比较大的女性,也可以仅仅给予调整月经周期的治疗即可。

上一篇:10个月大宝宝食谱有哪些

下一篇:男人:可以害怕的10个理由