正确认识鼻用糖皮质激素
更新时间:2024-04-28 06:36:33

1)正确认识鼻用糖皮质激素

  过敏性鼻炎,慢性鼻窦炎患儿,医生会推荐使用鼻用糖皮质激素,商品名有:内舒拿,辅舒良,文适等。家长常常谈激素色变,马上联想到满月脸,水牛背,不长个子等等。作为儿科医生,合理的使用糖皮质激素也是我们的重要责任。单纯以退热为目的的使用糖皮质激素(常见的地塞米松)是决不推荐的。

  选用糖皮质激素的理由

  鼻用糖皮质激素有强大的抗炎,抗水肿作用。在炎症早期可以减轻渗出,水肿,毛细血管扩张,白细胞浸润及吞噬反应。后期,抑制毛细血管和纤维母细胞增生,延缓肉芽组织生成,防止粘连,瘢痕形成,减轻后遗症。

  过敏性鼻炎的患儿常因鼻甲肿大,导致鼻塞,继发鼻窦炎。糖皮质激素可以减轻炎症反应,缓解鼻甲肿大,通畅鼻窦的引流。从而起到治疗左右。

  鼻用糖皮质激素是否安全

  目前几款鼻用糖皮质激素

  1、血浆蛋白结合率90%。

  2、水溶性制剂,生物利用度低1%。

  3、局部使用,剂量小,全身活性低,对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用小。故而,局部使用较安全。

  糖皮质激素的禁忌症

  有严重的精神病、癫痫、活动性消化性溃疡、角膜溃疡、肾上腺皮质功能亢进症、严重高血压、糖尿病,抗菌药物不能控制的感染如水痘、霉菌感染。当适应症与禁忌症并存时,应全面分析,权衡利弊,慎重决定。

  如何使用鼻用糖皮质激素

  较安全决不意味着可以随意用药。应正规合理,按疗程,按药理,根据病情用药。

  对于儿童,安全性是我们最关心的问题。所以应该在医生指导下规范用药,有利于尽快缓解病情,减少其他综合治疗药物的使用,缩短疗程。推荐

  1、严格按照医生指导下用药,包括剂量,使用方法等。

  2、不要随意停药。非规范化的治疗,反而会导致用药时间延长,剂量增多,效果差。

2)怎样正确认识胎教

  目前,人们对胎教的认识还存在许多的“误区”。有人根本不相信胎教,认为胎儿根本就不可能接受“教育”?这是因为,这些人还不了解胎儿的发育情况,不了解胎儿的能力。我们说5个月的胎儿就已经有能力接受教育了。但这里所说的“教育”不同于出生后的教育,主要是指六感的训练,即:皮肤的感觉、鼻子的嗅觉、耳的听觉、眼的视觉、舌的味觉和躯体的运动觉。胎教的目的,不是教胎儿唱歌、说话、算算术、而是通过各种适当的,合理的信息刺激,促进胎儿的各种感觉功能的发育成熟,为出生后的早期教育打下一个良好基础。这样来理解胎教,您是否认为胎儿有能力接受呢?“★生理方面:要想生育一个健康聪明的宝宝,母亲的身体素质是优生的前提条件,所以孕妇应尽量保持良好的健康状况,有病即早治疗,并使自己身体都能得到全方位的调养。还有一些人认为:经过胎教的孩子也不一定各个都是神童。是的,这种说法不无道理,我们提倡胎教,并不是因为胎教可以培养神童,而是胎教可以尽可能早地发掘个体的素质潜能,让每一个胎儿的先天遗传素质获得最优秀的发挥。如果把胎教和出生后的早期教育很好地结合起来,我们相信,人类的智能会更加优秀,会有更多的孩子达到目前人们所认为的神童程度。也许还有人会说:以前并没有搞胎教,不也照样有科学家和伟人吗?科学不是也在不断进步吗?是的,但要知道,许多事实证明,在科学家和伟人的成长过程中,都包含着许多当时没有被人们所意识到的胎教与早教因素。如果人类能更早一些地认识胎教的重要性,世界的科学水平会比现在更先进。怎样正确地认识胎教呢?首先,应该了解胎儿的正常生理发育和胎儿的能力。3个月的胎儿皮肤已经有压觉和触觉了;4个月的胎儿有冷觉;5个月的胎儿有温热觉;7个月的胎儿对痛觉已十分敏感。4个月的胎儿就有了听觉,6个月时的听力几乎与成人相等。5个月的胎儿有味觉;7个月的胎儿有嗅觉;胎儿的视觉发育较晚,8个月的胎儿才能够凝视光源。胎儿的能力是惊人的,从2个月起胎儿就可以在子宫里运动了,胎儿有习惯也有情绪,更惊人的是胎儿还有记忆,他会对反复的信息刺激产生固定的条件反射,这就是胎儿的记忆。

  胎儿的发育和能力为胎教提供了生理基础。狭义的胎教,就是根据胎儿各感觉机能发育的实际情况,有针对性地、积极主动地给予适当合理的刺激,使胎儿建立起条件反射,进而促进其大脑机能、躯体运动机能、感觉机能及神经系统机能的成熟,为出生后的早期教育奠定基础。

  目前推荐的音乐、对话、拍打、抚摩等胎教方法都是有科学根据的。实验证明:声音可以传入子宫;胎儿可以听到声音,并对不同声音产生不同反应;触动腹壁可以引起胎儿四肢和躯体的活动;经过胎教训练后出生的孩子,生活和学习能力都较强。如果在出生后继续进行早期教育,每一个孩子的素质潜能都会得到充分开发,我国的人口素质会有很大提高。这就是胎教所要达到的主要目的。

3)分娩前宫缩要正确认识

  初产妇整个产程约需12~18小时,而且有些产妇因为某些原因时间甚至会更长,因此,应特别注意分娩是一个需要等待的过程。而宫缩为缩短这个等待的过程起到了关键作用。

  临产的主要标志是规律的子宫收缩,子宫口开大的速度与宫缩的强弱有很大的关系。如果出现规律的并且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5~6分钟,上腹部较前舒服,进食量明显增多,呼吸较前轻快,少量阴道流血,都是分娩前的先兆。

  初产妇整个产程约需12~18小时,而且有些产妇因为某些原因时间甚至会更长,因此,应特别注意分娩是一个需要等待的过程。而宫缩为缩短这个等待的过程起到了关键作用。

  随着子宫收缩的加强,一方面能促进宫口的扩张,加快产程的进展;另一方面也给产妇带来了下腹部或腰骶部坠胀痛、酸痛或撕裂样痛。

  要知道每一次的宫缩都会伴随着宫口开大和宝宝的下降,只是这些都进展得十分缓慢而已。一般宫口开大到3厘米前时间比较漫长,一旦达到3厘米后产程的进展就要迅速多了。

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4)正确认识慢性宫颈炎

  宫颈炎治疗不及时可导致不孕

  慢性宫颈炎是妇科疾病中最常见的一种,多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后,病原体侵入而引起感染,并由急性宫颈炎转变而来。往往是急性宫颈炎治疗不彻底,病原体隐居于宫颈黏膜内形成慢性炎症。

  许多女性患急性宫颈炎症状不太明显,常被忽略而直接转变为慢性宫颈炎。阴道分泌物过多的患者,约四分之一是由宫颈炎所致,若因炎症造成了白带黏稠脓性,会不利于精子通过宫颈管,从而导致不孕。在各医院的不孕门诊中,有相当一部分是由慢性宫颈炎引起的。

  日常应警惕宫颈炎的症状:

  宫颈炎有哪些症状

  白带增多是急性宫颈炎最常见的,有时甚至是唯一的症状,白带呈脓性或混有血,常伴有腰酸及下腹坠痛。有时外阴受炎症分泌物的刺激而有瘙痒、灼热感以及排尿症状如尿频、尿急。少数患者有性交痛、体温升高等症状。

  有些人患上急性宫颈炎后症状不明显,所以往往容易被忽视而发展为慢性宫颈炎。慢性宫颈炎的主要症状就是白带增多。当炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛、盆腔下部坠痛等。其临床主要表现为:宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈管囊肿以及宫颈黏膜炎等。

  及早治疗的意义:

  一般而言,单纯患上宫颈炎不会对健康构成太大的威胁,但宫颈炎所致的白带增多、腰痛、下腹坠胀等症状往往会影响人的情绪,并且从防癌角度来看,宫颈炎与宫颈癌关系密切。

  有关防癌普查资料显示,宫颈无糜烂者有0.39%患宫颈癌,而患子宫糜烂者却有2.05%患宫颈癌。说明积极治疗慢性宫颈炎,并针对症状采取积极的预防措施,对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义。

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