子宫腺肌症的治疗有哪些
更新时间:2024-04-28 08:06:30

一)子宫腺肌症的治疗有哪些

  子宫腺肌病的治疗:一是药物治疗,二是手术治疗,主要是这两个治疗方向。对于药物治疗,一般都是症状不是很明显,很轻微,而且用上药物之后效果很好,不会出现继发性的痛经,进行性加重的情况。另外,患者比较年轻,有生育要求,这种情况一般用药物治疗。如果病人是老年女性,近绝经,症状比较明显,一般手术切除腺肌病灶,有时候也可能做全子宫的切除。因为子宫腺肌病灶有时候比较弥漫,整个子宫里全是,挖病灶挖不干净,就要子宫全切。对于有生育要求的,一般都是用雌孕激素进行治疗,使子宫腺肌病灶萎缩、变小。

二)子宫腺肌症的预防与保健

  子宫腺肌病可无任何临床症状,大约占患者30%左右。但多数患者可出现下腹部疼痛不适,坠胀及轻度痛经等症状,并且妊娠创伤可造成子宫腺肌病。做好子宫腺肌症的预防和保健是非常重要的。那子宫腺肌症的预防措施有哪些呢?我们又该怎么做好保健工作呢?

  子宫腺肌症的预防与保健

  子宫腺肌症的预防

  子宫腺肌病不是肿瘤,但需要警惕是否合并子宫肌瘤。临床资料表明,约有半数子宫腺肌病患者可与子宫肌瘤合并存在。若合并子宫肌瘤,妇科检查时可触及增大的子宫呈现局部性结节隆起,结合B超检查可资鉴别诊断。

  子宫腺肌病属于育龄期妇女常见病症,其症状并不严重,体检也只是发现子宫增大,故而并非什么严重的疾病。对此不必过分担心,但要给予重视。若不加以控制,病情必然还会发展,增加不适和痛苦。所以,确诊为子宫腺肌病后,就要在医生指导下合理用药。目前的治疗方法主要是对症治疗,即在感到下腹部疼痛不适或痛经时,可用布洛芬、消炎痛或萘普生等抗炎止痛药缓解症状。另外,近年临床医生还使用雌三孕酮作为常规治疗药物,于月经周期的第1天、第3天各服1次,每次服2.5mg。以后每周隔3~4天服用1次,共2次,剂量同前,连续服用6个月为1个疗程。资料表明,经过系统治疗可达缓解症状或治好之目的,你不妨试试.

  子宫腺肌症的保健

  子宫腺肌病好发于30~50岁的育龄妇女,是指子宫腺体内膜侵入子宫肌层,以往亦称子宫内膜异位症。导致子宫腺肌病的主要原因是与多次妊娠和分娩时子宫壁的创伤和慢性子宫内膜炎有关。此外,高雌激素的刺激也可促使子宫内膜过度生长,侵入子宫肌层而引起子宫腺肌病发生。

  子宫腺肌病可无任何临床症状,大约占患者30%左右。但多数患者可出现下腹部疼痛不适,坠胀及轻度痛经等症状。患者月经量正常或增多,经期往往有所延迟,一般延迟8~12天。30~50岁的经产妇若出现上述症状,应当考虑该病,及时去医院检查。如果发现子宫均匀性增大,可进一步做B超检查。B超检查在子宫肌层中见到种植内膜所引起的不规则回声增强,即具有诊断意义。

  子宫腺肌病属于育龄期妇女常见病症,其症状并不严重,体检也只是发现子宫增大,故而并非什么严重的疾病。对此不必过分担心,但要给予重视。若不加以控制,病情必然还会发展,增加不适和痛苦。所以,确诊为子宫腺肌病后,就要在医生指导下合理用药。目前的治疗方法主要是对症治疗,即在感到下腹部疼痛不适或痛经时,可用布洛芬、消炎痛或萘普生等抗炎止痛药缓解症状。另外,近年临床医生还使用雌三孕酮作为常规治疗药物,于月经周期的第1天、第3天各服1次,每次服2.5mg。以后每周隔3~4天服用1次,共2次,剂量同前,连续服用6个月为1个疗程。资料表明,经过系统治疗可达缓解症状或治愈之目的,你不妨试试。

  临床资料表明,约有半数子宫腺肌症患者可与子宫肌瘤合并存在。若合并子宫肌瘤,妇科检查时可触及增大的子宫呈现局部性结节隆起,结合B超检查可资鉴别诊断。所以,我们要时刻做好预防跟保健工作,不要等到癌变的时候才发现,那时候已经晚了。

  子宫腺肌症

三)治疗子宫腺肌症的最好方法

  治疗子宫腺肌症没有最好的方法,需要根据患者的年龄段、需求、种类选择最适合的方法,具体如下:

  1、有生育需求的年轻女性,近期想要很快生孩子,可以进行简单的治疗,如注射GnRH-a(促性腺激素释放激素)针或直接怀孕;

  2、如果患者很年轻,但近期没有生育准备,需要控制子宫腺肌症,为以后的生育创造条件,尽量不影响生育。可以注射GnRH-a针,还可以长期服用口服避孕药。没有怀孕和生过孩子的患者,通常不太接受上环,所以近期内没有生育要求的年轻患者,可长期口服避孕药;

  3、如果已经生过孩子,近期内没有怀孕需求的患者,只想控制子宫腺肌症,减弱痛经程度或减少月经量,可以带上曼月乐环。但在带曼月乐环前也会注射GnRH-a针,或同时服用口服避孕药、唯散宁等高效孕激素,或服用散结镇痛胶囊等活血化瘀的中药进行辅助治疗;

  4、还可以切除子宫或进行保守治疗,将腺肌症的病灶全部切除,再保留很小的子宫。也可以进行子宫腺肌症病灶大部分挖除的方法,让患者保留小的子宫,可能还能来月经,还有很完整的女性生殖系统,也能保存很好的盆底结构。

四)治疗子宫腺肌症的方法

  子宫腺肌症是妇科比较常见的一种疾病,以经量增多、经期延长、痛经进行性加重为主要症状,对于治疗子宫腺肌症的方法,具体如下:

  1、药物治疗:目前没有对于本病有很有效的药物,症状比较轻的患者可以采用非甾体类的抗炎药、口服避孕药等对症治疗。

  2、手术治疗:症状比较严重的患者如果年龄偏大,没有生育要求,或者药物治疗失败时,可以选择全子宫切除手术,手术治疗是治疗子宫腺肌症最有效的办法,但是子宫全切手术有一定的创伤性。对于年轻且有生育要求,希望保留子宫的患者,不建议采用该手术方式。

  3、放置曼月乐环:由于子宫体积比较大,放置曼月乐环之前可以先应用GnRHa治疗3-6个疗程,待子宫体积缩小以后,再放置宫内曼月乐环进行保留子宫的治疗。如果有生育要求,可以在应用GnRHa治疗3-6个疗程以后,尽快进行辅助生殖。

五)腺肌症的最佳治疗方法

  子宫腺肌症没有最佳的治疗方法,治疗方案是根据患者的年龄、生育要求和症状来选择,可以进行药物治疗、GnRHa治疗、宫内放置曼月乐环、手术治疗等,具体如下:

  1、药物治疗:多数选择对症治疗为主,包括非甾体类的抗炎药物、口服避孕药等;

  2、GnRHa治疗:对于年轻、有生育要求的患者可以选择GnRHa治疗;

  3、宫内放置曼月乐环:也取得了比较好的疗效,用于缓解痛经、减少经量,疗效确切,五年以后需要进行更换;

  4、手术治疗:对于症状比较严重,年龄偏大,没有生育要求或者药物治疗无效的患者,也可以采用全子宫切除手术,卵巢是否保留取决于卵巢有无病变以及患者的年龄。

  子宫腺肌病是由于子宫内膜腺体和间质存在于子宫肌层,伴随周围肌细胞的增生和肥大,是子宫内膜异位症的一种特殊表现形式,临床症状以经量增多、经期延长以及进行性加重的痛经为主,目前没有根治本病的有效药物。

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