一)解读有关荨麻疹的几大常见问题

　　荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，在接触过敏原的时候，会在身体不特定的部位，冒出一块块形状、大小不一的红色斑块，这些产生斑块的部位，会发生发痒的情形，如果没有停止接触过敏原并加以治疗，出疹发痒的情形就会加剧。

　　荨麻疹常见病因有：

　　①食物以鱼、虾、蟹、蛋类最常见。其次某种香料调味品亦可引起。

　　②药物，有许多可引起该病。青霉素、磺胺类、痢特灵、血清疫苗等，常通过免疫机制引发荨麻疹。而阿司匹林、吗啡、阿托品、维生素B1等药物为组胺释放物，能直接使肥大细胞释放组织胺引发荨麻疹。

　　③感染：包括病毒(如上感病毒、肝炎病毒)、细菌(如金葡萄)、真菌和寄生虫(如蛔虫等)。

　　④动物及植物因素，如昆虫叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。

　　⑤物理因素，如冷热、日光、摩擦和压力等都可引起。此外，胃肠疾病，代谢障碍，内分泌障碍和精神因素亦可引起。

　　目前西医对荨麻疹尚无特效疗法，多采用以内服抗组胺药物 , 皮质激素类药物临时抑制为多，如口服西药 , 口服激素 , 外用溶液洗剂、乳剂、泥膏、油剂、软膏、乳剂、涂膜剂、酊剂及硬膏等。长时间或大剂量外用使用皮质激素类药物，会成瘾导致药物依赖性 , 最常见的是用药后病情好转，一旦停药后，用药部位原发病变加重。当重新用激素后，上述病情好转或消失;如再停药，反跳性再发，而且比以前更严重。

　　患者为了避免停药后的痛苦，完全依赖于激素。会皮肤明显变薄，毛细血管扩张，有时出现紫癜等，特别是在面部可出现更深的持续性红斑。用激素时间越长、产生反跳性过敏也就越重。可使皮肤变薄、脆弱、萎缩、毛细血管扩张、紫癜、真菌感染、痤疮样皮炎等。变得易受损伤;还可出现轻度多毛、多汗、皮下出血和伤口愈合困难等。 尤其是一些皮肤病更不适宜使用激素类制剂。

　　如果长期或短时间大剂量注射或内服地塞米松、康宁克通、强的松等皮质类激素药物治疗，还可引起肥胖、多毛、痤疮、血糖升高、高血压、水肿、血钾降低、月经紊乱、骨质疏松、无菌性骨质坏死、胃及十二指肠溃疡等并发症。对肾脏也可造成一定损害，如加重肾小球疾病蛋白尿、加重肾小球硬化、易致肾钙化或结石，诱发或加重肾脏感染性疾病、引起低钾性肾病等。还会引起机体糖、蛋白质、脂肪及水电解质等一系列物质代谢紊乱，破坏机体的防卫系统和抑制免疫反应能力。

　　如果有的患者在治疗过程中因使用皮质激素类药物，并对激素产生了的依赖性，停药后原发病变反跳加重与继发的副作用，可使患者产生很大的痛苦，患者家属应做好患者的思想工作，对激素的作用及副作用要有充分的认识，增强其战胜疾病的信心。并在正确选择治疗药物和逐渐减量直至撤除停用皮质激素的情况下，选用对抗以上副作用和不良反应的方法与中药。达到安全彻底治愈疾病的目的。

　　找出病因以消除病因为主，有感染时常须应用抗菌素，对某些食物过敏时暂且不吃。慢性感染灶常是慢性荨麻疹的病因，但有些荨麻疹病人的病因很难确定或不能发现病因。

　　1、专门针对顽固性皮疹、湿疹、荨麻疹，有效治疗深层过敏，增强机体抵抗过敏源的免疫能力，从根本上阻断过敏发生。

　　2、消除体内血热血燥，全面净化血液，改善皮肤微循环，迅速消除水肿、皮疹、风疹块等湿疹、寻麻疹样皮损

　　3、强效抗氧化，改善血管调节功能，恢复机体自身供血供氧功能，保证各组织器官的细胞呼吸畅通。

　　4、激活人体自身抗炎功能，积极消除皮肤深层炎症和血管炎症，并防止受损部位进一步遭到外界感染恶化，防治湿疹、荨麻疹诱发的并发症状。

　　5、彻底清除皮肤毒素、血毒、脏毒，清除西药和中药等残留毒素，激活受损部位细胞的毒素自我代谢和屏障功能。

　　6、有效调节皮脂分泌，加速因红疹子、感染愈合后引起的老化角质及黑色素的剥落，平衡肌肤自身代谢功能。

　　湿疹、荨麻疹是一种过敏性炎症性皮肤病，是临床上的常见病、多发病。患病初期，在皮肤出现红斑、水肿的基础上出现密集粟粒大小的丘疹、丘疱等，泡破后出现糜烂、渗水、结痂、脱屑等，自觉瘙痒，搔抓可以引起糜烂、脓泡、出血、苔癣样变等，另外可以从原发部位向周围扩散，泛发全身，形成红皮病。患病后瘙痒难忍，有的人自行涂抹激素类等药膏，反而使患者病情反复发作愈来愈严重。

　　内用药抗组织胺药是治疗各种荨麻疹病人的重要药物，可以控制大多数病人症状，抗组织胺药物虽不能直接对抗或中和组织胺，不能阻止组织胺的释放，但对组织胺有争夺作用，可迅速抑制风团的产生。抗组织胺药有各种副作用，最好选用副作用较少者，尤其高空作业的工人、驾驶员等工人要慎用，易因昏倦而导致事故的发生。

　　久用一种抗组织胺药容易引起耐药性，可另换一种。或交替或合并应用。儿童的耐药性较成人大，因而相对用量也大。

　　抗组织胺药物的种类很多，结合病情及临床表现可选用安泰乐(羟嗪)有良好安定及抗组织胺作用，对人工荨麻疹，胆碱能荨麻疹及寒冷性荨麻疹都有较好的效果。

　　肾上腺素、氨茶碱能增加肥大细胞内CAMP而抑制组织胺的释放，能迅速促使急性荨麻疹或巨大荨麻疹的风团或水肿消退，尤其氨茶碱和抗组织胺药合用或和肾上腺素有协同作用，对并发哮喘或腹痛的病人尤其适用。

　　6-氨基乙酸可用于寒冷性荨麻疹和巨大荨麻疹，阿托品或普鲁苯辛及氯丙嗪可用于胆碱能性荨麻疹。

　　钙剂可用于急性荨麻疹，利血平、安洛血等药物治疗慢性荨麻疹。

　　类固醇激素应用于严重的急性荨麻疹及血清性荨麻疹。

二)为什么会得荨麻疹

　　荨麻疹属于变态反应性皮肤类疾病，发病与药物、食物、吸入物、昆虫叮咬、神经精神因素、身体疲劳、内脏疾患、免疫因素有关。如食用笋、菠菜、鱼、虾、蟹、蛋食物；吸入粉尘、飞絮、尘螨、花粉、动物皮毛、皮屑；冷、热、日光照射；情绪激动、运动；患有系统性红斑狼疮、肝病、肾炎、胆囊炎。上述因素均可诱发荨麻疹的发作。

三)一洗澡就出荨麻疹是怎么回事

　　洗澡即出现荨麻疹，多提示患者可能对洗澡过程中温度变化或对水过敏，通常又称热性荨麻疹、寒冷性荨麻疹或水源性荨麻疹，具体如下：

　　1、热性荨麻疹：临床比较少见，包括遗传性、获得性两种类型。患者接触热水或热环境中，身体可出现瘙痒或风团疹，改变环境后皮肤损害可消退，通常不会引起全身症状。此外，患者喝热水时，全身可出现小风团性损害；

　　2、寒冷性荨麻疹：患者接触寒冷环境，如冷风吹或温度低于0℃，可出现风团性皮肤损害。寒冷性荨麻疹也分为遗传性和获得性两种，但遗传性相对少见；

　　3、水源性荨麻疹：部分患者接触水后，局部可出现风团性损害，可能由于水与皮肤皮脂接触后，产生过敏物质，造成局部皮肤潮红、风团性损害。

四)荨麻疹和吹风扇有关系吗

　　荨麻疹和风扇的关系不能说是绝对没有关系，也不能说一定相关。这是因为荨麻疹分很多种，荨麻疹可分为寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、人工荨麻疹，还有运动以后可以出现荨麻疹、水源性荨麻疹等。荨麻疹的种类是非常多，所以不同种类的荨麻疹，发病的原因不一样。有一种寒冷性荨麻疹，寒冷性荨麻疹有先天性，也有后天性，有的人是先天遗传，也有的人是后天获得的荨麻疹。如果是寒冷性荨麻疹的病人，这种病人如果吹电风扇，就有可能出现风团，就是出现荨麻疹的表现。

　　如果这个人的荨麻疹是刚才提到的胆碱能性荨麻疹，是热或者是紧张的时候出现风团，还有我们说的人工荨麻疹，也叫皮肤划痕症，就是划过皮肤以后，在皮肤上可以出现条状的隆起，如果是这种情况出现的荨麻疹，和电风扇就没有关系。所以一定要知道这个病人荨麻疹发生可能的原因，当有荨麻疹以后要积极地去寻找原因，要观察是吃了药所引起，还是吃了特殊东西所引起，还是体内其它别的病引起。先确定荨麻疹可能的原因，如果荨麻疹不是因为寒冷所引起，这种情况和电扇就没有必然的联系。

五)荨麻疹是风团吗

　　风团是荨麻疹的主要表现形式，所以说，“荨麻疹是风团”这一表述虽不完全准确，但可以接受，没有明显错误。荨麻疹属于过敏性疾病，表现为可复性的红色风团，稍高出皮面，可在数分钟或数小时内自然消退，随后在其他位置发生，位置不固定，消退后没有痕迹。要注意与荨麻疹性血管炎相鉴别，后者虽然也以风团为主要表现形式，但消退较慢，常超过24小时，而且消退后会有色素沉着，可伴有关节痛。当发现风团样皮疹时，可先依荨麻疹治疗，口服西替利嗪片，如效果不佳，需及时就医。