（一）怀孕4个月肚子胀的要爆

　　怀孕4个多月，出现肚子胀的要爆的感觉，考虑是由于肠管内积气引起的。导致孕妇出现肠道积气症状的原因，一方面，与怀孕以后增大的子宫压迫肠道，使胃肠道的蠕动功能减弱有关；另一方面，与体内的内分泌功能发生变化，影响了胃肠道的正常功能有关。同时，孕妇在怀孕期间饮食不当，进食过于寒凉的食物或过于油腻的食物，都会影响胃肠道正常的功能而引起肠道积气，出现发胀的症状。对于这种情况，可以使用暖宝宝适当的热敷腹部或者是适当的按摩腹部，促进肠管蠕动以及肠管内的积气排出，以缓解腹胀的症状，平时要注意保暖，避免受凉，注意控制饮食，避免进食过多的油腻食物和寒凉食物。

（二）怀孕4个月的症状

　　怀孕4个月即怀孕16周，症状表现为孕妇小腹逐渐出现膨隆及可以听到胎心，若为感觉较敏感的初产妇或经产妇，怀孕4个月时，还可自觉到胎动。怀孕4个月属于中期妊娠，此时间段基本无其他不适症状，早孕期间较重的妊娠反应也完全消失，孕妇表现为胃口大开，因此不会出现食欲不振、恶心、呕吐等早孕反应。这时建议孕妇注意控制饮食，不应因食欲过好，导致营养摄入过剩。

　　一般4个月左右的孕妇会出现轻微的腹部隐痛，可能为增大的子宫对周围脏器、韧带牵拉所致，适当休息，便可逐渐缓解。若腹痛较重，出现阴道出血，应及时到医院进行检查是否存在看流产及先兆流产可能，此外若此阶段出现阴道流水、流液，应及时就诊。

（三）怀孕4个月肚子偶尔刺痛怎么回事

　　孕妇怀孕后子宫逐渐增大，3个月后子宫从盆腔出来，进入到腹腔，因为子宫太大，盆腔装不下，子宫周围有很多韧带，帮助固定子宫位置，随着子宫增大，韧带也会逐渐牵拉，下腹两侧偶尔会有牵拉疼痛，但这种牵拉疼痛比较轻，偶尔发生，而且很快缓解。如果疼痛持续存在或者比较剧烈，造成很不适的感觉或者伴有其它不适症状，比如阴道流血等，应该及时到医院就诊，看是不是有先兆流产的可能性。先兆流产往往伴有宫颈缩短、宫口扩张等，所以要在医生检查后才能确定是不是先兆流产，必要时还得用药治疗。如果不是这些原因，需要检查是不是有肠道问题，比如吃的不合适、着凉、肠胀气、肠绞痛等，也会出现腹痛。另外，泌尿系结石也会出现腹痛，所以要排除内、外科疾病引起的腹痛。

（四） 怀孕4个月(13-16周)健康提醒

　　本阶段健康提醒

　　唐氏征筛检

　　从第二次产检开始，准妈妈每次必须做基本的例行检查，包括称体重、量血压、问诊及看胎儿的胎心音等。此外准妈妈可以在孕16周以上时，抽血做唐氏征筛检(但以孕16～18周最佳)，并看第一次产检的验血报告，通常医生会建议准妈妈都选择这项检查。唐氏综合征又称“先天愚型”或“21三体综合征”，特指21号染色体由正常两条变成3条，是我国发生率最高的出生缺陷之一。患唐氏综合征的胎儿大多为严重智能障碍，并伴有其他问题，如先天性心脏病、白血病、消化道畸形等，平均存活年龄只有20～30岁，智商一般在20～50。

　　如果唐氏征筛检后显示属于高危人群的人，比如患有遗传病的、怀孕年龄大于35岁、经常接触有毒物质的、接触大剂量放射线、在怀孕期间得过风疹以及既往自然流产3次以上的准妈妈，医生会建议进行羊膜穿刺检查(又名羊水穿刺)，查看染色体有无异常。

　　至于施行羊膜穿刺的周期，原则上是以孕16～20周进行为最佳，主要是看胎儿的染色体异常与否。关于体重的增加，以每周增加不超过500克为最理想状态。

（五）怀孕4个月如何引产

　　女性在怀孕4个月时胎儿已经成形，可以通过彩超看到胎儿的头部、脊柱以及四肢，同时还有胎盘长出，所以如果这时没有生育要求，而想要终止妊娠只能住院进行引产。需要完善引产前的相关检查，包括血常规、凝血、乙肝、梅毒、艾滋、肝肾功能等，在没有手术禁忌的情况下可以开始进行引产，可以应用水囊引产，也可以用利凡诺羊膜腔给药，等到出现腹痛和阴道流血以后，需要观察胎儿和胎盘排出情况，一般在24小时内胎儿和胎盘就会从宫腔内排出。然后再静脉输入缩宫素来促进子宫收缩，多需要在胎儿胎盘排出后1-2天行清宫手术，将宫腔内的残留组织一起清除干净。