子宫腺肌瘤是子宫腺肌症的一种,治疗方法需要根据患者的年龄、有无生育要求和症状轻重个体化治疗。对于没有症状、没有生育要求的子宫腺瘤患者,可以考虑期待治疗,定期随访,年轻有生育要求或者近绝经期的患者可以考虑药物治疗。
临床上比较常用的药物是GnRHa类制剂,比如达菲林、诺雷德、抑那通 ,用药过程中可能需要3-6支,可以使疼痛缓解、减轻,子宫缩小。但是停药之后可能症状还会再复发,也可以宫腔内放置曼月乐,里面有孕激素成分可以减少月经量,减轻痛经的发生。对于子宫增大或者痛经严重者可考虑先用GnRHa治疗3-6个月之后再使用曼月乐。对于年轻或者有生育要求患者,可以考虑手术病灶切除或者子宫切除。对于子宫腺肌瘤的患者,病灶的切除是可以选择的治疗方法,对于症状严重、没有生育要求或者药物治疗无效的患者,也可以考虑全子宫切除术。
子宫腺肌瘤、子宫腺肌病都是子宫内膜异位症的一种,它们和子宫肌瘤是病因病机不同、临床表现不同,疾病的治疗原则、预后、转归也不同的两种病。
当子宫内膜不在其正常部位,而出现在人体中的任何其他部位时,即称为子宫内膜异位症.异位的子宫内膜在结构和功能上与正常的内膜相同,由腺体和间质组成,如存在子宫肌层内被称作内在性子宫内膜异位症.根据病灶是弥散性还是局限性而分别称之为子宫肌腺病或子宫肌腺瘤。其临床表现是以痛经为主,病情呈渐进性加重,手术及药物治疗效果均不理想,易于复发,有的人即使将子宫切除,也仍会复发,有痛经等症发生。
子宫肌瘤是子宫平滑肌瘤,此病初起无任何症状,重则可有月经不调,月经过多等表现,手术治疗效果好.
子宫腺肌瘤是子宫腺肌症,使得局部隆起增生而形成。
子宫腺肌瘤患者常常出现月经的改变,表现为月经量多、周期缩短、经期延长,极少数人会出现阴道不规则流血、痛经进行性加重,特别是继发痛经。同时会有腹痛,持续时间不定或者是性交痛等不适。
子宫腺肌瘤的大小与其症状的严重程度等,决定了腺肌瘤的治疗,因为子宫腺肌瘤没有标志、边界不清,通常手术不能完全切除。因此腺肌瘤不可以像子宫肌瘤那样,单纯切除而局部挖除,可能使症状减轻,但是不能达到根治。子宫腺肌瘤只有当绝经以后,腺肌瘤可以逐渐萎缩,以致于逐渐消失。
大概有15%-40%的病人,有子宫腺肌症合并子宫腺肌瘤,如果不及时的治疗,有可能导致不孕的出现。很多病人以前检查没有那么方便,可能一直不孕、痛经,也不去看医生,结果腺肌瘤越来越大,就直接丧失了生育的能力,可能危害她的健康。但是子宫腺肌瘤和子宫腺肌症,它是子宫内膜异位症的一种,也不用过度的担心,它是良性的,只是有恶性的倾向而已。可以通过多种治疗,药物、手术,达到治疗的效果。