①哺乳期霉菌性阴道炎怎么办

　　哺乳期霉菌性阴道炎怎么办？不知道哺乳期霉菌性阴道炎怎么办？

　　根据典型临床症状及体征，对霉菌性阴道炎的诊断并不困难，但对不典型的病例，为了证实诊断，可到医院做分泌物涂片检查，发现圆形孢子或假菌丝与细胞相连接成链状，便可确认为霉菌。

　　那哺乳期霉菌性阴道炎怎么办呢？

　　患急性霉菌性阴道炎时，患者宜选用具有清热利湿作用的食疗方。

　　治疗霉菌性阴道炎处方一：

　　扁蓄、川萆解、粳米、　冰糖少许。先将扁蓄、川萆解以适量 水 煮取汁去渣，入粳米煮粥，食用时调入冰糖即成。本方具有利湿通淋，抑菌止痒之功。

　　治疗霉菌性阴道炎处方二：

　　椿白皮、白藓皮、黄柏。加水适量煎取。本方能清热利湿。

　　慢性霉菌性阴道炎，患者外阴痒痛症状可以不明显，平时白带较多，色白，此时宜选用具有健脾祛湿作用的食疗方。

②霉菌性阴道炎怎么办

　　得了霉菌性阴道炎应该及时去正规医院的妇科进行检查治疗。对于单纯性的霉菌性阴道炎，可以选择局部用药为主，建议使用制霉菌素阴道栓塞入阴道深部，每晚一次，共两周。也可使用克霉唑栓或咪康唑栓，同时用复方制霉菌素软膏或咪康唑软膏局部涂抹，每天两次。对于复杂性的霉菌性阴道炎，在局部用药的同时可以口服制霉菌素或氟康唑等，并适当延长治疗时间。治疗期间禁止性生活，注意个人清洁卫生。

③孕期患有霉菌性阴道炎怎么办

　　正在怀孕期间出现霉菌性阴道炎时，应该尽快采取治疗措施，可以通过以下方法来缓解症状：

　　一、如果是怀孕早期，怀孕12周以内可以通过阴道冲洗的方式来进行治疗，比较常用的是黄柏洗液、妇炎洁洗液等，清洗外阴以及冲洗阴道。

　　二、如果女性在怀孕12周以后出现霉菌性阴道炎，可以通过使用碱性溶液冲洗阴道，比如碳酸氢钠溶液，同时在阴道冲洗之后可以使用制霉菌素栓放置到阴道内。

　　三、患者还需要增加自身的免疫力，还要避免同房，要注意外阴的清洁。因为女性在孕期免疫力比较低下，所以容易感染霉菌性阴道炎，在饮食上要多吃高蛋白、高维生素的食物来增加免疫功能。

④霉菌性阴道炎怎么办

　　霉菌性阴道炎是一个常见的疾病，现在医学界标准的诊断名称已经修正为“外阴阴道假丝酵母菌病”，英文名称：vulvovaginal candidiasis，简称VVC，以前也有称之为念珠菌阴道炎。

　　说这个病常见是因为有75％左右的女性一生中至少有一次发作，而超过2次以上发作的有40~50％，少部分5~8％的人可能会出现一年4次以上的发作，最后一部分的人又可以被诊断为复发性外阴阴道假丝酵母菌病，简称RVVC，也有些患者是症状比较重，后两者一并被称之为复杂性VVC。

　　VVC的主要表现是阴道分泌物增多、阴道瘙痒，还可伴有尿频、尿痛及性交痛，典型的白带表现是类似豆腐渣样白带。外阴和阴道会出现发红、水肿。

　　这个病的诊断通常不困难，到医院做一个白带检查通常就可以明确诊断了，有的时候白带不能一次发现念珠菌，做培养或者根据典型的临床症状也可有助于诊断。

　　正常的情况下，人体阴道内是有乳酸杆菌存在维持着阴道内弱酸性的环境，假丝酵母菌是女性阴道内一种常见的寄生菌；当机体抵抗力下降，尤其是局部抵抗力下降，或者是假丝酵母菌毒力增强时，机体抵抗力弱于侵袭力，最终导致假丝酵母菌大量繁殖，通过对机体阴道上皮细胞的破坏，形成VVC。假丝酵母菌不是细菌，是属于真菌的一种。

　　单纯的VVC治疗不困难，用阴道抗真菌的栓剂治疗就可以了（具体用药时间长短和使用的药物有关），不需要口服抗真菌药。单纯VVC的治疗可以选择以下的治疗方案之一：

　　克霉唑

　　克霉唑栓或克霉唑片500mg，单次用药

　　克霉唑栓100 mg，每晚1 次，共7天

　　咪康唑

　　咪康唑软胶囊1200 mg，单次用药

　　咪康唑栓或咪康唑软胶囊400mg，每晚1 次，共3天

　　咪康唑栓200 mg，每晚1 次，共7天

　　制霉菌素

　　制霉菌素泡腾片10 万单位，每晚1 次，共14天

　　制霉菌素片50 万单位，每晚1 次，共14天

　　氟康唑

　　氟康唑150mg，顿服，共1 次

　　以上药物有些是非处方药，可以在药店买到，但是在首次发生的时候，建议到医院去做诊断而非自己乱用药。首次规范的治疗很关键，VVC是真菌感染，不能用治疗细菌的“消炎药”来治疗，普通的抗菌药物对于真菌是无效的，而且可能会加重真菌的感染，导致阴道白带诊断瘙痒的还有其它的非真菌性的病因。治疗期间避免性生活。仅仅需要在治疗后一周或者下次月经复查白带即可。

　　有84％左右的女性在首次VVC后出现复发，复发的原因是多样的。妊娠、口服避孕药使用、抗菌药使用、糖尿病、免疫抑制剂、HIV感染，这些因素都是导致VVC复发的原因，也有些人会存在着体质上的易感性，和基因有关。知道这些诱发因素，可以有意识地进行避免，譬如避免乱用“消炎药”

　　复发性VVC的治疗，先是要排查是否有上述导致VVC的诱因存在。治疗策略包括强化治疗和巩固治疗。强化治疗方案可以在以下方案中选择一种：

　　克霉唑

　　克霉唑栓或片500 mg，第1天、第4天、第7 天应用

　　克霉唑栓100mg，每晚1次，用药7～14天

　　咪康唑

　　咪康唑栓或软胶囊400 mg，每晚1次，共6天

　　咪康唑栓1200 mg，第1天、第4天、第7 天应用

　　氟康唑

　　氟康唑150mg，顿服，第1天、第4天、第7 天应用

　　在复查知道没有真菌存在以后，下一步需要巩固治疗。目前国内外没有较为成熟的方案。对于每月规律性发作1次者，可在每次发作前预防用药1次，连续6个月。无规律发作者，可采用每周用药1次，连续6个月。

　　性伴侣也不需要治疗，约15％男性与女性患者接触后患有龟头炎，对有症状男性应进行假丝酵母菌检查及治疗，预防女性重复感染。

　　孕期VVC发作也是一个常见的问题，在孕期也是可以用药的，但是在孕期时候口服药是不能使用的，阴道栓剂中，克霉唑是B类药物，是可以安全使用的，咪康唑和氟康唑是C类药物，不首先考虑

　　霉菌性阴道炎的预防

　　门诊经常会遇到患者问我怎么才能彻底治断根，永远不再复发，我在这里想告诉大家，阴道炎以预防为主，不是重在治疗，就好比感冒，天气冷了，没注意添衣保暖，就容易感冒，霉菌性阴道炎也一样，预防的重点是注意性生活卫生，同房前注意清洁，没有生育要求的最好用避孕套，能够非常有效的阻断各种病原体的入侵。另一方面，经常锻炼身体，增强自身抵抗力也是预防的重要方法。

⑤孕晚期霉菌性阴道炎怎么办

　　孕晚期孕妇明确诊断霉菌性阴道炎需要积极治疗，切忌不做任何诊断经验用药。治疗霉菌感染采用硝酸咪康唑栓或者是克霉唑阴道片等药物效果较好，但孕妇用药要注意避免塞得过深，触碰胎膜，造成胎膜早破。部分药物可能存在过敏反应，一旦出现过敏反应要立即停用药物。霉菌阴道炎在怀孕期间经过治疗以后，大多可以好转，但阴道炎的特点是容易复发，所以孕产妇要定期复查，出现症状以后要及时就诊。

　　孕晚期孕妇患霉菌性阴道炎比较常见，因为在怀孕期间，孕妇机体抵抗力下降，容易受各种细菌、病毒侵蚀。阴道本身是有菌环境，如果在怀孕期间不注意个人卫生，则可能造成各种细菌、霉菌感染，一旦发现霉菌感染，要积极配合医生进行治疗。如果不治疗，感染进一步加重、白带分泌增多，而且有瘙痒症状，长时间还会影响胎膜，造成胎膜早破等并发症。