①过敏性咳嗽的特点及宜忌

　　儿童有一种咳嗽表现奇异：一般呈频繁的刺激性干咳，或时常胸闷，长出气，夜间加重，遇冷空气、剧烈活动、情绪激动后加重，应用抗生素或止咳剂无明显疗效，病程较长，经几个月至一年以上肺部才可出现哮鸣音，或伴发气喘。这是儿童咳嗽变异性哮喘（又称过敏性咳嗽、隐匿性哮喘）的特点。

　　首次治疗使病情缓解后，气管内依然呈慢性变态反应性炎症，故应坚持治疗数月至数年，以固本除根。

　　并尽量避免接触致敏因素及刺激物（如花粉、油漆、烟雾、汽油、鱼虾蟹、装修用品等）以防过敏；避免接触病人以防感染；随气温变化及时加减衣物，避免受凉以防感冒；尽量喝热汤，忌酸奶、冷饮；循序渐进地进行耐寒锻炼。

②妊娠咳嗽的调理与治疗

　　摘要： 妊娠咳嗽的调理与治疗, 妊娠期久嗽不已，或伴五心烦热者，称为“妊娠咳嗽”，亦名“子嗽”、“子呛”。《诸病源候论》有“妊娠咳嗽候”的记述，如久嗽不愈，潮热盗汗，痰中带血，精神倦怠，形体消瘦者，属于痨嗽，俗称“抱儿痨..

　　妊娠期久嗽不已，或伴五心烦热者，称为“妊娠咳嗽”，亦名“子嗽”、“子呛”。《诸病源候论》有“妊娠咳嗽候”的记述，如久嗽不愈，潮热盗汗，痰中带血，精神倦怠，形体消瘦者，属于痨嗽，俗称“抱儿痨”。

　　妊娠咳嗽虽是一个症状，但发生在妊娠期，病久不愈，或咳嗽剧烈，亦有伤胎之虑，特别是在妊娠的前3个月，因久咳伤气，易致胎元受损。故《女科经纶》说：“久嗽不已，则伤胎。”故应重视妊娠咳嗽的防治。因其咳发于妊娠期间，尤须注意胎孕。治疗必须治病与安胎并举，对过于降气、豁痰、滑利等碍胎药物必须慎用。

　　一、分型治疗

　　1.阴虚肺燥 表现为妊娠期干咳无痰，甚或痰中带血，口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉细滑数。治宜养阴润肺，止嗽安胎。药用：百合12g，百部12g，白芍12g，生地12g，黑芝麻12g，贝母9g，桑叶9g，橘梗9g，阿胶12g(烊化分冲)，甘草6g。水煎服，每日1剂。

　　2.痰火犯肺 妊娠咳嗽，咯痰不爽，痰液黄稠，面红口干，舌红、苔黄腻，脉滑数。治宜清金化痰，止嗽安胎。药如：黄芩12g，桑叶9g，枇把叶(刷去毛)9g，杏仁9g，贝母9g，栝楼仁9g，前胡9g，橘梗9g，陈皮9g，茯苓12g，枳壳9g，生姜3片，炙甘草6g。水煎服，每日1剂。

　　二、饮食疗法

　　妊娠咳嗽的治疗方法不同于感冒所引起的咳嗽，必须着重于止嗽、养阴润肺。下列食疗方可供选用。

　　1.冰糖炖梨：将新鲜的梨去皮，剖开去核，加入适量冰糖，放入锅中隔水蒸软即可食用。

　　2.烘烤橘子：在橘子底部中心用筷子打一个洞，塞一些盐，用铝铂纸包好之后放入烤箱中烤15～20分钟，取出后将橘子皮剥掉趁热吃。或将陈皮10g，加水煎茶，大口大口喝下，颇具奇效。

　　3.川贝炖梨：用去皮、去核的新鲜梨加川贝粉6g，放在锅中隔水蒸软，趁热食用。

　　4.白萝卜饴：将白萝卜切成1cm大的小丁，放入干燥、干净容器中，加满蜂蜜，盖紧，浸渍3天左右会渗出水分与蜂蜜混合，放入冰箱保存；每次舀出少许加温开水饮用，止咳效果非常好。若临时要喝，没时间浸渍，可将白萝卜磨碎，加1/3量的蜂蜜拌匀，再加温水饮用。

　　5.糖煮金橘：将金橘洗净，用牙签戳两三个洞，加水淹没煮沸，加入冰糖，用小火熬烂，趁热食用。没喝完的放凉，存入冰箱保存，每次舀一些温热食用。

　　6.橘饼松子煎：橘饼2枚，松子仁30g，冰糖9g，加水适量煎服，每日3次，连服3日有效。

　　注意：孕妇咳嗽期间，不要吃糖果饼干等甜食和易上火的食物，如花生、瓜子、油炸物等勿食，忌食生冷食物。应多喝温开水，将温开水含在口中也有很好的止咳效果。

　　三、外治疗法

　　1.热敷止咳：背部热敷具有使上呼吸道、气管、肺等部位的血管扩张，血液循环加速，增强新陈代谢和白细胞的吞噬能力等作用。具体方法：根据个体差异选用不同型号的热水袋，装盛60℃～70℃的热水，置放于患者背部，白天和晚上均可进行，持续时间视病情而定，一般2～5天，平均为3.5天。注意事项：①热水袋不可直接放在患者背部，应隔1～2件内衣，或将热水袋外包一块毛巾；②水温一般以50℃为宜；③如有发烧者忌用。

　　2.中药热敷法：取鲜荆芥250g，鲜曼陀罗花20g，马兜铃、干地龙各20g。将后二味研细末，与前二味药共捣烂为泥膏。将药膏平摊于第1～7胸椎上，再以热水袋热熨30分钟，每天敷熨2～3次。

　　3.蒸气吸入法：妊娠咳嗽发作期间，自感有咳嗽不爽、胸闷气阻、烦躁不安时，可以用直经为10～15cm的深桶杯，盛半杯热开水，将口鼻入杯口，用力吸蒸气。待水稍冷再换开水，反复2～3次，有祛痰止咳作用。

③小儿咳嗽的传统疗法

　　小儿咳嗽是非常令母亲头痛和担心的问题。我的不少病人和朋友谈到他们的小孩咳嗽的时候都非常苦恼。因为他们不得不带小孩去打吊针，而打吊针本身也对孩子的身体造成了损害。我最近在经验口袋找到了一些小儿咳嗽的食疗及外治疗法，在临床上经过了一些实践并加入了一些自己的治疗手段，收效颇佳，而且发现大人在咳嗽的时候用到某些方效果也不错，很多比服用抗生素疗效还好，所以推荐给大家。

　　小儿的咳嗽与按摩

　　咳嗽对西医来讲仅仅是一个症状，许多疾病，如呼吸道感染、支气管扩张、肺炎、咽喉炎等均可能会有咳嗽现象，治疗上主要是消炎、止咳。

　　中医认为咳嗽虽然是肺脏疾病的主要症状之一，但自古就有“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”之说，指出咳嗽不仅为肺脏疾病的表现，其它脏腑有病累及肺时，也可发生咳嗽。咳嗽发生的原因，有外感咳嗽与内伤咳嗽两大类，外感咳嗽多因风、寒、热、燥等外邪侵袭所致，其特征是：发病急，病程短，常常并发感冒；内伤咳嗽则有脾虚、肺虚、肾虚之别。其特征是病情缓，病程长，反复发作。

　　小儿咳嗽与大人咳嗽一样，同样分外感与内伤咳嗽，但孩子的咳嗽比大人反应重，多数会咳嗽不止，父母看到孩子咳个不停是一件很难受的事，所以只要孩子有点咳嗽就想到去找医生，吃药、打针、挂水,用药的结果是孩子的胃口伤了，没了食欲，食欲不好，营养跟不上，孩子的抵抗力就差，抵抗力一差，孩子更容易感冒、咳嗽，所以这类孩子陷入了恶性循环之中，孩子往往长的瘦小、面色瘘黄，有的孩子还会引发哮喘。所以当孩子有咳嗽的症状时，父母要先稳定心情观察咳嗽的性质，有无并发症以及全身症状，再决定是否立刻就医。

　　一、要赶紧就医的咳嗽情况

　　1、孩子突然咳得很严重，并有呼吸困难时，可能有异物堵住了气管，容易误吞的东西有花生、铅笔套、药丸、钮扣、硬币、糖果等，如果能够立刻发现，采取急救措施取出来还好，如果一直没有发现有异物卡在气道就十分危险了。

　　2、发高烧、咳嗽、喘鸣伴呼吸困难时，需立即送医院紧急处理。

　　3、婴儿很容易患毛细支气管炎，这是肺炎的一种，这时孩子脸色不好，常会发紫，或有呼吸增快、抬肩呼吸，加上吸气时胸壁下部凹陷，也应及时送医院救治。

　　因为咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分，而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽，不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的，那么食疗的方法也是不同的，区分起来比较复杂，在这教给家长一个简单的方法，就是观察孩子的舌苔，如果舌苔是白的，就如同冬天下的雪一样，说明孩子寒重，咳嗽的痰也较稀、白粘，并兼有鼻塞流涕，这时应吃一些温热、化痰止咳的食品。如果孩子的舌苔是黄、红，说明孩子内热较大，咳嗽的痰是黄稠，不易咳，并有咽痛，这时应吃一些清肺、化痰止咳作用的食物。内伤咳嗽多为久咳、反复发作的咳嗽，这时家长应注意给孩子吃一些调理脾胃、补肾、补肺气的食物，具体的方法如下：

　　风寒咳嗽

　　1、生姜+红糖+大蒜：孩子患风寒感冒时，喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用，如果孩子同时还伴有咳嗽，可以在生姜红糖水里再加2-3瓣的大蒜头，一起煮，要小火煮10分钟，把蒜头的辣味煮掉，这样孩子才肯喝。

　　2、蒸大蒜水：取大蒜2-3瓣，拍碎，放入碗中，加入半碗水，放入一粒冰糖，在碗上加上盖子，放入锅中去蒸，大火烧开后改小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水已不烫了，还较温时喂给孩子喝，大蒜可以不吃，般一天2-3次，一次小半碗。如果是5-6岁的孩子，大蒜头可放4-5瓣，成人可用7-8瓣，大蒜性温，入脾胃、肺经，治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果非常好，而且方便简单，孩子也愿意喝。

　　3、烤橘子：将橘子直接放在小火上烤，并不断的翻动，烤到橘皮发黑，并从橘子里冒出热气就烤好了，放一会，不要太烫了，剥去烤黑的橘子皮，让孩子吃里面温热的橘子瓣，如果是大橘子，孩子一次吃2-3瓣就可以了，如果是小的贡橘，孩子一次可以吃一只。最好配合著大蒜水一起吃，一天2-3次。橘子性温，有化痰止咳的作用，尤以橘子果皮的外层红色部分作用更强，又叫橘红，风寒咳嗽并且痰较多时，是白色的稀粘痰，吃了烤橘子后，痰液的量会明显减少，镇咳作用非常明显，而且孩子都愿意吃。

　　4、麻油姜末炒鸡蛋：将一小勺麻油放入炒锅内，油热后放入姜末，稍在油中过一下，随即倒入1个鸡蛋炒匀，在孩子临睡前趁热吃下，不要烫著孩子，孩子风寒咳嗽及体虚咳嗽时，每晚给孩子吃一次，坚持吃上几天，就能看到明显的效果。

　　5、梨+花椒+冰糖：梨一个，洗净，靠柄部横断切开，挖去中间核后，放20粒花椒，2粒冰糖，把梨上部拼对好，放入碗里，上锅蒸半小时左右即可，一只梨可分二次吃完。蒸花椒冰糖梨对治疗风寒咳嗽效果非常明显，但有的孩子不愿吃花椒的味道，家长可以自己选择。

　　以上是治疗风寒咳嗽的食疗方，家长在运用这些方法治病的同时，还应注意以下寒凉的食物孩子不能吃：绿豆、螃蟹、蚌肉、田螺、螺蛳、蜗牛、{子、{饼、柚子、香蕉、猕猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸荠、慈菇、海带、紫菜、生萝卜、茄子、芦蒿、藕、冬瓜、丝瓜、地瓜等，这些寒凉的食物在孩子受凉感冒、咳嗽的时间，尽量避免吃。

　　风热咳嗽

　　1、梨+冰糖+川贝：梨洗净，靠柄部横断切开，挖去中间核后，放入2-3粒冰糖，5-6粒的川贝,川贝要敲碎成末，把梨上部拼对好，也可用牙签插紧，放入碗中，上锅蒸30分钟左右即可，分2次给孩子吃，此方有润肺、止咳、化痰的作用，是一个非常普及的治疗风热咳嗽的食疗方，有的家长孩子一咳嗽就做给孩子吃，有时挺管用的，有时孩子却越吃咳嗽越重，所以家长一定要注意，不是什么咳嗽都可以用此方法的，必须是风热咳嗽，孩子的舌苔是红的或黄的，痰是粘稠发黄的，孩子的内热重，咳嗽还伴有咽痛，胸痛时，可用此方，效果较好。还有各种的消炎药及多数的止咳药都对风热咳嗽有很好的治疗效果，所以在多种原因引起的咳嗽中风热咳嗽是最容易治K的。而现在的孩子普遍贪凉，热了有空调，一年四季都在吃寒凉的水果，一年四季都在吃冷饮喝饮料，所以现在风热咳嗽的孩子明显减少。家长在选择食疗方时应注意看孩子的舌苔，如果风寒咳嗽，舌苔是白的，而川贝苦、寒，吃了此方，是寒症以寒凉药治，尤如雪上加霜，适得其反。

　　2、煮萝卜水：白萝卜洗净，切4-5薄片，放入小锅内，再加大半碗水，放火上烧开后，再改小火煮5分钟，关火，等水不烫了，温的给孩子喝，对风热咳嗽、鼻乾咽燥、乾咳少痰效果是不错的，特别是2岁以内的宝宝，就单煮白萝卜水给孩子喝，就能起到顺气、化痰、止咳、消食、健胃、清热、生津的作用，可以一日喝2-3次。

　　3、还可以给孩子吃下列食物

　　①梨子：性寒，能清热、痰、止咳，但孩子一次只能吃一只梨子，因梨子性大寒，吃多了孩子会肚子不舒服。

　　②西瓜：性寒，夏天孩子有风热咳嗽，可多给孩子吃西瓜，西瓜能治一切热症。

　　③枇杷：性凉，能润肺化痰、止咳，适宜热咳吐黄脓痰的孩子吃。

　　④荸荠：性寒，家长可以了2-3只荸荠去皮，切成薄片，放入锅中，加一碗水，在火上烧5分钟即可。给孩子喝荸荠水，能化痰、清热，对热性咳嗽吐脓痰者效果好。

　　⑤还可以给孩子用冬瓜煨汤、炒丝瓜、炒藕片、炒苦瓜，同样可起到消内热、火、止咳的作用。

　　孩子风热咳嗽时，辛辣、容易上火的食物不要吃，如羊肉、狗肉、乌骨鸡、蚕蛹、鱼、虾、枣、桂园肉、荔枝、核桃仁、樱桃、辣椒，应禁止食用。

　　内伤咳嗽

　　就是指那些长期的反复发作的慢性咳嗽，或是因感冒发烧引起的,感冒、发烧症状已消失、咳嗽就是一直不好，各种消炎药、止咳药都用了，仍止不住，虽然咳嗽的程度有所减轻，但孩子仍会常常咳嗽，这时家长可以运用食疗的方法帮助孩子恢复。反复咳嗽的孩子，使用的消炎药和止咳药多，这类孩子的胃口较差、没有食欲。舌苔也几乎都是白苔，所以家长先要调理好孩子的脾胃，配合补肾、补肺、补血的食物，提高孩子的身体素质。

　　具体的做法如下：

　　1、前面介绍的治疗风寒咳嗽的食疗方，都适合内伤咳嗽的孩子食用，而风热咳嗽的食疗方对久咳不愈的孩子应避免食用。

　　2、煮山药粥：取山药一段，去皮，节成小块，放入食品粉碎机内，再加半碗水，将山药加工成稀糊状，倒入小锅内，放火上烧，一边烧一边搅，以防糊锅底，当山药烧开了，冒泡了，关火。最好是在孩子空腹吃，喂给孩子吃，做好的一碗山药粥可以分2-3次喂孩子食用。山药健胃、补肺气、益肾精，滋养强壮，适合脾胃气虚，肺肾不足所致的虚劳咳喘。但山药内所含的淀粉酶，又称消化素，能分解成蛋白质及碳水化合物，所以有滋补之效，这种淀粉酶怕高热，在持久的高热中久煎，功效可以丧失。因此，在煎煮时，不可过久。运用此方法加工的山药粥最适合婴幼儿食用，不但能止咳治哮喘，还对小儿的厌食、虚汗多、流口水、气虚胆小等病症也有很好的治疗效果。

　　3、红枣+白果：

　　此方适合2岁以上的孩子食用。取红枣3粒、白果3粒去壳，放入小锅中，加上大半碗水，放火上烧，中火烧10分钟即可。让孩子吃红枣、白果，并喝水，每天一次，最好是每晚睡前给孩子吃。红枣性温，益气补气，健脾和胃，白果性平敛肺气，定咳喘，并有固肾的作用，所以对一些久咳不愈，反复感冒、发烧、咳嗽的孩子家长每晚给孩子吃红枣白果汤效果是很明显的。还可以同时治疗遗尿症，但红枣和白果的量一定要掌握好，只限于3粒，量多了孩子容易上火、气滞。

　　4、核桃+芝麻+红枣+蜂蜜或黄酒：

　　核桃仁半斤，黑芝麻2两，红枣半斤，核桃仁和黑芝麻可以放入粉碎机里碾碎，红枣去核切碎，将这三样放入大碗中搅均匀，再放入一饭勺的蜂蜜（夏天用蜂蜜，冬天用黄酒），3饭勺的水，因蜂蜜比较难搅均匀，所以先将蜂蜜和水在炉火上加热，蜂蜜化开了，趁热倒入碾碎的核桃仁、黑芝麻、红枣中，用筷子搅拌均匀，在大碗上要加上盖子，再放入大锅里去蒸，大火烧开后改小火40分钟即可。每天早晚给孩子吃一勺。核桃仁性温，有补气益清、润肠补肾、敛肺定喘、止咳化痰的功效，芝麻性平，有补血、明目、祛风、润肠、生津、补肝肾的功效，大枣性温，有补中益气、健脾和胃、补血的功效。这三样常用的补品合起来可以起到补血、补肾，调理脾胃、润肠的作用，再加上蜂蜜的补虚、润燥的作用，可以使此方补而不燥，冬季用黄酒可加强补肾、养血的功效。此方不但能治小儿久咳、支气管炎、哮喘，而且对小儿的便秘也有非常好的治疗效果，同时此方小儿可以长年食用，对增强孩子的体质效果很好，那些热衷于给孩子吃补品的家长不妨动手自己做。

　　小儿咳嗽的按摩

　　小儿咳嗽的按摩主要是家长经常帮孩子轻轻拍背，一些风热咳嗽并伴有扁桃体炎的患儿，家长再配合脚部的按摩，效果就会更好。

　　1、拍背。

　　婴幼儿不会吐痰，即使痰液已咳出也只会吞咽，反而将痰液吞下胃内。当剧烈咳嗽引起呕吐时，常可看到呕吐物中混有大量痰液，如果痰液过于粘稠也不易咳出，尤其是一些体弱儿或重病患儿，因身体虚弱，咳嗽无力，不能把痰咳出，家长在孩子咳嗽时，抱起患儿，用空掌轻轻拍孩子的背部，上、下、左、右都拍到。如果拍到某一部位时孩子就咳嗽，说明孩子的痰液就积在此处，应重点拍，多数在孩子肩胛下的部位，也就是肺底部容易积痰，只要有痰的刺激，孩子就会咳嗽，一旦痰液排出，咳嗽就能暂时缓解。所以拍背能起到宽胸理气，促进痰液排出的作用。家长一定要经常地轻拍孩子的背部，帮助孩子咳痰，一天内最好是在孩子刚睡醒时，还有是在孩子将要睡觉时拍孩子的背，使孩子的痰咳出，利于睡眠。

　　2、对于风热咳嗽，并同时伴有咽痛、扁桃体发炎的孩子可以运用脚底按摩的方法，同样可以起到治疗的作用。具体的做法是：

　　①搓孩子的脚心，一只脚搓30下，上下来回搓。

　　②每个脚趾都上下按摩20-40下。

　　③重点按摩双脚背面（不是脚底，大拇趾根部两侧的部位，这个部位就是扁桃腺的反射区，只要扁桃体发炎时，这个部位就会很疼，所以家长很容易找到，左、右大脚趾都要按摩，一只脚趾按摩5分钟，二个大脚趾共按摩10分钟。）重点按摩扁桃腺反射区后，孩子咽喉肿痛的现象会明显减轻，按摩后要及时给孩子多喝温开水，也可以喝放了一点盐的淡淡的盐开水，一天坚持给孩子按摩二次，再配合食疗，您孩子的病会很快痊愈的。