闭经为常见的妇科症状,表现为无月经或月经停止。根据既往有否月经来潮分为原发性闭经和继发性闭经。继发性闭经发生率明显高于原发性闭经。病因复杂,根据控制月经的四个环节,分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经和子宫性闭经。
下丘脑性闭经最常见,以功能性原因为主如
(1)精神刺激。突然或长期精神压抑、紧张、忧虑、环境改变、过度劳累、情感变化、寒冷等。导致神经内分泌障碍。
(2)过度减肥。
(3)长期剧烈运动。
(4)长期服用某些药物等。
垂体性闭经:由于产后大出血导致垂体梗死、垂体肿瘤等。影响垂体功能,使促性腺激素分泌减少,进而影响卵巢无卵泡发育、排卵等功能。
卵巢性闭经:闭经的原因在卵巢。卵巢分泌性激素低下,不能使子宫内膜增生、周期剥脱而引起闭经。常见原因:如40岁以前由于卵巢内卵泡耗竭、妇科手术导致卵巢血液供应受到影响或放疗化疗破坏卵巢功能等原因,导致闭经称卵巢早衰。另外多囊卵巢综合症以产长期无排卵及高雄激素血症为特征。临床表现为闭经、不孕、多毛、肥胖。
子宫性闭经:多因过度刮宫导致子宫内膜损伤,造成子宫腔粘连而闭经。
由于闭经原因复杂,诊断和治疗要对症、规范、科学,切忌病急乱投医。平时注意生殖保健,避免以上诸多人为因素导致的闭经,减少计划外怀孕导致的人流术等。
雄激素水平增高常见的疾病为多囊卵巢综合征,多囊卵巢综合征的患者有卵巢多囊样改变,如闭经、月经稀发,检测性激素时会发现雄激素水平升高。多囊卵巢综合征治疗上可以选择抗雄激素治疗,如选择雌激素进行治疗,如果合并有胰岛素抵抗,建议使用二甲双胍、吡格列酮治疗。多囊卵巢综合征的患者生活方式上也要注意,规律生活、避免熬夜,控制好体重,饮食上要选择新鲜、自然的食物,积极参加室外运动。
其他卵巢问题也可以导致雄激素水平升高,如卵巢肿瘤、间质卵泡膜增生以及卵巢胰岛素抵抗状态等,可以导致雄激素水平升高,肾上腺疾病,如库欣综合征、肾上腺肿瘤、先天性肾上腺皮质增生症,可以导致雄激素水平升高。雄激素不敏感综合征以及两性畸形,也可以导致雄激素水平升高。导致雄激素水平升高的原因较多,有些属于罕见疾病,所以一旦出现雄激素水平升高,应该及时求助专科,寻找原因进一步处理。
女性雄性激素过高,多是由于多囊卵巢综合征等造成,治疗时可以在医生指导下服用激素类药物,如达英-35等进行治疗。在服药的同时,也可以通过饮食辅助调理体内的内分泌水平,可以适当多吃蜂王浆、各种豆制品、红枣等食物,此类食物有助于调理身体的激素水平。
此外,也可以适量多吃富含维生素C,以及维生素E的水果和蔬菜,常见的有猕猴桃、草莓等。维生素C和维生素E有助于调理身体的内分泌,也具有一定美容养颜、延缓衰老的作用,从而改善由于体内雄激素水平过高带来的体毛旺盛等男性化特征。但是患者应注意的是,食物本身不具有治疗作用,治疗相关症状应在医生指导下使用药物进行治疗,食物不能代替药物的作用。