外伤性颅内血肿的致命因素是什么
更新时间:2024-04-27 20:06:27

(1)外伤性颅内血肿的致命因素是什么

  外伤性颅内血肿的致命因素是血肿的量,如果出血量较小,患者症状可能比较轻微,患者仅表现为轻度头痛、头晕、恶心、呕吐等症状,可给予保守治疗,血肿一般会自行的慢慢吸收,不会危及生命。如果出血量较大时患者会出现意识障碍,表现为嗜睡、昏睡直至昏迷,同时血肿会破坏脑组织导致神经功能的障碍,患者会出现肢体瘫痪、感觉丧失、麻木、癫痫发作、精神异常等。如果出血量特别巨大时患者会表现为深度昏迷、双侧瞳孔散大、对光反射消失,刺痛没有任何反应,甚至会出现呼吸、心跳停止等生命体征的改变,直接危及生命。需要急诊行开颅血肿清除术加去颅骨骨瓣减压术,术后患者可能会出现长期的昏迷,甚至死亡。

(2)外伤性鼓膜穿孔怎么办

  外伤性鼓膜穿孔需避免耳朵进水、避免游泳、避免捏鼻鼓气,尽快到医院检查。鼓膜较小裂隙穿孔,吃活血药物,不要捏鼻鼓气,避免感染,即可慢慢愈合。无论大、中、小穿孔,积极治疗,用沙棘油棉片贴鼓膜表面促进愈合,穿孔愈合后病人耳鸣、耳闷、焦虑情绪消失。

  如穿孔长不住或想手术,可以手术。外伤性鼓膜穿孔,首先可保守治疗,观察等待或积极上药治疗,无需直接手术。如果确实长不住,再考虑手术治疗,尤其鼓膜大穿孔上药治疗一个月内无变化,则考虑手术。如上药治疗穿孔在缩小,没必要手术,取决于病人对治疗的反应和自身生长能力。

(3)外伤性白内障的类型和治疗原则

  眼的机械性损伤(挫伤、穿孔伤),化学伤,电击伤和辐射均可引起晶体混浊,统称外伤性白内障。1.挫伤性白内障 挫伤后,虹膜瞳孔缘色素印在晶体表面,相应部位的晶体囊下出现环形混浊,损伤前囊下晶体上皮时可引起局限性花斑样混浊,可静止不再发展或向纵深发展。可能合并有晶体半脱位或脱位。2.穿孔性外伤性白内障 眼球穿孔同时伴有晶体囊破裂,房水进入囊内,晶体纤维肿胀,变性、导致混浊。微小的囊破裂可自行闭合,混浊局限在破口处。但多数破裂过多者晶体纤维肿胀,皮质进入前房和房角,引起继发性青光眼,需要及时手术。3.辐射性白内障 系由红外线、X射性,γ射线,快中子辐射等引起。主要表现在后囊下皮质盘状及楔形混浊,边界清楚,渐渐发展到全部皮质。前囊下有空泡或点状混浊。若有上皮细胞增生可形成致密的膜。4.电击性白内障 发生于雷击、触电后,致白内障的电压多为500-3000伏。雷击白内障多为双侧性,触电白内障多为单侧性,与触电部位同侧。混浊位于囊下皮质,逐渐发展为完全混浊。常伴有电弧光黄斑灼伤,中心视力较差。外伤性白内障治疗原则由伤情而定。一般在有合并症影响眼的结构和功能时,或成熟后手术。

(4)什么是外伤性股骨头坏死?

  外伤性股骨头坏死指由于股骨的粗隆间骨折以及外伤性的髋关节脱位,最多见是股骨颈骨折,一到五年出现了股骨头缺血性坏死,发生了股骨头缺血性坏死的疾病,称外伤性的股骨头坏死。

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