（一）正确认识接种卡介苗

　　由于接种卡介苗后有少数孩子出现了不良反应，有些家属不理智与一些接种的部门发生了一些不必要的纠纷，甚至一些结核病的专家也做了不客观的解释工作，误导了患者，我先介绍一下卡介苗接种的必要性。

　　卡介苗是由人工减毒但又能产生特异性细胞免疫的牛型结核杆菌活菌苗，命名卡介菌。经过100多年的接种历史，证实卡介苗是安全的疫苗之一，在结核感染危险性高的国家或地区，为防止儿童结核病的发生及减少儿童结核病的死亡起到很大的作用。但是人们有一个误区，认为接种了卡介苗就不会得结核病，这是错误的。接种卡介苗只是降低结核病发病的严重程度，并不能完全阻止结核病的发病。

　　卡介苗接种需要接种人员严格执行操作规章，但接种前要确定儿童是否有免疫缺陷病，或因恶性疾病而致免疫应答反应抑制，或使用糖皮质激素，这些情况禁止接种。若有发育畸形或疾病感染的过程中也暂时不要接种。

　　卡介苗接种后可能出现接种部位淋巴结(常为腋下)肿大，一般直径不超过1厘米，约1-2月消退。属于接种后的正常反应。

　　若接种后局部的淋巴结形成脓肿有波动或有破溃，需要局部处理甚至抗结核治疗。

　　接种后有极少数的患者发生了播散性卡介菌病，是由于卡介苗播散感染所致，这类患儿大多数有免疫缺陷，如先天性胸腺缺如或发育不良，少数免疫功能正常。均于卡介苗接种后1-3月出现左侧腋下或锁骨下淋巴结肿大，严重者可破溃，愈合慢，同时合并肺结核、肝脾结核、其他部位结核。该病多于周围淋巴结开始，可累及整个淋巴系统，从淋巴系统又逐步累及到内脏器官，以肝脾肺脏多见。若接种后发生此种情况，需要及时治疗，病死率高。

　　因此，要正确认识卡介苗接种，不要由于有副作用就拒绝接种，但是发生了副反应要正确处理，特别是发生了播散性卡介菌病要积极治疗，否则后果严重。

（二）如何正确认识腿麻、脊髓炎、椎管狭窄综合征？

　　最近碰到数位“双下肢麻木、乏力”的脊髓炎或视神经脊髓炎患者，在发病初期或者中期，被诊断为“马尾综合征、椎间盘突出综合征、椎管狭窄综合征”等开刀后迅速致残者，兜兜转转，等找到符合此专业的神经内科医生时往往错过了最佳治疗、恢复时期，颇为这些患者感到惋惜，大家熟知的体坛明星“桑兰”颈椎外伤后脊髓横断性损伤后高位截瘫，世人瞩目，其实无论脊髓外伤或手术后应激造成或诱发脊髓损伤往往导致的后果都很严重，在此谨提醒广大患者，凡涉及到脊椎、脊髓的病变，除非脊髓或髓周肿瘤（比较明确的）或明确的脊柱外伤，一定要三思后决定是否接受手术，或者多接受几家医院或神经内、外科的诊治后再决定，不要仓促或盲目的手术。劝类似患者一定要接受正规、专业的治疗。

（三）糖尿病患者应正确认识低血糖

　　任何糖尿病患者，不管应用降糖药还是胰岛素，都可能会发生低血糖。低血糖对人体的危害很大，正确认识低血糖对血糖异常人群十分重要。

　　低血糖的症状

　　心悸、手抖、多汗、饥饿感、恐惧感、震颤、以及头痛、疲乏、甚至意识模糊、昏迷或癫痫样发作，严重可危及生命。通常出现低血糖症状时血糖低于3.3mmol/l，个别糖尿病患者，血糖长期处于高水平，血糖降低时（可能不小于3.3mmol/l）可能会出现相关症状。

　　低血糖应急处理

　　一般低血糖症状都较轻微，自行食用含糖的食物或饮料后可自行缓解。

　　注意不要食用含甜味剂的食品，此类食品虽是甜的，但不含糖，不能升高血糖，改善症状。

　　预防低血糖要注意一下四点：

　　1、定期监测血糖

　　2、生活、饮食要规律，合理分配餐次。

　　3、切忌空腹时运动。

　　4、随时携带含糖食物，以备急需。

（四）正确认识女性小阴唇的生理特征

　　小阴唇是女性外生殖器的一部分，为一对纵长的皮肤粘膜皱襞，位于两侧大阴唇之间。

　　小阴唇柔软、无皮下脂肪，有丰富的皮脂腺和汗腺，表面湿润、光滑无毛。粘膜下有丰富的神经分布，因此感觉十分敏锐。

　　小阴唇较薄，其大小和形状因人的不同而存在较大差异。有的并不对称，一边大一边小，这都是正常的。

　　未婚及已婚末产女性，小阴唇是闭合的，起着保护阴道和内生殖器的作用，是女性自然防御机能的一部分。

　　小阴唇前端相互融合并分为两叶，前叶包绕阴蒂形成阴蒂包皮，后叶形成阴蒂系带。小阴唇后端与大阴唇后端相汇合，在中线形成一条皱襞，为阴唇系带，分娩时易撕裂。

　　小阴唇位于大阴唇内侧，也是皮肤皱襞，其上无阴毛生长，表面光滑、细腻，富有弹性，多呈淡红色，湿润似粘膜，有皮脂腺分布其上。皮下有血管、弹性纤维和少量平滑肌，并有丰富的神经分布，感觉很敏锐。小阴唇的形态和大小存在很大的个体差异，有的人小阴唇长得很窄，有的人小阴唇却长得很长，一直垂到大阴唇的外边。有的十分肥厚，有的却很单薄，有的呈不规则伞状；有的像指甲盖那样大，呈典型的半圆形。有的人呈淡红色；有的是棕红色；有的人小阴唇甚至有两种颜色，外侧面呈棕黑色，内侧面为粉红色。一般而论，其颜色随年龄和分娩次数而加深。有些非洲部落的妇女以小阴唇的长度为骄傲，故从小牵拉它，于是成年后的小阴唇又厚又长，高高地突于大阴唇之外，但其大小对性反应并无明显影响。

　　不论是未经产妇还是经产妇，在她们进入性兴奋期之后，小阴唇都会充血肿胀，其直径都会显著扩张，到平台期时可增加到2—3倍。随着直径的增加，它由保护性的大阴唇屏障中突伸出来，这将使性交时的阴道管的有效长度至少延长1厘米之多，并有助于阴道口的张开。一旦直径增加之后，小阴唇就为其最独特的女性性生理反应（色泽改变）作好了准备。在平台期里，几乎所有妇女的小阴唇都会出现鲜明的颜色反应。未经产妇由粉红向亮红色变化，并沿阴道外口向周围扩散，包括阴蒂包皮在内。经产妇颜色由亮红色变为深紫红色。作为一个规律，小阴唇的颜色改变越深，盆腔和阴唇的静脉曲张的程度也就越严重。由于平台期颜色改变是如此特殊，故把处于性反应状态的小阴唇称之为“性皮肤”。

　　在绝经期之前的妇女中凡已达到平台期性紧张水平并出现“性皮肤”颜色改变者，都会经历性高潮过程。为支持上述论述，必须假定引起性皮肤颜色改变的特定形式的有效的性刺激持续保持而不发生重大改变（这里提到的性皮肤是特指的，不要与人们平常说的雌性猴、猩猩动情期的皮肤颜色等改变相混淆）。如果撤除有效的性刺激就不能达到高潮期释放，小阴唇的颜色改变也将迅速消退，它的消退比性紧张造成的阴唇直径的增加之消退要快得多。

　　很明显，性皮肤可以就个体所经历的性紧张程度为临床提供满意的证据，颜色改变与个体对特定的性刺激的反应是成正比的。必须强调性皮肤反应的发生是临床上高潮表现即将来临的征兆。在所有观察到的得到性紧张高潮释放的妇女中，都能证实事先曾发生过性皮肤颜色改变。

　　在消退期，小阴唇颜色迅速地（10—15秒内）由深或亮红色消退成浅粉色。颜色消失的第二阶段（完全恢复到未刺激状态的色泽）也很快，但远不是那么特别有规律了。在性皮肤经历的这种持续的或继发性的性紧张色泽改变时，消退不一致常导致皮肤外观呈斑点状。

　　当小阴唇已经出现平台期色泽改变后，其直径至少会增加2倍，这将有助于阴道外口的张开。此外，性皮肤着色不仅预示着强烈的女性性紧张度水平，并且在保持有效的性刺激的情况下成为即将迫近的性欲高潮的临床指征。

（五）青少年要正确认识手淫

　　手淫是指有意识地通过手或器具等刺激生殖器官，以寻求性高潮的一种性行为。虽然手淫只是个体的自慰行为，但其所引发的性反应过程和结果，实际上与正常的两性性交是完全相同的，同样能起到宣泄性冲动和释放性张力的作用。从现代医学和心理学观点来看，手淫是在性冲动时自我发泄性欲的举动。狭义的说是指个人用手，广义则泛指采用各种手段来刺激生殖器官或其它性敏感部位而达到性快感和高潮的各种技巧。

　　手淫之所以成为问题的主要原因是某些舆论和宣传对青少年所造成的巨大精神压力，简单的说就是对手淫的自责感、犯罪心理和恐惧心理造成的。一方面是他们无法摆脱手淫后产生性欣快的新鲜感的诱惑，另一方面却是背着沉重的精神包袱，使青少年带上了无法解脱的枷锁，形成了恶性循环。严格来讲，手淫既不是不正常的也不是对身体有害的行为。而且适度的手淫，对人们的健康是有益的，是对性能量的释放。但是如同暴饮暴食会造成消化不良、运动过度会使肌肉劳损一样，如果恣意手淫，沉湎色情，必然会荒废学业和损伤身体，必须坚决据弃。我们要告戒青少年手淫的能量消耗很大，相当于激烈的百米赛跑。处在性成熟期的青少年的身心不稳定时，特别要提高自我控制和自我约束的能力。

　　即便是在西方国家，手淫仍然是某些人的一种禁忌，围绕手淫还存在种种迷信与误解，其实手淫不仅是安全的性行为和性活动，也是每个人的性本能的一个重要组成部分。在人生的漫长历程中将不断获得性的启发与性的乐趣，而手淫可以说是这种体验的第一站，是一个人性心理发育的标志，是性感受、自信心和安全感形成的基础。