武汉新型冠状病毒肺炎以发热、干咳、乏力为主要临床表现,少数病例伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。发热是其首发症状,低热或中等热的比例相对较高,持续高热病人的病情比较重,重症患者多在1周后出现呼吸困难或低氧血症,所以发病1周内应该密切观察病情,尽早发现重症病例,病情的极期多在第9-12天,严重的患者会快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒血症以及难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍。除了有这些临床表现还应该去关心新型冠状病毒肺炎的流行病学史,以及血常规、肺CT的表现,如果拟诊疑是病例则即刻会被隔离。
武汉新型肺炎早期可能会出现咽痛的症状,武汉新型肺炎早期多是以干咳、发热、乏力为主要表现,而且其发热多为高热,部分病情稍重的患者可以出现胸闷、气促,严重者可出现呼吸困难、急性呼吸窘迫综合征。少数患者可以出现不典型的症状,例如咽痛、鼻塞、流鼻涕,类似于感冒的症状,还可以伴有全身的肌肉酸痛和腹泻等不适。故对于那些有流行病学史的患者要引起重视,当其出现咽喉疼痛,亦要早期完善血常规、胸部CT,以及呼吸道标本的新型冠状病毒核酸检测,以排外有无新型冠状病毒的感染。当然咽痛是常见的临床表现,也要注意排外有无感冒或扁桃体炎、咽喉炎等存在,必要时可以完善血常规及咽喉部的检查。
新型冠状病毒性肺炎的早期症状,是以急性上呼吸道感染的症状为主,主要表现为干咳、乏力、低热,有的病人会出神经系统的相关症状,比如头痛、头晕等等。还有的病人以消化系统的症状起病,表现为反酸、恶心、烧心和腹痛、腹泻等等胃肠炎的症状,被误认为胃肠炎而进行相关的治疗。还有的以心血管方面的症状为首发症状,比如心慌、胸闷、胸疼等等,会以为冠心病、心绞痛到心血管内科进行就诊。无论是哪一种首发症状,需要详细的询问流行病学史,有没有接触过疫区、疫地,必要的时候需要完善相关的检查进行明确。