血压正常吃了降压药会怎样
更新时间:2024-04-28 05:29:32

(一)血压正常吃了降压药会怎样

  只要患者是原发性高血压,即使血压正常了,也应当继续服用降压药物,血压正常了,再继续吃降压药物,一般不会导致血压进一步下降,也就是不会导致低血压现象出现。因为药物逐渐可以代谢出体外,吃一次降压药物,如果是长效制剂,一般可以在体内维持24小时左右的降压作用。所以如果今天服用药物了,明天不服用药物,体内已经没有降压药物,相应就会出现血压重新升高。建议患者要长期规律口服降压药物,这样才有助于控制血压的稳定性,不要认为血压平稳了就立刻停药,这样会使血压出现很大的波动,血压总是忽高忽低,反而会更加容易出现脑出血、脑梗死这些异常情况。

(二)有尿毒症可以吃哪些降压药

  在临床上对于尿毒症患者而言,所选择的降压药物种类有很多,包括β受体阻滞剂类、血管紧张素转换酶抑制剂类、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类、钙拮抗剂等。但是对于每一位尿毒症患者,降压药物的选择也应该结合患者的具体情况,比如患者存在着明显的心动过缓,或者存在明显的二度、三度房室传导阻滞,在选择降压药物的种类上,应该尽可能的避免β受体阻滞剂类药物的应用,以免导致患者心率进行性下降,甚至出现心血管的不良事件。

  对于尿毒症患者,除了降压药物的选择来控制血压之外,应该从生活节律、饮食结构调整等方面,进行合理的促进血压下降,比如尽可能控制钠盐的摄入,保证患者的液体出入量的平衡等,都有助于患者的血压下降。

(三)降压药把低压降的太低怎么办

  高血压患者,部分是收缩压增高为主,部分是以舒张压为主,还有部分患者收缩压和舒张压都高。降压药可能对收缩压和舒张压都有一定程度的降低,相对而言,收缩压的幅度要比舒张压降的幅度大。所以平常临床实践中单纯高压增高为主,相对好降,如果是低压为主,有时候用药可能效果不是特别理想。所以降血压,即便舒张压正常,收缩压增高,使用降压药降高压,此时即使低压特别低,一般没有必要担心。部分老年人,由于大动脉弹性减低,导致单纯的收缩压增高,低压可能还偏低,此时降收缩压的同时,低压可能也要有所降低,一般没有收缩压降下去后,舒张压特别低的情况,必要时需要减量降压药。

(四)吃完降压药血压偏低了怎么办

  明确诊断高血压的患者,根据高血压的分级,给予不同的诊疗的策略。对于初发血压升高,血压升高值不足160/100mmHg的初发者,可以给予生活方式的干预,进行3-6个月的调整,比如低盐饮食、控制情绪、增加体育运动、戒烟、限酒、减轻体重等,通过一定的生活方式干预,一部分患者的血压可以维持的正常,如果还是不行,需要启动药物治疗。

  如果初始血压大于160/100mmHg,要马上给予药物治疗,在服用药物的过程中,有很多因素会影响降压药的疗效,常见的是降压药力度偏大,或者在初始的情况下,使用降压幅度比较大的药物,会一过性的出现血压下降。如果服用降压药,血压出现偏低,应该停掉手头的工作,尽量保持卧床休息的状态,因为低血压可能导致重要脏器的供血不足,产生一系列临床症状,要卧床休息等待药物的代谢,药效逐渐消失后,血压会逐渐恢复正常。这种情况建议停用以前的降压药物,尽早到心脏科和高血压科门诊,请医生根据个体的情况,调整适合降压药物,切忌不要马上停用,或者还是继续原来的处方,或者随意变动药物的剂量。如果没有专科医师的指导,很容易出现危险,从而危及生命。

(五)高血压压差大吃什么降压药好

  高血压压差大在选用降压药方面并没有明确的倾向性,压差大的情况通常出现于老年人,老年人容易收缩压高,而舒张压正常或偏低,此时属于收缩期高血压。针对老年人更多会选择钙离子拮抗剂,即地平类降压药物,临床较常用的有氨氯地平、硝苯地平、拉西地平、贝尼地平、非洛地平等。其他降压药物,如普利类或沙坦类降压药,如果伴有心率增快的症状,也可以适当选用β受体阻断剂。部分肥胖的老年人在血压难以控制时,也可以加用适量的利尿剂,如氢氯噻嗪、吲达帕胺。

  具体选择何种降压药物,并非取决于压差大小,而是取决于患者血压的具体程度,具体分析如下:

  1、如果是1级高血压,即血压波动在140-160mmHg范围内,通常选用1种降压药物;

  2、如果血压>160mmHg,则会选用2种药物联合;

  3、如果血压在180mmHg以上会选择3种药物。

  部分老年人会合并有其他疾病,如糖尿病、肾功能不全,则选择药物的倾向可能又有区别,具体分析如下:

  1、如果肾功能肌酐水平明显升高,则以钙离子拮抗剂为主;

  2、如果有蛋白尿、糖尿病,可以主要选择RAS系统(肾素-血管紧张素系统)阻滞剂,即普利类或沙坦类降压药物。

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