霉菌性阴道炎有哪些症状
更新时间:2024-04-27 16:38:30

一)霉菌性阴道炎有哪些症状

  霉菌性阴道炎又叫外阴阴道假丝酵母菌病,也叫做念珠菌性阴道炎,是由假丝酵母菌引起常见阴道外阴的炎症,主要表现为外阴和阴道瘙痒、阴道分泌物增多,外阴和阴道瘙痒症状明显,且持续时间长,严重者可坐立不安,夜晚更加明显,部分患者有外阴部灼热痛、性交痛及排尿痛。尿痛是排尿时尿液刺激水肿的外阴所导致,阴道分泌物的特征为白色、稠厚,可呈凝乳状或豆腐渣样改变。妇科检查可见外阴红斑、水肿,可伴有抓痕,严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落、阴道黏膜红肿,还有小阴唇内侧及阴道黏膜附可见白色块状物,擦除后露出红肿黏膜面,急性期可见到糜烂及浅表溃疡。

  对于霉菌性阴道炎的诊断,需要在阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽生孢子或者假菌丝。外阴阴道假丝酵母菌病治疗是首先消除诱因,根据患者情况选择局部或全身抗真菌药物,以局部用药为主。局部用药可以使用药物有克霉唑制剂,或者咪康唑制剂放置于阴道深部,全身用药可以选择氟康唑口服。

二)霉菌性阴道炎有哪些症状

  霉菌性阴道炎症是由念珠菌感染引起,主要的症状是外阴及阴道灼热感、奇痒,尤其在夜间瘙痒加重,而导致排尿困难,白带的性状发生改变,呈豆渣样且不易排出,阴道呈干涩状。阴道炎症所伴随的症状,如果混合细菌杂菌感染,可能会出现白带颜色的改变,出现恶臭的味道。这也是菌群失调的一种改变。所以,在治疗上要对症。是否有原发病,包括糖尿病的患者和孕妇,这一类阴道炎症发病率比较高。所以,在治疗上要针对病因和病史进行询问和治疗。主要选取制霉菌素栓阴道上药,口服氟康唑胶囊,应用碱性的洗液,清洗外阴和冲洗阴道。

三)霉菌性阴道炎有哪些表现及如何诊断?

  念珠菌感染最常见的症状是白带多外阴及阴道灼热瘙痒,外因性排尿困难,外阴地图样红斑(霉菌性或念珠菌性外阴阴道炎)典型的白带呈凝乳状或为片块状,阴道粘膜高度红肿,可见白色鹅口疮样斑块附着易剥离,其下为受损粘膜的糜烂基底,或形成浅溃疡严重者可遗留瘀斑。但白带并不都具有上述典型特征,从水样直至凝乳样白带均可出现如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液,其中常含有白色片状物。妊娠期霉菌性阴道炎的瘙痒症状尤为严重甚至坐卧不宁,痛苦异常,也可有尿频尿痛及性交痛等症状。另外,尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者却无任何临床表现。

  根据典型的临床表现及目检阴道排泄物诊断霉菌性阴道炎,通常并无困难。但对非典型病例为了证实诊断,凡疑为带霉菌者,或了解治疗效果必须作阴道分泌物检查。可直接取阴道分泌物置玻片上,加一小滴等渗氯化钠溶液或10%~20%氢氧化钾溶液加盖玻片,微加热镜检,红白细胞及上皮细胞立即溶解,而霉菌即以线样纤维或菌丝体(mycelia)的形式显示,并有微芽或分子孢子(conidia)贴附但此法可靠性较低(60%)。如取阴道分泌物涂片经革兰染色,镜下可找到成群革兰阳性浓染的卵圆形孢子或可见到假菌丝与出芽细胞相连成链状或分枝状,容易辨认,可靠性可提高至80%最可靠的方法是进行霉菌培养。此外,亦要注意相关的诱因如有应用大剂量甾体激素或广谱抗生素史,及糖尿病患者需做尿糖及血糖检查等。

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