1.双侧卵巢多囊样改变是怎么回事
一般来说，双侧卵巢多囊性改变的女孩比较年轻，月经失调、特别胖、特别瘦、或者痤疮都可能出现，临床叫多囊卵巢综合征，是一种代谢性的疾病。从临床来说，病人就医的主要原因并不是B超有多囊卵巢。一般是由于月经失调、年轻女孩长痤疮或者特别胖而就医。这种情况下，B超检测会看到双侧卵巢有很多的卵泡发育，但是没有一个优势卵泡发育，就是没有一个大的卵泡，没有排卵，所以造成月经失调。另外抽血查卵巢功能，月经期2-4天测激素水平，可见睾酮、雄激素水平增高，所以会造成内分泌的改变，月经不正常。同时病人体重增加，特别胖或者特别瘦。特别瘦、多毛也是多囊卵巢的表现。有些女孩体毛特别重，尤其是在乳房周围有毛发发生，长小胡须都是不正常的，更确定病人有高雄激素的问题。多囊卵巢综合征要进行相应的处理，促排卵、调月经是最主要的治疗方法。
2.多囊卵巢综合症合并肥胖
多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄期女性中常见的内分泌代谢疾病。临床常表现为月经异常（通常表现为月经后期或闭经，部分表现为不规则阴道出血）、不孕、高雄激素征（痤疮、多毛）、肥胖、卵巢多囊样表现等，同时可伴有胰岛素抵抗、血脂异常等代谢异常,成为2型糖尿病、心脑血管病和子宫内膜癌发病的高危因素，严重影响患者的生活质量。
肥胖是PCOS的常见临床表现，实际上，50％以上的PCOS女性是过重或者肥胖或者腹型肥胖，且一般在月经量减少或者高雄激素症状出现之前有体重增加的病史，由此也提示肥胖在PCOS病机进展中的作用，且有研究也证实，母体过于肥胖，可能是出生女婴未来PCOS的高危因素。肥胖从多个因素影响多囊卵巢综合征，比如肥胖能增加胰岛素抵抗和高胰岛素血症的程度，降低胰岛素样生长因子（IGFs）水平，降低性激素结合蛋白水平，增加雄激素的转化，增加血脂等。肥胖除了伴发冠心病、高脂血症、糖尿病的风险，还影响卵母细胞质量和妊娠结局；同时在促排卵过程中，如果伴发肥胖，卵巢对促排卵的反应可能低下，导致促排卵药物抵抗等。
所以，患者自己能做到的，并且一定要积极坚持做到的，就是减轻体重。目前关于PCOS的治疗指南也是推荐，减轻体重是PCOS伴肥胖患者的第一位的治疗，理想的体重减轻至少要达到5％。
如何减重？
1、管得住嘴---改变不良饮食习惯，饮食控制：长期限制热量摄入，选用低糖、高纤维饮食；戒烟、少酒、少咖啡因；以不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸。
2、动得了腿----积极运动：适量耗能规律的体格锻炼（30分/天,每周至少5次）是减重最有效的方法。
3、不喜不悲--减少精神应激，平稳情绪。
同时，规律的生活，良好的作息，早睡早起也很重要。另外， 作为PCOS患者的家属和朋友应给予患者鼓励和支持,使其能够长期坚持而不使体重反弹。
3.多囊卵巢但月经正常现在可以怀孕吗
多囊卵巢能否怀孕，除了月经规律正常以外，主要还得监测有没有成熟卵泡排出。有时即使月经正常的情况下，监测排卵可能没有成熟卵泡，在备孕状态也不会怀孕，所以在月经正常的情况下，还得监测排卵情况。可以用排卵试纸进行监测，排卵试纸出现强阳性表示卵泡成熟，由强阳性转为弱阳性表示成熟卵泡排出。也可以同时辅助B超检查，因为B超监测排卵更准确，当B超和排卵试纸监测都监测到有成熟卵泡排出，这时候怀孕基本就没问题了。一般在排卵的前后24小时之内同房，怀孕几率都很大。
4.多囊卵巢怎么治疗
多囊卵巢这个是提示有雄激素分泌增多，包括促排卵激素和黄体生成素之间的比值，大于了正常范围，就会存在有多囊的卵巢。多囊卵巢是属于终身性的疾病，是没有办法进行治疗好，治疗的最终的目的是受孕，因为多囊卵巢是没有成熟的卵泡，想要通过自身的受孕，怀孕的几率很低。需要口服短效的避孕药，例如达英-35来治疗3-6个月的时间，降低雄激素，和促排卵激素和黄体生成素之间的比值，可以自然备孕1-3个月的时间。如果在这3个月当中没有受孕，可能是需要促排卵的治疗来促进卵泡的增长，然后再打破卵针帮助把卵泡破裂，这样可以大大的增加怀孕的几率。这个治疗是非常漫长的过程，会有人不停的出现月经不调，所以一定要进行积极的治疗，不然会诱发其他的疾病，例如胰岛素抵抗或者是甲状腺功能异常。
5.双侧卵巢多囊是什么原因造成的
如果单纯做超声时发现双侧卵巢呈多囊样改变，但月经规律，没有被诊断为是多囊卵巢综合征，一般是由于女性年龄较轻，卵巢储备相对较好，窦卵泡数目较多，所以表现为双侧卵巢呈多囊样改变。还可能是长期口服避孕药，使双侧卵巢暂时呈多囊样改变，在停止口服药物后再做B超，卵巢能恢复到正常卵泡数范围。
做超声时发现双侧卵巢呈多囊样改变，且伴有月经紊乱、不排卵，或有高雄激素等其他代谢问题，可见于多囊卵巢综合征患者。该病的病因包括遗传因素、环境因素、生活方式，以及个人体质的作用，在多重因素共同作用下，则可能患多囊卵巢综合征。
