（一）什么是多囊卵巢综合征？
所谓综合征，是多种临床表现汇集在一块，主要分为三点：
1、稀发排卵或者没有排卵。具体的表现是月经失调、月经周期缩短、延长等。
2、高雄激素血症，表现为多毛、痤疮、高雄性的脱发等症状，另外也可以表现为，查激素时雄激素水平的升高。
3、在B超的时候发现一侧或者两侧卵巢的多囊样改变。如果这三条中符合两条，又可以排除其他疾病引起的高雄激素或者是不排卵的情况，就可以考虑病人是多囊卵巢综合征了。
（二）多囊卵巢的诊断
【多囊卵巢的诊断】
诊断包括实检典型的PCOS，即所谓Stein-Leventhal综合征，诊断并不困难，然而临床多见非典型患者则应作必要的实验性检查和卵巢病理。
一、激素测定
(一)促性腺激素：约75%患者LH升高，PSH正常或降低，LH/FSH≥3。
(二)甾体激素
1.雄激素，包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。由于SHBG降低使游离态雄激素升高。
2.雌激素总量可达140pg/ml，雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml，性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。
3.肾上腺DHEAS生成增加，血浆浓度≥3.3μg/ml，17羟孕酮也增高(正常200ng/dL)，然若≥800ng/dl应考虑为迟发型先天性肾上腺皮质增生症，21羟化酶或11β羟化酶缺陷。若处200～800ng /dl者，应作ACTH试验(Cotrosyn0.25mg iv)注药后60分钟17羟孕酮升高者为先天性肾上腺皮质增生。
(三)催乳素(PRL)：约25～40%患者≥25ng/ml。
(四)胰岛素(insulin);空腹胰岛素升高≥14mu/L，IGF-I升高(正常120mmol/L)，血浆IGF-I结合蛋白质降低(正常300ng/mL)。
(五)阿黑皮素元(proopiomelancortin，POMC)及其衍生物：β-促脂素、β-内啡肽和β-MSH升高，ACTH正常或升高。TSH和GH正常。
二、超声检查
双侧卵巢多囊性增大，被膜增厚回声强。被膜下可见数目较多，直径2～7mm囊状卵泡。卵巢间质回声不均，子宫内膜肥厚，应注意排除子宫和卵巢肿瘤及肾上腺病变。
三、后腹膜充气造影及子宫输卵管造影
目的观察卵巢和肾上腺形态、大小，以鉴别高雄激素血症原因。
四、诊刮和子宫内膜病检
凡≥35岁患者，应作常规诊刮和内膜病检，以了解内膜组织学变化(腺囊型/腺瘤型/不典型增生过长)，并排除内膜癌。
五、内窥镜
包括陷窝镜和腹腔镜，以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗。
（三）什么是多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征根据鹿特丹会议的评估标准，符合2项就可确诊。分别是卵巢有12个以上的多卵泡、月经紊乱或者排卵障碍及有高雄激素的表现。多发于青春期或者生育年龄的妇女，可持续到绝经前。它属于一种疾病综合征的表现，会影响生殖健康以及怀孕。因检测方法较多，诊断率非常高。
（四）多囊卵巢什么原因引起的
多囊卵巢发病机制不是很明确的，但是在多囊卵巢患者当中，他们体内雌激素分泌水平是异常的，雄激素分泌水平增多，而且还有胰岛素抵抗，卵巢在形态学上就为表现为多个囊性卵泡或者间质增生。那么主要是有几个方面的原因，可以支持多囊卵巢，比如家庭性多毛，遗传因素导致的多囊卵巢综合征，还有就是如果患者有下丘脑-垂体-卵巢功能的失常，出现多囊卵巢综合征的概率也会相对来说高一些，还有就是肥胖或者是月经提早出现，精神刺激都和多囊卵巢发病是有关系的，具体的明确的原因现在尚不明确。
