一:【献礼十八大】发展妇科微创技术 提高人民健康水平
二:妇科微创手术怎么做
妇科微创手术比较常见的是腹腔镜下进行，微创手术损伤比较小，而且术后恢复比较快。腹腔镜手术的具体步骤如下：
一、术区要消毒，腹部常规消毒，必要时消毒外阴及阴道。对于已婚以及复杂腹腔镜手术者，经阴道可放置举宫杯，便于手术操作。
二、人工气腹，患者先取平卧位，根据穿刺器外鞘直径切开，拟定观察镜，穿刺点处皮肤及皮下筋膜，提起腹壁，气腹针与腹部皮肤呈90℃，沿切口穿刺进入腹腔，连接自动二氧化碳气腹机。当充气医生后调整患者体位致头低臀高位继续充气，使腹腔内压力达到12-15mmHg，然后拔除气腹针，放置腹腔镜进行腹腔镜的探查，按顺序常规检查盆腹腔，然后在腹腔镜下进行不同类型的手术。
三:谈谈妇科微创技术
微创手术因即能减少人体的创伤，又能达到治疗疾病的目的，而被誉为是二十一世纪的手术方向。女性生殖系统易发生一些肿瘤及滋生其它疾病，给天生爱美的女性带来了巨大的烦恼，妇科微创技术的开展，则为一些患病女士圆了完美之梦。
一、宫腔镜手术 利用高科技手段，将电子、光学、超声等高科技与医学结合的产物。它可以代替子宫切除治疗异常子宫出血、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉等妇科常见病。由于宫腔镜手术不开腹无切口、创伤小、出血少、痛苦轻、术后恢复快、恢复工作早，对希望保留子宫的妇女还有良好的心理影响，而很受妇科工作者和患者的欢迎。
二、妇科腹腔镜手术 近十多年来妇科腹腔镜技术取得了飞速发展，在国外一些发达国家中妇科腹腔镜手术占所有妇科手术的 70 ％～ 90 ％。在妇科腹腔镜手术的发源地 DD 法国克莱芝－费朗医院 95 ％的妇科腹部手术是在腹腔镜下完成的。国内一些开展好的医院这一比例也达到了 60 ％～ 70％ 。腹腔镜手术的主要优点是创伤小，术后恢复快，术后疼痛轻，术后病率低，住院时间短，康复早，后遗症少，而且有良好的美感 DD 腹部无刀口瘢痕，倍受爱美女士的青睐。其主要的手术适应症有：宫外孕、子宫内膜异位症、不孕症诊治、卵巢肿瘤的切除、子宫肌瘤挖除、子宫全切等几乎所有需开腹治疗的妇科疾病均可在腹腔镜下治疗。
三、阴式全子宫切除术 是利用阴道这一天然的孔道进行子宫及 / 或附件切除的一种手术，是不需要昂贵设备的微创手术。它不同于腹式子宫全切术，不必做腹部切口，术后患者起床活动早，因腹腔干扰轻，出现肠胀气者少，进食亦早，住院时间短。是一种手术效果好副反应少，术后机体恢复快兼顾女性腹部美学需求，易被患者接受的术式。适应症是子宫大小小于 3 个妊娠月的子宫良性病变，及附件肿物小于直径 6cm 者。
以上三项技术相互补充，相互联系，均有各自的最佳适应症，同样，对绝大多数患病的女士来讲，上述三种手术方式也会有一款是最适合的术式。我们已全面开展了这三项术式。开展十年来，已成功完成上述微创手术数千例。愿这些新技术能造福更多的女士！
四:话说妇科微创手术（一）概况
○何为微创（microtrauma）？
即以最小的创伤达至最佳的治疗效果
○微创的宗旨在于达到造成局部及全身最小的创伤，而不仅限于哪种方式或哪一种工具。
所谓不能仅从体表的创伤小推论体内的创伤大小。
○微创化的三个层面：
◎看得见，感受得到的切口微创化
◎看不见，但测得到的内环镜干扰微创化
◎既看不见也测不到的精神心理微创化
○微创的界定目前尚无统一标准。
主要体现在：
◎组织创伤小
◎治疗时间短
◎术后恢复快
◎治疗成本低
◎最佳的内环境稳定状态
◎更好的心理效应
○微创具有时限性，其内涵在不断丰富和发展，在不断修正
○微创手术的要求：只有贯彻微创理念的手术才能称为微创手术
○微创比腹腔镜所涵盖的范围更为广泛。
包括：
◎内镜技术
◎腔镜技术
◎B超、CT导向下的介入技术
◎放射介入技术
◎其他：高能聚焦超声技术、达芬奇机器人手术等等
○微创杂交腹腔镜技术
是指使用传统手术器械或腹腔镜器械通过腹壁小切口或极小切口或经自然孔道进行的腹腔镜技术，最典型的是免气腹悬吊式腹腔镜技术。
它的优点：
◎满足患者微创的需求
◎手术适应症更广泛，可代替开腹手术
◎安全、快捷
◎手术时间短、费用低
◎减少困难手术并发症
○微创妇科是微创外科的一个分支
包括：
◎腹腔镜技术
◎宫腔镜技术
◎阴式手术（利用阴道这一天然腔道，更符合微创手术的理念）
◎介入技术
◎其它：光动力学治疗、高能聚焦超声技术等
○微创妇科的理念：
减少生理微创→减少心理微创→保留（护）器官的生理功能
五:妇科微创手术
创伤小、疼痛轻、恢复快是每个需要手术的病人的梦想，微创外科使这个梦想成为了现实。微创外科的出现及在医学领域的广泛应用是最近十几年的事。微创概念的形成是因为整个医学模式的进步，是在“整体”治疗观带动下产生的。微创手术更注重病人的心理、社会、生理（疼痛）、精神风貌、生活质量的改善与康复，最大程度体贴病人，减轻病人的痛苦。在大多数人的印象中，妇科手术是与下腹或横或纵的刀口联系在一起的。微创妇科手术依赖于腹腔镜技术的日益普及和阴式妇科手术技术的不断提高。目前随着妇科手术操作技术的不断提高和新器械应用于临床，妇科手术正向微创手术方向发展。
微创观念贯穿于手术始终，它体现在切剪缝扎，一招一式。我们在施行显微外科或内镜手术时，经常提到几项技术原则，如保持湿润、保持无血、保持清晰、保持轻柔、保持速度，其根本是为了保持微创。因此，这些技术原则也适合任何一个手术过程。经阴道手术――除阴道本身的手术外，其他盆腔手术，如能从阴道施行，则从阴道施行之，可视为符合微创原则。
如今，经阴道可完成的手术有：
1、子宫切除，以小于妊娠10周为宜；但腔镜辅助后绝大多数子宫均可切除。
2、子宫肌瘤剔除，以前后壁单发肌瘤为适宜。
3、输卵管绝育术，是很方便的。
4、盆腔器官脱垂及压力性尿失禁的手术。
5、妇科肿瘤手术，以宫颈癌手术最具挑战性。从经阴道广泛性子宫切除至今百余年，由于观念更新及腹腔镜的应用，近年有了保留子宫的子宫颈根治性切除及腹腔镜协助的经阴道广泛性子宫切除及盆腔淋巴结切除术，使子宫颈癌手术出现了崭新的思路及术式。
内镜手术――内镜手术正逐步成为妇科手术的基本模式。
腹腔镜手术的应用：
1、腹腔镜是有明确优越性的手术，包括妇科急腹症、盆腔包块或卵巢良性囊肿的诊断与处理、子宫内膜异位症的腹腔镜检及手术。
2、可选择的腹腔镜手术，主要有子宫切除，子宫肌瘤剔除、输卵管吻合及腹膜法人工阴道成形术、妊娠期的卵巢良性肿瘤、子宫内膜癌手术、子宫颈癌根治术、盆底重建术等。宫腔镜手术的应用：经宫颈内膜切除术(针对异常子宫出血)、息肉切除等，现又有显微官腔镜影像、热球等新能源的内膜去除系统以及经官腔镜发展的输卵管镜检及操作等。此外，还有超声介入、放射介入和高能超声聚焦治疗等微创技术。一些新的能源系统也已在妇科手术中应用，与传统的刀剪钳等常规武器相得益彰，如射频消融、氢氦刀、超声刀、PK刀、血管闭合系统等。
