荨麻疹诊断和治疗
更新时间:2024-04-27 17:07:51

(1)荨麻疹诊断和治疗

  皮肤风团在24小时之内可起可消即为荨麻疹,其治疗方法包括口服抗组胺药,比如扑尔敏、苯海拉明、仙特明、开瑞坦、皿治林等。此外,还可服用中药祛风止痒,重者可静脉推注葡萄糖酸钙或者其它降低血管通透性的药物,甚至适当使用激素治疗。急性荨麻疹有喉头水肿,要进行抢救治疗。因为荨麻疹最严重的就是喉头水肿,对这种患者要立即开通静脉输液,进行抢救治疗,必要时候还可以切开气管。

  对于一些特殊的荨麻疹,比如人工性荨麻疹,需做皮肤划痕试验,就是用钝的器械或者手术刀的刀背、棉签,在前臂屈侧划,看是不是有划痕隆起于皮肤。如果隆起,则属于阳性,即皮肤划痕阳性,叫人工性荨麻疹,而寒冷性荨麻疹遇冷就发病。

(2)荨麻疹俗称是什么

  荨麻疹俗称风疹块,是指由于各种因素导致皮肤、黏膜、血管的局限性、暂时性、炎症性充血与组织内水肿,基本损害是红色风团,也就是俗称的风疹块。患者先有局部皮肤发痒、潮红、麻刺感,迅速出现一过性风团,风团数目不定、突然发作、此起彼伏。皮肤损害常于24小时内消退,不留痕迹,通常瘙痒,皮肤病理为真皮浅层一过性的水肿。

  本病绝大多数是由变态反应所致,多为Ⅰ型变态反应引起,引起变态反应的过敏原可以各种各样,例如药物、食物、吸入物、接触物、动物或植物的毒素、上呼吸道感染的微生物、物理因素等等,皮肤瘙痒贯穿始终。部分患者可累及呼吸道和胃肠道以及心血管系统,可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难,严重者可出现喉头水肿、窒息及过敏性休克。由此可见,荨麻疹是变态反应性疾病,与排毒没有关系。

(3)荨麻疹的发病原因是什么?

  荨麻疹是一种很常见的过敏性皮肤病,有15-20%的人一生中至少发作过一次。荨麻疹主要表现为皮肤、粘摸上出现风团,呈鲜红或苍白色、皮肤色,少数仅表现为水肿性红斑。风团的大小和形态不一,可呈圆形、椭圆形、不规则形如云朵状,单个风团可持续数分钟至数小时,一般不超过一天,消退后不留痕迹。但皮疹反复或成批发生,此伏彼起。在晚上发作者多。部分患者可伴有恶心、呕吐、腹痛、胸闷、憋气等,常见于急性发作者。荨麻疹的病程长短不一,短的一天即愈,但将来有可能还会再发病;长的可经常甚至每天发病,持续数周、数月、数年甚至数十年。不同患者病情轻重不一,如果皮疹很轻,瘙痒不明显,不影响生活者,可以不治疗;皮疹严重,瘙痒剧烈,影响生活和工作者,需要对症治疗。

  中医认为荨麻疹总的病因为先天禀赋不足,卫外不固,风邪乘虚侵袭所致。具体分为:

  1、外感风寒之邪,客于肌表,致使卫外失调而发;

  2、风热外袭,蕴积肌肤,致使营卫不和而起;

  3、饮食不节,过食辛辣肥厚,或肠道寄生虫,使肠胃积热;

  4、素体气血亏虚,感病久气血耗伤,血虚生风,气虚卫外不顾,风邪乘虚而入所致;

  5、情志内伤,冲任不调,肝肾不足,肌肤失养,生风生燥,阻于肌肤而成。

  现代医学认为引发荨麻疹的致病因素有:

  1、吸入物:花粉、动物皮屑、烟雾、真菌孢子、挥发性物质;

  2、食物:如鱼、虾、蛋类、奶类等蛋白质食物;

  3、药物:如抗菌药、异物血清、输血、青霉素、痢特灵等;

  4、感染:寄生虫、细菌(扁桃体炎等)、病毒(肝炎)、真菌(皮肤真菌病)等;

  5、物理因素:如日光、寒冷、湿热;

  6、精神因素:精神紧张或兴奋、运动后;

  7、其它:昆虫叮咬、植物、荨麻、毒藤、内科疾病。

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