多囊卵巢到底是什么
更新时间:2024-04-27 18:28:51

一)多囊卵巢到底是什么

  现在人们的生活条件有了很大的提高,但是,好多疾病也扑面而来,比如一些妇科疾病,妇科疾病治疗广告处都可见,但是还有女性朋友不知道多囊卵巢是什么?也不知道多囊卵巢的症状有哪些?下面介绍一下:

  多囊卵巢是什么呢?多囊卵巢其实就是一种内分泌失调和免疫功能异常结合的综合疾病,比较常见的妇科疾病。它会导致高雄激素血症,多囊卵巢的临床变化比较复杂,虽然多囊卵巢的确切原因还不清晰,但激素对多囊卵巢起着重要作用。多囊卵巢与遗传因素也有关。多囊卵巢的症状一般有:月经不调,初潮后出现月经稀发、继发性闭经及无排卵性功血; 不育不孕 ,由于无排卵和月经失调导致女性不育不孕致;3身体多毛,体毛比较多,女性阴毛呈男性分布,还有油性皮肤,系雄激素集聚所致;肥胖症状:与雄激素过多、没有结合睾酮比例增加,及雌激素的长期刺激有关;女性双侧卵巢增大,通过腹腔镜直视卵巢检查可确定卵巢的体积大小。

  女性朋友不仅要知道多囊卵巢是什么,还要清楚的知道多囊卵巢的症状都有哪些,时刻提防它的袭击,注意卫生,适量运动,增强自己的体制。

二)多囊卵巢综合征吃什么药比较好

  多囊卵巢综合征所用的药物,需要根据不同的年龄段以及对生育的要求来选择不同的药物,具体如下:

  第一、对于青春期的女性或者未婚的女性,主要是维持正常的月经周期,可以选用一些口服避孕药。

  第二、如果存在有胰岛素抵抗,可以用二甲双胍或者吡格列酮来纠正胰岛素抵抗状态。

  第三、对于有生育要求的女性,可以用一些促排卵的药物,比方来曲唑或者克罗米芬来进行促排卵,来满足生育的要求。

  第四、对于已经生育过的女性如果还存在多囊卵巢综合征状态,可以口服避孕药来降低体内的高雄激素,同时也可以让月经保持规律状态。

  总体来说,通常多囊卵巢综合征对于女性是一辈子要进行调整和关注的一个事情。在生活上要注意作息规律,不要给自己太大的压力,同时不要吃太多甜食和高油腻的食物,不要让短期内体重增加过快,这些都是有可能会使多囊卵巢综合征症状加重的因素。另外,让自己保持一颗开朗和乐观的积极心态也很重要,这样在一生的过程中,如果调节了以上这几点,可以推迟中、老年时候的高血压,甚至糖尿病等疾病的来临。

三)多囊卵巢综合征吃中药能治好吗

  多囊卵巢综合征的特点是闭经、肥胖、不孕、痤疮、多毛,是内分泌失调的一种疾病。主要形成原因是内分泌失调。内分泌失调患者绝大多数采用以西药为主,中药为辅的治疗方式。如果不用西药,单纯中药调理治疗多囊卵巢综合征,治疗很慢,并且效果也不甚明显。所以,多囊卵巢综合征患者首选药物是达英-35,可以同时吃点儿中药辅助治疗。如果不用达英-35,只用中药调理很难达到理想的治疗效果。一般达英-35用药需要3-6个月的时间,吃药3个月的过程中一定要复查看体内激素水平恢复情况,必要时可以用药至半年时间。

四)多囊卵巢的治疗

  1、一般治疗

  对肥胖型多囊卵巢综合征患者,应控制饮食和增加运动降低体重和腰围,可增加胰岛素敏感性,降低胰岛素、睾酮水平,从而恢复排卵及生育功能。

  2、药物治疗

  (1)调节月经周期:定期合理应用药物,对抗雌激素作用并控制月经周期,非常重要。

  1)口服避孕药:为雌孕激素联合周期疗法,孕激素通过负反馈抑制垂体LH异常高分泌,减少卵巢产生雄激素,并可直接作用于子宫内膜,抑制子宫内膜过度增生和调节月经周期;雌激素可促进肝脏产生性激素结合球蛋白(SHBG),导致游离睾酮减少。常用口服短效避孕药,周期性服用,疗程一般为3~6个月,可重复使用。能有效抑制毛发生长和治疗痤疮。

  2)孕激素后半周期疗法:可调节月经并保护子宫内膜。对LH过高分泌同样有抑制作用。亦可达到恢复排卵效果。

  (2)降低血雄激素水平

  1)糖皮质类固醇:适用于多囊卵巢综合征的雄激素过多为肾上腺来源或肾上腺和卵巢混合来源者。常用药物为地塞米松,每晚0.25mg口服,能有效抑制脱氢表雄酮硫酸盐浓度。剂量不宜超过每日0.5mg,以免过度抑制垂体-肾上腺轴功能。

  2)环丙孕酮(cyproterone):为17-羟孕酮类衍生物,具有很强的抗雄激素作用,能抑制垂体促性腺激素的分泌,使体内睾酮水平降低。与炔雌醇组成口服避孕药,对降低高雄激素血症和治疗高雄激素体征有效。

  3)螺内酯(spironolactone):是醛固酮受体的竞争性抑制剂,抗雄激素机制是抑制卵巢和肾上腺合成雄激素,增强雄激素分解,并有在毛囊竞争雄激素受体作用。抗雄激素剂量为每日40~200mg,治疗多毛需用药6~9个月。出现月经不规则,可与口服避孕药联合应用。

  (3)改善胰岛素抵抗:对肥胖或有胰岛素抵抗患者常用胰岛素增敏剂。二甲双胍(metformin)可抑制肝脏合成葡萄糖,增加外周组织对胰岛素的敏感性。通过降低血胰岛素纠正患者高雄激素状态,改善卵巢排卵功能,提高促排卵治疗效果。常用剂量为每次口服500mg,每日2~3次。

  (4)诱发排卵:对有生育要求的患者在生活方式调整、抗雄激素和改善胰岛素抵抗等基础治疗后,进行促排卵治疗。氯米芬为一线促排卵药物,氯米芬抵抗患者可给予二线促排卵药物。诱发排卵时易发生卵巢过度刺激综合征,需严密监测,加强预防措施。

  3、手术治疗

  (1)腹腔镜下卵巢打孔术:对LH和游离睾酮升高者效果较好。在腹腔镜下对多囊卵巢应用电针或激光打孔,每侧卵巢打孔4个为宜,可获得90%排卵率和70%妊娠率。

  (2)卵巢楔形切除术:将双侧卵巢楔形各切除1/3可降低雄激素水平,减轻多毛症状,提高妊娠率。术后卵巢周围粘连发生率较高,临床已不常用。

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